Dlhodobé obľúbené látky pre pacientov na dialýze a fosfáty

ZLÉ HOMBURG. Liečba hyperfosfatémie je tímová práca: zahŕňa účinnú dialýzu, liečivá (látky viažuce fosfáty) a diétu s nízkym obsahom fosfátov, pripomína Fresenius Medical Care pri príležitosti 1. nemeckého dňa fosfátov 16. novembra v Bad Homburgu.

obľúbené

U dialyzovaných pacientov ani najsilnejšia metóda dialýzy, vysokoobjemová hemodiafiltrácia, nemôže uviesť hladinu fosfátov do normálneho rozsahu, uvádza sa na vyhlásení na udalosti.

Dialyzovaní pacienti by teda tiež museli brať lieky (látky viažuce fosfáty) k jedlu tak, aby bol fosfát prijatý jedlom priamo viazaný, a teda neškodný.

V závislosti od jedla a predpísaného fosfátového spojiva je možné každý deň pridať až dvanásť ďalších tabliet. Nie je preto prekvapením, že ani polovica všetkých dialyzovaných pacientov v Nemecku v súčasnosti podľa výrobcu nedosahuje normálny rozsah fosfátov.

Treťou nastavovacou skrutkou je príjem fosfátu jedlom. Obsah fosfátov je obzvlášť vysoký v potravinách bohatých na bielkoviny, ako sú mäso, ryby a mliečne výrobky. Presne tieto potraviny by nemali chýbať v jedálničku dialyzovaných pacientov, inak hrozí nedostatok bielkovín a následky, ako je úbytok svalovej hmoty a strata kostnej hmoty.

Absorpcia fosfátových prísad v potravinách má pre organizmus obzvlášť smrteľné následky. Tieto umelo pridané fosfátové zlúčeniny sú absorbované oveľa lepšie v tele ako prirodzene sa vyskytujúce fosfáty, a preto majú obzvlášť škodlivý potenciál.

Fosfát sa prijíma spolu s jedlom a je dôležitým stavebným kameňom pri výrobe energie a tvorbe kostí. U zdravých ľudí je vylučovanie prebytočného fosfátu podporované obličkami. Problematickým sa stáva, ak obličky už neodstránia fosfáty dostatočne alebo vôbec, ako je to v prípade dialyzovaných pacientov.

Potom hladina fosfátu stúpne na kritickú úroveň (hyperfosfatémia) a má škodlivý účinok. Fosforečnan je jedným z takzvaných „tichých zabijakov“, teda tých látok, ktoré vo vysokých koncentráciách nespôsobujú žiadne akútne príznaky, ale len postupne prejavujú svoje škodlivé účinky v priebehu rokov.

Patologicky vysoká hladina fosfátov významne prispieva k kalcifikácii ciev, a tým k rozvoju kardiovaskulárnych chorôb. (príliv)