Dna - fórum Nemoc kráľov
Každý, kto trpí dnou, má opakujúce sa záchvaty bolesti, najmä v kĺboch prstov na rukách a nohách. Okrem genetického dedičstva sú spúšťačmi najmä nepriaznivý životný štýl s malým pohybom a vysokou konzumáciou mäsa a alkoholu. Preto je vhodné, aby sa títo ľudia podrobnejšie zaoberali činnosťou a stravovacími návykmi.
Až do 19. storočia bola dna známa ako „choroba kráľov“, pretože iba majetní ľudia si mohli dovoliť potraviny, ktoré spôsobujú dnu. Medzitým sa choroba rozšírila v „bohatých krajinách“. V Nemecku má dnu 2,8% mužov a 0,4% žien - u mužov je táto choroba šesťkrát vyššia ako u žien.
Vinníkom vo vývoji choroby je kyselina močová. Vyskytuje sa vtedy, keď sa rozkladajú puríny pochádzajúce z potravy. Tieto genetické zložky sa vyskytujú v živočíšnych aj rastlinných potravinách. Pri prenose krvou sa kyselina močová dostáva do moču a vylučuje sa. Ak sa dlhodobo zvyšuje koncentrácia kyseliny močovej v krvi, vypadávajú kryštály kyseliny močovej. Neukladajú sa iba v obličkách, kde môžu vytvárať kamene z kyseliny močovej, ale aj v kostných kĺboch. Tu často spôsobujú také bolestivé zápaly, že aj „plachta na palci na nohe“ je pre postihnutých priveľa.
Dna je metabolické ochorenie s reumatickými príznakmi. To z neho robí súčasť reumatickej choroby, ktorá je zastrešujúcim výrazom pre niekoľko chorôb, ktoré obmedzujú pohyb.
Kyselina močová v krvi
Hyperurikémia je zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi. Normálna hodnota pre ženy je 6,0 mg/dl, pre mužov 7,0 mg/dl. Ak hladina kyseliny močovej stúpne nad túto hladinu, môže to mať rôzne príčiny: Ak je porucha metabolizmu kyseliny močovej vrodená, nazýva sa to primárna hyperurikémia. Najčastejšie je narušené vylučovanie kyseliny močovej obličkami. Na druhej strane sekundárna hyperurikémia môže byť výsledkom dysfunkcie obličiek alebo liekov, ktoré sa používajú na liečbu rakoviny. Kyselina močová je zadržiavaná v krvi.
To, či hyperurikémia nakoniec povedie k dne, závisí predovšetkým od stravy a životného štýlu. V boji proti opuchom, začervenaniu členkov sa veľa získa znížením množstva mäsa a alkoholických nápojov.
Nízko purínová strava
Puríny sú zložkami bunkového jadra. Vyskytujú sa takmer vo všetkých potravinách (tabuľka). Nízka purínová strava je nevyhnutná pre každú liečbu dny. Je potrebné poznamenať, že by sa to nemalo používať iba vo fázach záchvatov dny, ale malo by sa to všeobecne dodržiavať.
Výber potravín pre pacientov s dnou
Preferované: potraviny, ktoré sú zadarmo alebo majú nízky obsah purínov
- Obilniny a výrobky z obilnín
- Zemiaky
- Takmer všetka zelenina
- Listové šaláty
- Čerstvé ovocie
- Nízkotučné mlieko a mliečne výrobky a syry
- Vajcia
Obmedzené: Potraviny so stredným obsahom purínov
- Strukoviny ako hrach, fazuľa, sójové výrobky
- Niektoré druhy kapusty, napríklad ružičkový kel, brokolica, karfiol
- Špargľa, špenát
- Varená šunka
- Nízkotučné hovädzie, bravčové alebo hydinové mäso
- Klobásy ako sulz, Krakauer, hydinová mortadella
- Morské ryby, napr. B. Treska, losos
Vyhýbajte sa: potravinám bohatým na purín
- Droby ako sladký chlieb, pečeň, obličky, srdce, pľúca, slezina
- Bravčová kôra
- Prasa, hydina, rybia koža
- Olejové sardinky, sardely
Zdroj: podľa Metternicha K: Stravovanie a pitie pri hyperurikémii a dne (2014).
Alkohol je zodpovedný za vysoké koncentrácie kyseliny močovej dvoma spôsobmi: na jednej strane zvyšuje produkciu kyseliny močovej, na druhej strane znižuje vylučovanie kyseliny močovej obličkami. Preto by sa mal konzumovať iba v malom množstve. Pivo má tiež vysoký obsah purínov kvôli kvasinkám, ktoré obsahuje. Na podporu vylučovania kyseliny močovej obličkami by mali chorí konzumovať každý deň dva litre nízkoenergetických nápojov (voda, čaj, ľahké nápoje atď.).
Pretože nadváha všeobecne podporuje zvýšenú hladinu kyseliny močovej, mala by sa zamerať na normálnu hmotnosť. Dôraz sa kladie na vyváženú stravu a fyzickú aktivitu, nie na radikálne pôstne kúry. Zhoršujú klinický obraz.
Vyhnite sa pôstu
Ak neprijímate žiadne jedlo, telo dáva metabolizmus späť. Zvýšené množstvo ketónov, ktoré sa tvoria, zabraňuje vylučovaniu kyseliny močovej obličkami. Okrem toho sa počas pôstu odbúravajú svalové a tukové bunky, ktoré uvoľňujú vlastný purín v tele. Hladina kyseliny močovej v krvi sa zvyšuje a s ňou aj riziko záchvatu dny.
Päť zlatých pravidiel dny
- Maximálne 50 g mäsa, rýb alebo klobásy denne
- Bez vnútorností
- Málo rastlinných potravín bohatých na puríny, ako sú strukoviny a kapusta