Dna a vodnateľnosť Choroby Hohenzollern

Kuhl, Jochen

V dávnejších dobách sa dna nazývala aj „choroba bohatých“, pretože mäso na ich tanieroch si mohli dovoliť iba majetní. Predovšetkým však rodina Hohenzollernovcov vykazovala pôsobivý počet rodín.

Niektoré choroby prechádzajú rodinnou históriou rodiny Hohenzollernovcov ako červená niť. Týka sa to dny, mŕtvice a vodnatosti, ktoré sa znova a znova spomínajú ako diagnózy. Špekuluje sa, či a do akej miery tieto choroby ovplyvnili myslenie a rozhodnosť tých, ktorí sú pri moci, a teda možno ovplyvnili aj chod dejín. Prvú zmienku o chorobách Hohenzollern, presnejšie dny, nájdeme v roku 1486 pri príležitosti zvolenia rakúskeho arcivojvodu Maximiliána za nemeckého kráľa, keď sa úradujúci braniborský kurfirst Albrecht Achill odviezol na volebné miesto do Frankfurtu nad Mohanom a v r. ktorého bolo treba preniesť, pretože jeho dna mu nedovolila jazdiť

Dna je známa už od staroveku. Nemecké slovo dna pochádza zo starého vysoko nemeckého slova „Gegihte“ a znamená niečo ako „ochrnutie končatiny“. Skorší bežný názov dny - „Podagra“ - popisuje príznak choroby, napadnutie metatarsofalangeálneho kĺbu, a z gréčtiny ho možno preložiť ako „kotníkové puto“. Typický záchvat dny postihuje hlavne mužov prvýkrát vo veku od 25 do 40 rokov.

Najčastejšie je postihnutý metatarsofalangeálny kĺb palca nohy a členkový a kolenný kĺb so znižujúcou sa frekvenciou. Všetky ostatné kĺby môžu byť ovplyvnené neskôr. Dnavý záchvat je jedným z najbolestivejších stavov v medicíne. Hans Schadewaldt, jeden z najvýznamnejších lekárskych historikov 20. storočia, uviedol, že prezývku „veľký“ si Frederick II. Zaslúžil kvôli hrdinskej tolerancii bolesti pri dne, ktorá mu nezabránila v podnikaní so štátom. Len v zime roku 1775 mal 18 záchvatov dny, čo ho ako praváka prinútilo písať ľavou rukou. Mimochodom, dokázal to napodobniť od svojho rovnako problémového otca, vojakového kráľa.

Prominentnými pacientmi s dnou boli Karl V, Heinrich VIII., Ludwig XIV., Wallenstein, Goethe, Bismarck - v sérii sa dalo pokračovať podľa želania. V dávnejších dobách sa dna nazývala aj „choroba bohatých“, pretože mäso na ich tanieroch si mohli dovoliť iba majetní. Predovšetkým však rodina Hohenzollernovcov vykazovala pôsobivý počet rodín. Fridrich Veľký už v tom čase poznal: „Ako predchodca celej armády nepriateľov zdravia je tam dna.“

Albrecht Achill sa spomínal už v 15. storočí. Jeho syn a nástupca, tiež braniborský kurfirst, Johann Cicero, bol veľmi statný, a preto mu súčasníci udelili dodatok „magnus“. Zomrel v roku 1499 na vodnateľnosť, čo je chorobný termín, ktorý v mnohých Hohenzollernoch vyniká ako príčina smrti. Dropsy popisuje zvýšenú akumuláciu vody v tele. Jednou z možných príčin je znížené vylučovanie obličkami. Častejšou príčinou je však zlyhanie srdca. Aj dnes je hlavnou príčinou srdcového zlyhania vysoký krvný tlak. To je zase väčšinou dôsledok nadváhy a obe sú často spojené s dnou. Prevažná väčšina mozgových príhod je spôsobená vysokým krvným tlakom.

V bežných dňoch až 20 kurzov

Ďalší potomok Hohenzollernov, kurfirst Joachim Friedrich, zomrel v roku 1608 pri poľovačke na mozgovú príhodu. Jeho syn a nástupca Johann Žigmund bol mimoriadne statný alkoholik a v roku 1616, iba 44 rokov, utrpel tiež mozgovú príhodu, a tým stratil schopnosť hovoriť. Mimochodom, vďaka šikovnej manželskej politike k nemu prišli vojvodstvá v Cleves a Prusku. Jeho syn, kurfirst Georg Wilhelm, sa musel celý život spoliehať na podstielku kvôli chronicky zapálenej rane na stehne a zomrel na vodnateľnosť v roku 1640, počas tridsaťročnej vojny.

Je známe, že takmer všetky Hohenzollerns majú sklon k prebytočnému jedlu a alkoholu. Fridrich Veľký už poznal: „Podagra s radosťou berie so sebou svoju ubytovňu, pretože vie, že som knieža, a pretože verí, že mu budem dobre slúžiť.“ Obyčajní ľudia pri stole veľkého kurfirsta Friedricha Wilhelma 20 kurzov pre dni a až 100 kurzov pre slávnostné príležitosti. Trpel dnou a obličkovými kameňmi a v roku 1688 zomrel na vodnateľnosť.

Jeho vnuk, kráľ vojakov, už vo veku 50 rokov vážil 150 kg a odhaduje sa na 1,65 metra. Miloval výdatný obed s hrubým domácim varením a po večeroch pokračoval v jedle a pití na slávnej Tobacco College. Päť rokov pred smrťou začal trpieť vodnatosťou, predtým dnou a „spláchnutím krvi“, ktoré sa spätne musia interpretovať ako krízy vysokého tlaku. Nakoniec sa mohol pohybovať iba na invalidnom vozíku a ako napísal Theodor Fontane, „dostal z neho dnu“. Mesiac pred smrťou nechal svojich milovaných vysokých kolegov pochodovať k svojej chorej posteli v Postupimskom paláci, pretože nemohol vstať kvôli sťažnostiam na dnu.

Jeho syn Fridrich Veľký však svojimi stravovacími a pitnými návykmi predčil všetkých. Napríklad August Wilhelm von Schwicheldt uviedol: „Spravidla pije každý obed bouteille šampanského vína, niekedy, ale zriedka, sa pridá pár pohárov Bourgogne alebo Tokay.“ Mimochodom, starý Fritz videl príčinu dny u rýnskeho vína a vyhýbal sa mu preto. Teológ Anton Friedrich Bьsching poznamenal: „. . .v jedle nebol vôbec sám sebe pánom, ale riadil sa jeho chuťou. "Fridrich Veľký o sebe povedal:„ Som ako tehotné ženy, ktoré majú neupravenú žiadostivosť. "

V 29 rokoch utrpel prvý záchvat dny, v 36 rokoch utrpel ľahkú mozgovú príhodu s dočasným ochrnutím na pravej strane. Typické príznaky vysokého tlaku - nával krvi, záchvaty dusenia, nespavosť, neznesiteľné búšenie srdca - opísal Fridrich Veľký v roku 1738 v liste svojej obľúbenej sestre Wilhelmine. Jeho súkromný tajomník Henri de Catt v roku 1758 informoval, že kráľ vstal „len čo dostal dobré alebo zlé správy, krv do jeho hlavy“, a má tendenciu reagovať, keď bol nadšený „s ohnivou tvárou“. Počas sedemročnej vojny ho vojaci občas odnášali na schôdze generálneho štábu a viedol stretnutia z detskej postieľky, keď ho dna opäť predbehla.

Počas slávnej súdnej aféry o mlynárovi Arnoldovi v roku 1779 ho preukázateľne sužovali násilné záchvaty dny, čo pomáha vysvetliť jeho prehnané reakcie (uväznenie sudcov). Súčasník a neskôr Jacobin Mirabeau to zhrnul: „Vo svojej nehybnosti sa nedal napraviť.“

Veľký Friedrich zomrel na vodnateľnosť vo veku 74 rokov, keď sedel v kresle, pretože celé týždne nebol schopný dýchať v ľahu. Jeho osobný lekár Zimmermann povedal: „Kráľ mal vodnateľnosť, vodnateľnosť a značné množstvo vody v stehnách a nohách.“.

„Tučný Willem“ sa musel vzdať hry na violončelo

Jeho synovec a nástupca, kráľ Friedrich Wilhelm II., Sa ľudovo nazýva „tučný Willem“, a hoci bol veľmi talentovaným, vyhľadávaným a odhodlaným violončelistom, musel sa kvôli svojej rastúcej veľkosti vzdať hry na violončelo. V posledných troch rokoch svojho života mal ťažké ochorenie srdca a tiež sa pohyboval iba na invalidnom vozíku. Zomrel v agónii kvapiek v roku 1797 vo veku 53 rokov.

Jeho syn a nástupca, kráľ Friedrich Wilhelm III. (manžel slávnej kráľovnej Luise) mohol v roku 1840 po mŕtvici z okna pri sedení v kresle sledovať položenie základného kameňa jazdeckého pamätníka Fridricha Veľkého a o niekoľko dní zomrel. Jeho syn a nástupca, romantik na tróne a vynálezca Pickelhaube, kráľ Friedrich Wilhelm IV., Bol - rovnako ako mnoho iných Hohenzollernovcov - celý život veľmi tučný. Už ako dieťa ho volali „platýz“. V roku 1856 utrpel prvú z niekoľkých mozgových príhod, ktoré viedli k poruchám reči a strate pamäti. Preto v posledných rokoch jeho života musel vládu prevziať jeho brat Wilhelm I., jeho nástupca a neskorší nemecký cisár.

Pri psychosomatickom výskume dny sa kedysi kládla otázka, či určité osobnostné vlastnosti predisponujú k vzniku dny. Existujú teórie, že táto choroba postihuje hlavne vodcov, ktorí majú dosť nízky zmysel pre zodpovednosť za ostatných. Už v 18. storočí William Cullen, zakladateľ lekárskej fakulty v škótskom Glasgowe, o dnu napísal, že „postihuje sa viac múdrych ako hlúpych, robustných a dobre živených s veľkou hlavou a širokým hrudníkom ako slabých“. V psychoanalytických testoch na Univerzite Ludwiga Maximiliána v Mníchove, ktoré sa uskutočňovali na pacientoch s dnou, sa preukázali tieto vlastnosti:

silné sebectvo s potrebou obdivovať
Génius
Snaha o platnosť, orientácia na výkon
prepožičal pocity menejcennosti.

Spoločná pre všetky Hohenzollern bola tvrdá výchova; čoskoro boli stiahnutí z dosahu rodičov a odovzdaní do starostlivosti ušľachtilých súkromných učiteľov. To vysvetľuje možné emočné deficity z detstva, ktoré vedú k problémom pri riešení individuálnych konfliktov u dospelých a ktoré sú kompenzované nadmerným príjmom potravy.

Terapia s rebarborou a morskou cibuľkou

Počas Hohenzollernovej éry neexistovala racionálne ospravedlniteľná liečba dny, vysokého krvného tlaku, vodnateľnosti alebo mozgových príhod. Osobný lekár Fridricha Veľkého, Švajčiar menom Dr. Ritter von Zimmermann, bol niektorými jeho kolegami posmešne označovaný ako „Knight Púpava“, pretože takýmto výťažkom liečil svojich pacientov. Okrem toho bola predpísaná aj rebarbora a morská cibuľa. To, čo sa tiež urobilo, poskytujú nedávno zverejnené „krabicové bankovky“ zo Sanssouci, ktoré je možné zobraziť na internete. Stav medicíny v tom čase charakterizuje opakujúci sa vstup z dôvodu krviprelievania a získania nespočetného množstva klystírových klystírov. Čo si Fridrich Veľký myslel o bývalých lekároch, ukazujú nasledujúce poznámky v listoch jeho komorníkovi Fredersdorfovi, ako vždy v hroznej nemčine:

„Máte pravdu, že lekárom hovoríte pravdu, sú to veľkí tupci.“ tak ma trápili, som oslobodený abstinenciou a stravou. “Ako je známe, zriedka sa toho držal.

DR. med. Jochen Kuhl

Špecialista na vnútorné lekárstvo - kardiológia

@Literatúra na internete:
www.aerzteblatt.de/lit4412

Genetická porucha

V 98 percentách prípadov je príčinou ochorenia genetická porucha vylučovania kyseliny močovej v obličkách. U ľudí sa kyselina močová zvyčajne produkuje ako produkt rozkladu purínov, stavebných prvkov DNA v bunkovom jadre. To je dôvod, prečo nadmerné množstvá potravy často vedú k záchvatom dny v dôsledku zvýšeného objemu kyseliny močovej, najmä pri konzumácii mäsa. Zvýšená konzumácia alkoholu spôsobuje, že obličky oneskorujú vylučovanie kyseliny močovej, takže hladina kyseliny močovej v krvi naďalej stúpa. Kyselina močová rozpustená v krvi sa vyzráža v prípade presýtenia v dôsledku znížených teplôt okolia a zníženého prietoku krvi v periférnych kĺboch. Ukladajú sa kryštály kyseliny močovej a spôsobujú lokálnu zápalovú reakciu. Dôsledkom neustáleho zápalu kĺbov je postupné ničenie povrchov kĺbov. Pri pokročilej dne môže dôjsť k usadeninám v šľachách a burzách, takzvaných dnavých uzloch, ako aj v ušných ušiach („dnové perly“).

V ďalšom priebehu môže dôjsť k poškodeniu obličiek, pretože dna je častou príčinou obličkových kameňov. V prípade rozsiahlych usadenín kyseliny močovej v obličkách je možná dokonca renálna insuficiencia, t.j. závažná dysfunkcia obličiek so zadržiavaním vody v celom tele (tzv. Vodnateľnosť).