Dojčiace dieťa od A-Z
Materské mlieko obsahuje všetky výživné látky, ktoré novorodenec potrebuje v prvých mesiacoch života. Dozviete sa tu, ako dlho a ako často by malo byť dieťa dojčené a čo robiť v prípade problémov.
Prečo je materské mlieko také zdravé?
Nie nadarmo príroda zariadila, aby matky boli schopné kŕmiť svoje potomstvo materským mliekom. Pôrodné asistentky a zdravotnícki pracovníci sa zhodujú, že počiatočná dojčenská výživa založená na materskom mlieku, aj keď je v dnešnej dobe naozaj veľmi dobrá, sa nepribližuje pôvodnému.
Pretože materské mlieko obsahuje všetky výživné látky, ktoré sú pre dieťa dôležité v správnej kombinácii vody, laktózy, bielkovín, zdravých mastných kyselín, vitamínov a minerálov.
Nielenže sú výživné látky v materskom mlieku ideálne na kŕmenie detí, ale môžu urobiť ešte oveľa viac. Pretože v rovnakom čase, keď jedia, dostávajú potomkovia prostredníctvom mlieka dôležité protilátky, ktoré ich chránia pred mnohými chorobami. Dokonca aj dôležité mlieko prvých dní, ktoré sa tiež nazýva mledzivo, je bohaté na tieto protilátky, a preto je obzvlášť dôležité, aby ich dieťa dostávalo. Štatisticky deti, ktoré boli dojčené, trpia menej na gastrointestinálne choroby a infekcie dýchacích ciest. Znižuje sa tiež riziko kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky a obezity.
Početné baktérie vstupujú do tela dieťaťa s materským mliekom, čo znie na začiatku alarmujúco, ale je mimoriadne dôležité. Pretože medzi nimi sú aj dobré baktérie, ktoré umožňujú zdravú črevnú flóru. Látky obsiahnuté v materskom mlieku uľahčujú usadzovanie týchto baktérií v črevách dieťaťa a zabezpečujú zdravé trávenie.
Prvá pomoc pri problémoch s dojčením
Dojčenie môže niektorým matkám spôsobiť problémy, najmä na začiatku.
V prípade opuchnutých a bolestivých prsníkov, ktoré sú nepríjemne stiahnuté, zvyčajne dochádza k preťaženiu mlieka za chrbtom, ktoré sa dá často ošetriť ochladením a rozmazaním prsníka. Okrem toho pomáha dieťaťu ľahnúť si tak, aby si pri pití masírovalo postihnuté miesto dolnou čeľusťou. Na ochladenie sú vhodné buď bežné chladiace zábaly, alebo zábaly s tvarohom alebo bielou kapustou.
Na boľavé bradavky špeciálne krémy ako lanolín, ktoré nie je potrebné pred dojčením utierať, pomáhajú rovnako ako materské mlieko napomáhať hojeniu bolestivého tkaniva.
Ak sú bradavky boľavé alebo je príliš veľa mlieka, môže sa rozmazať aj prsník. Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je požiadať pôrodnú asistentku alebo laktačnú poradkyňu o správnu techniku. Odsávačka mlieka môže tiež pomôcť uľahčiť začatie dojčenia a dodávať dieťaťu materské mlieko napriek ťažkostiam s dojčením. Takéto čerpadlá sú k dispozícii v obchodoch a tiež si ich môžete požičať v mnohých lekárňach.
Štítky na bradavky možno použiť aj na boľavé alebo malé bradavky alebo obrátené a obrátené bradavky, aby dieťa mohlo lepšie uchopiť bradavku v ústach.
Dojčenie: Čo môžem jesť?
V záujme zdravia dieťaťa by sa počas tehotenstva, ktoré sa dojčeniu končí, mali vyhýbať niektorým potravinám. Všeobecne vám laktační poradcovia odporúčajú jesť počas dojčenia čokoľvek, na čo máte chuť, pokiaľ si dávate pozor, aby ste sa dobre najedli. Zmes čerstvého ovocia a zeleniny v kombinácii s celozrnnými výrobkami s vysokým obsahom vlákniny a malým množstvom mäsa a rýb je ideálnou kombináciou pre čerstvo upečenú matku. Samozrejme, nemusíte dodržiavať prísny výživový plán a taktiež by ste sa mali vyhnúť nárazovým diétam.
Teraz však môžete jesť syrové mliečne výrobky a surové mäso podľa vlastnej chuti. Pre všetkých, ktorí jednoducho nie sú sami bez Mettbrötchenu alebo porcie sushi, opäť svitá na ružové časy.
Rozšírený mýtus, že sa treba vyhnúť citrusovým plodom a horkému koreniu, pretože inak by potomok dostal boľavé dno, je iba mýtus. Mnoho detí v skutočnosti môže tolerovať, že matky užívajú tieto výrobky s mierou a len u niektorých sa vytvorí bolestivé zadoček.
To isté platí pre nafukujúce jedlá ako šošovica, kapusta, cibuľa a cesnak. Aj tu sa určite nájdu deti, ktoré sú citlivé, ale väčšina detí nemá žiadne problémy, ak mama občas zje také jedlo. V dnešnej dobe už oveľa viac platí, že čo môže vziať matka a dieťa bez problémov.
Opatrní by ste mali byť iba pri výrobkoch, ktoré obsahujú kofeín, ako je káva alebo čierny čaj, pretože kofeín prechádza do materského mlieka a deti potom môžu mať sklon k nepokoju. Najlepšie je teda piť kávu ráno a ráno, aby noci zostali uvoľnené.
Existuje však absolútna požiadavka zaobísť sa bez dojčenia, pretože aj tu by sa malo zabrániť alkoholu, nikotínu a drogám akéhokoľvek druhu, pretože tie predstavujú značné riziko pre blaho dieťaťa aj po pôrode.
Ako často mám dojčiť?
Dojčatá nepijú vždy rovnaké množstvo a správanie dojčenia pri dojčení sa často mení v prvých mesiacoch. Najlepšie je zachovať pokoj a intuitívne sa starať o potreby dieťaťa. Dieťa vám rýchlo ukáže, kedy je hladné alebo kedy by chcelo byť spokojné z dôvodu potreby blízkosti. Ak tejto požiadavke vyhoviete, bude dieťa vo väčšine prípadov prirodzene piť toľko, aby bolo plné.
Najmä na začiatku, keď je telu stále potrebné podporovať tvorbu mlieka, je vhodné dieťa obliekať čo najčastejšie. Týmto spôsobom signalizuje telu matky, že je potrebné vyrobiť viac mlieka, čo tiež urýchľuje množstvo mlieka v prvých dňoch po pôrode.
Po prvých dňoch sa dieťaťu odporúča piť 8 až 12-krát denne. Najmä novorodenci majú stále malé bruško, a preto nemôžu prijímať veľa mlieka naraz, preto prirodzene chcú dojčiť častejšie. Čím sú deti staršie, tým väčšie jedlá môžu piť a tým môžu byť intervaly medzi dojčením dlhšie. Avšak kvôli rastovým prúdom, prerezávaniu zubov alebo iným faktorom chcú deti niekedy dojčiť čoraz častejšie ako vo predchádzajúcej fáze. Nemali by ste sa tým trápiť, aj keď dieťa chce piť niekoľkokrát za hodinu a objaví sa takzvané „hromadné kŕmenie“. Dieťa jednoducho signalizuje telu matky, že chce piť viac mlieka, a telo matky podľa toho reaguje s vyššou tvorbou mlieka. Takže sa netreba báť.
Pokiaľ deti zdravo priberajú a v prvých týždňoch vyrábajú okolo 6 vlhkých plienok denne, je s ich príjmom potravy všetko v poriadku.
Správna aplikácia pri dojčení
Aby si dieťa mohlo dostatočne oddýchnuť a piť, je veľmi dôležité ich pri dojčení správne nosiť. V opačnom prípade by deti nemuseli správne piť alebo bradavky môžu bolieť a dojčenie sa stáva pre matku veľmi bolestivé.
Pôrodné asistentky a laktačné poradkyne učia na štyroch pozíciách.
Pravdepodobne najznámejšou polohou je poloha kolísky, v ktorej matka sedí vzpriamene a drží dieťa pred telom tak, aby bol krk v ohybe lakťa a zvyšok tela bol podopretý rukou. Zadoček dieťaťa spočíva v matkinej ruke. Telo dieťaťa by malo byť otočené k telu matky, aby sa pri pití nemuselo krútiť hlavou.
V bočnej polohe leží matka a dieťa na boku, pričom brucho smerujú k sebe. Chrbát dieťaťa je možné stabilizovať vankúšom alebo mušelínovou plienkou, zatiaľ čo ústa by mali byť na úrovni bradaviek. Táto poloha sa odporúča hlavne v noci a v prípade, že sa matka nemôže príliš dobre pohybovať kvôli poraneniam pri narodení.
Pri Hoppe-Reiter-Sitz sedí dieťa takmer vzpriamene na matkinom lone, takže ústa môžu prichádzať priamo k bradavke. Matka drží dieťa pevne a chrbát stabilizuje rukami, v prípade menších detí aj hlavičkou. Táto poloha sa odporúča pre staršie deti, ktoré už nechcú ležať pokojne pri dojčení, a pre malé deti, ktoré inak ťažko kojia.
Štvrtou a poslednou polohou je zadný úchop, pri ktorom matka sedí vzpriamene a drží dieťa na boku vedľa boku. Hlava dieťaťa leží v matkinej ruke, zatiaľ čo jeho ruka podporuje jeho telo a nohy vyčnievajú okolo tela matky. Tu sa ako podpora odporúča vankúš a mali by ste sa uistiť, že dieťa leží na boku a nemusí si otáčať hlavu, keď chce piť. Úchop chrbta je vhodný najmä pre deti, ktoré ľahko zaspávajú počas dojčenia, a pre dojčenie dvojčiat.
Preťaženie mlieka: čo robiť?
Prekrvenie mlieka môže byť pre matku veľmi bolestivé a nebezpečné, ak sa s ním nezaobchádza správne a včas.
Ak má matka v prsníku priveľa materského mlieka alebo ak netečie správne, môže sa mlieko hromadiť a viesť k takzvanému prekrveniu mlieka. Miesto je zatvrdnuté, veľmi citlivé na tlak a môžu sa v ňom objavovať červené škvrny a zreteľné gombíky v prsníku, ktoré nezmiznú ani po ďalšom dojčení. Aby ste sa vyhli nebezpečnej infekcii prsníka, mali by ste okamžite konať.
V prvom rade je vhodné dieťa pri dojčení umiestniť tak, aby mu brada v mieste preťaženia spočinula. Pitným pohybom dieťaťa je oblasť masírovaná prirodzeným spôsobom a stimulovaná k odtoku. Môže tiež pomôcť pred dojčením zahriať prsník, aby mohlo mlieko lepšie tiecť.
V prípade zablokovania mlieka je tiež vhodné prsník po dojčení ochladiť chladiacimi zábalmi alebo tvarohom a bielymi kapustami, dávajte však pozor, aby ste bradavku nepoužívali. Pretože môže dôjsť k zablokovaniu mlieka aj prienikom baktérií do najmenších prasklín na bradavkách, je potrebné venovať zvýšenú pozornosť hygiene a čistote v oblasti prsníkov. Je potrebné zabrániť tlaku aj v prípade zablokovaného mlieka, najmä preto, že je veľmi bolestivé.
Ak je bolesť taká prudká, že matka už nemôže dojčiť, je vhodné si prsník potrieť alebo odsať materským mliekom pomocou odsávačky mlieka.
Ak nedôjde k zlepšeniu ani po 24 hodinách, je vhodné vyhľadať lekára, pretože môže ísť o bakteriálnu infekciu prsníka, ktorá by sa mala liečiť antibiotikom.
Ak dieťa po pití zvracia
Zvracanie po pití nie je vo väčšine prípadov dôvodom na obavy. U dojčiat ešte nebol úplne vyvinutý uzatvárací mechanizmus medzi pažerákom a žalúdkom, a preto obzvlášť chamtivé deti pijú príliš veľa mlieka, ktoré potom znova pretečie. Ak dieťa naďalej priberá, nie je potrebné sa obávať.
Ak však dieťa často zvracia vo vysokom prívale, nepriberá a je pravdepodobne tiež ochabnuté alebo mrzuté, existuje viac dôvodov na obavy. Návšteva pediatra poskytuje objasnenie a môže určiť, či môže mať vrátnik kŕč.
Asi 3 z 1 000 detí sú postihnuté týmto ochorením, pri ktorom je zhutnené tkanivo na vývode zo žalúdka a jedlo sa nemôže bez prekážok dostať ďalej do čriev. Toto ochorenie je často diagnostikované v prvých týždňoch a je liečené chirurgicky. Malá operácia je životne dôležitá a stala sa rutinnou operáciou potom, čo sa deti už rýchlo uzdravili.
Dojčenie nefunguje - čo robiť?
Všetko môže byť také krásne, ale dojčenie nefunguje. Môže to mať rôzne dôvody, ale vo väčšine prípadov to matke a dieťaťu prekáža nesprávna poloha pri dojčení. V takom prípade môže pôrodná asistentka alebo laktačná poradkyňa ukázať matke, ako si ju správne nasadiť v rôznych pozíciách, a pomôcť jej nájsť pre ňu najpohodlnejšiu polohu. Bolesti bradaviek sú tiež častým výsledkom nesprávnej aplikácie a dá sa im vyhnúť, ak sa niektorému ukáže správna technika.
Ak dieťa pije, ale často zaspí skôr, ako má dosť vypité, niekedy pomáha jemne masírovať lakeť. Aj jemné potiahnutie dolnej čeľuste povzbudí veľa detí, aby pokračovali v pití.
Môže sa tiež stať, že matka má príliš málo alebo príliš veľa mlieka, čo sťažuje dojčenie. Ak je mlieka príliš málo, môžete stimulovať produkciu tak, že dieťa budete piť častejšie a mlieko budete tiež odsávať ručne. Oba majú stimulačný účinok na materské mlieko. Ak je materského mlieka príliš veľa, na druhej strane často pomáha meniť ošetrovacie vložky, aby sa zabránilo mokrým škvrnám na oblečení a znížila sa tvorba mlieka šalviovými a mätovými čajmi. Pomáha tiež ochladiť prsník po dojčení.
Ak má dieťa zmätok v oblasti bradaviek v dôsledku súčasného podania fľaše a cumlíka a už neprijíma matkin prsník, pomáha bohužiaľ iba dôsledne zaobísť sa bez ďalších bradaviek akéhokoľvek druhu a opakovane ponúkať prsník s veľkou trpezlivosťou, kým nevypije ako obvykle.
Niekedy to však sú jednoducho anatomické znaky, ktoré matke a dieťaťu sťažujú dojčenie. Štítky na bradavky môžu preto pomôcť dutým alebo plochým bradavkám, aby fungovali.
Odstavenie: ako to funguje?
Pre matku a dieťa je často najlepšie, keď nechá veci len voľný priebeh, a predovšetkým si dopraje dostatok času na odstavenie. Odporúča sa výlučne dojčiť, kým dieťa nemá najmenej štyri mesiace, a potom pomaly zavádzať doplnkovú stravu. Krok za krokom sa nahrádzajú mliečne jedlá a dojčenie sa čoraz viac redukuje samo. Čím častejšie bude dieťa dostávať kašu alebo neskôr tuhú stravu, tým menej bude chcieť samo dojčiť a čím menej vypije, tým menej mlieka matka vyprodukuje bez toho, aby pri odstavení spôsobila bolestivé prekrvenie. Týmto spôsobom si matka a dieťa môžu zvoliť čas, kedy sa majú odstaviť, podľa toho, ako ďaleko by chcelo jesť ďalšie jedlo, ktoré vo väčšine prípadov funguje najlepšie.
Existujú však aj situácie, v ktorých musíte z jedného dňa na druhý prestať dojčiť, napríklad keď je naplánovaná operácia alebo matka musí užívať lieky, ktoré znemožňujú ďalšie dojčenie. Alebo možno dojčenie nefunguje správne alebo bradavky sú také boľavé a dojčia také bolestivé, že matke sa v dojčení jednoducho nechce pokračovať. V takýchto prípadoch je vhodné nechať si predpísať lekárovi liek, ktorý znižuje tvorbu mlieka. Okrem toho môžete trieť prsia a použiť šalviové alebo mätové čaje na ďalšie zníženie tvorby mlieka, aby nedochádzalo k bolestivému prekrveniu.
Na druhej strane je potrebné sa vyhnúť vylučovaniu mlieka, pretože stimuluje produkciu mlieka, a má teda opačný účinok.
Dojčenie: čo pomáha pri boľavých bradavkách?
Najmä na začiatku obdobia dojčenia alebo keď dieťa prechádza fázou intenzívneho dojčenia, môžu sa vyvinúť boľavé bradavky, čo je mimoriadne bolestivé.
Aby sa to na prvom mieste nedostalo až tak ďaleko, mali by ste predovšetkým venovať pozornosť tomu, či je dieťa pri dojčení správne umiestnené. Aj najmenšie odchýlky môžu spôsobiť, že citlivá pokožka bradaviek bude nesprávne zovretá medzi čeľusťami dieťaťa a bude bolieť. V niektorých prípadoch môžu anatomické zvláštnosti u matky a dieťaťa viesť aj k boľavým bradavkám, preto laktačná poradkyňa najlepšie posúdi jednotlivý prípad a poskytne pomoc.
Ak bradavice napriek všetkej opatrnosti bolia, je nevyhnutná náležitá starostlivosť. K tomu, aby bola popraskaná a boľavá pokožka opäť pružná, môžu pomôcť najmä masti (masti bez obsahu parafínov sa nemusia pred ďalším dojčením umývať). Okrem mastí je dobrým materským mliekom aj materské mlieko, ktoré sa dá jemne natrieť na postihnutú bradavku.
Z dôvodu lepšej ochrany poškodenej pokožky by sa mali ošetrovacie vložky pravidelne meniť, inak by mohli na popraskanú pokožku preniknúť baktérie a chladiace obaly poskytujú úľavu pre podráždenú pokožku.
Aby bolo možné dieťa naďalej dojčiť, sú k dispozícii štítky na bradavky, ktoré ležia ako ochrana nad bradavkou a umožňujú dieťaťu piť. Nie každé dieťa však okamžite prijíma štíty na bradavice, takže sa oplatí držať sa ho a skúšať skôr, v prípade pochybností musí byť mlieko odsaté a podané fľašou.
Pri dojčení sa zdržte alkoholu?
Už v tehotenstve by ste sa mali zdržať konzumácie alkoholu a odborníci vám odporúčajú, aby ste počas dojčenia naďalej abstinovali. Pretože alkohol sa dostáva priamo do materského mlieka krvou a jeho koncentrácia zhruba zodpovedá obsahu alkoholu v krvi matky. Ak má napríklad pri pohári vína asi 0,38 promile v krvi, tento obsah alkoholu nájdete aj v materskom mlieku.
Pohár nezaručuje, že dieťa bude mať otravu alkoholom, najmä preto, že alkohol obsiahnutý v materskom mlieku neprechádza úplne do krvi dieťaťa.
Napriek tomu aj najmenšie množstvo alkoholu môže zmeniť správanie dieťaťa, ktoré sa prejavuje predovšetkým kratším a nepokojnejším spánkovým režimom.
Alkohol tiež zaisťuje, že je narušená tvorba mlieka a že pri znížení množstva mlieka môžu nastať problémy s dojčením.
Okrem toho sa nedá dokázať, keď telo rozkladalo alkohol do takej miery, že sa už v mlieku nenachádza. Nemožno teda spoľahlivo povedať, že po x hodinách je bezpečné znova kŕmiť materským mliekom, čo vylučuje mlieko po konzumácii úplne nezmyselné, pretože v produkovanom mlieku môže byť obsiahnutý alkohol.
Všetky dobré a dôležité dôvody, prečo sa počas dojčenia naďalej zdržať konzumácie alkoholu.
Ak si stále myslíte, že musíte vypiť pohár, Dojčiaca komisia vám odporučí vypiť malý pohár s malým množstvom alkoholu (napríklad shandy alebo vínny šrot) a dojčiť dieťa pred konzumáciou, aby tak prešlo čo najviac času. pred opätovným priložením na hrudník. Z dôvodu zdravia dieťaťa by to však malo zostať absolútnou výnimkou.