Dlhý, plný a dobrý spánok - aká je pravda o mýte o sile SpringerLink
Otázka: Plné a spokojné dieťa, ktoré pije každé tri až štyri hodiny a prespí celú noc - to si praje veľa rodičov. Skutočne to funguje lepšie s detským mliekom obsahujúcim škrob ako s detským mliekom bez obsahu škrobu?
Odpoveď odborníka: Doteraz existoval názor, že sýtosť počiatočnej dojčenskej výživy (SMN) závisí predovšetkým od jej obsahu kalórií a že kojenci prispôsobujú množstvo, ktoré pijú v počiatočnej dojčenskej výžive, svojim kalorickým potrebám - podobne, ako to robia dojčené deti. Existujú však náznaky, že hladina voľného glutamátu, ktorý je vysoký v materskom mlieku a veľmi nízky v normálnom SMN, ovplyvňuje aj sýtosť. Jedna štúdia ukázala, že s vysokou hladinou voľného glutamátu v SMN, v porovnaní s nízkou hladinou, kojenca nasýtilo nižšie množstvo pitia [1]. Trvanie sýtosti, teda interval medzi ďalším jedlom, nebolo ovplyvnené.
Po pridaní škrobu do SMN sa spätne zníži množstvo laktózy. Obsah kalórií v SMN bez (predkrmy) a so škrobom a/alebo inými sacharidmi (potraviny na úrovni 1) je identický. Pre-potraviny sú tenké ako materské mlieko; Vďaka pevnosti je SMN plynulejšia. Mnoho rodičov si to spája s lepšou sýtosťou. Štúdie z minulosti ukázali, že SMN zahustený ryžovou múkou spomalil vyprázdňovanie žalúdka v porovnaní s tým, ktorý nebol zahustený [2]. Nie je však vedecky dokázané, že sa tým predlžujú intervaly medzi jedlami. To je tiež dosť nepravdepodobné pri nízkom množstve škrobu v potravinách úrovne 1.
Laktóza má fyziologické výhody
Najlepšie mlieko, ktoré príroda určená pre kojencov, materské mlieko, neobsahuje škrob. Jediným stráviteľným uhľohydrátom v materskom mlieku je laktóza, ktorá sa nepovažuje za základnú živinu, ale má fyziologický prínos v porovnaní s inými uhľohydrátmi, ako je škrob alebo maltodextrín: zlepšuje črevnú absorpciu vápnika [3, 4]. Fyziologická malabsorpcia laktózy navyše v dojčenskom veku zaisťuje výhodné prebiotické prostredie, ako je zvýšený podiel bifidobaktérií v hrubom čreve a zvýšené koncentrácie mastných kyselín s krátkym reťazcom, ktoré majú ochranný vplyv na celistvosť črevnej sliznice a majú priaznivý vplyv na včasný vývoj imunity [5].
Pridanie predželatínovaného alebo predvareného škrobu do SMN je povolené podľa smernice EÚ. Obidva druhy SMN, potraviny pred- aj 1er., Môžu a mali by byť kŕmené podľa potrieb dieťaťa. Zdravé deti sú schopné prispôsobiť svoj energetický príjem požiadavkám v určitých medziach [6, 7]. Aby dieťa dokázalo samo regulovať svoje potreby, je dôležité vnímať príznaky hladu a sýtosti a reagovať na ne. Ak prestanú piť, pustia cumlík, odvrátia hlavu alebo prestanú otvárať ústa, dieťa signalizuje, že je sýte [6].
Záver
Nie je dokázaný rozdiel medzi SMN bez pridaného škrobu a s pridaným škrobom v sýtosti zdravých dojčiat. Neexistuje žiadny prijateľný dôvod na pridanie škrobu. Laktóza je jediný výživný sacharid v materskom mlieku a má známe fyziologické výhody ako všetky ostatné výživné sacharidy. Ďalej nemožno vylúčiť zatiaľ neznáme výhody. U zdravých dojčiat je preto výhodnejšia SMN, ktorá obsahuje laktózu ako jediný výživný uhľohydrát, ako SMN s ďalšími ďalšími sacharidmi.
DR. rer. medik. Nina Ludwig
Detská a mládežnícka klinika vo západnom Brandenbursku