DoktorWeigl vysvetľuje súčasný výskum - nízkosacharidová strava zlepšuje hladinu cukru v krvi

Možno diéta s nízkym obsahom sacharidov môže zabrániť mnohým komplikáciám diabetes mellitus. To dáva nádej, ale musia to ešte potvrdiť klinické štúdie.
- DR. Tobias Weigl

Kontrolované lekárskymi odborníkmi a napísané podľa najlepších vedeckých štandardov

Tento text bol vypracovaný v súlade s lekárskou literatúrou, aktuálnymi pokynmi a štúdiami a pred publikáciou skontrolovaný lekárom.

Veľmi nízkosacharidová diéta zlepšuje dlhodobú hladinu cukru v krvi HbA1c u diabetikov 1. typu. Navrhuje to štúdia publikovaná v časopise Pediatrics v júni 2018. Skupina diabetikov 1. typu dokázala významne znížiť potrebnú dávku inzulínu pomocou prísnej diéty s nízkym obsahom sacharidov. Okrem toho sa ťažko vyskytli sekundárne komplikácie, ktoré sú inak typické pre diabetikov. Výsledky sa teraz majú skontrolovať v klinickej štúdii.

Diabetes mellitus, hovorovo známy ako cukrovka alebo jednoducho „cukor“, je bežnou a rastúcou chorobou. Odhaduje sa, že 6 miliónov ľudí v Nemecku trpí diabetes mellitus, a preto sa cukrovka často označuje za rozšírené ochorenie. Postihnutí musia často radikálne zmeniť svoj životný štýl. To je prípad aj Michaela, ktorý trpí nevyliečiteľnou cukrovkou 1. typu: zvyšok života si musí injekčne podávať inzulín, aby mohol jesť relatívne normálne ako ostatní. V závislosti od toho, čo Michal konzumuje, musí byť dávka inzulínu nastavená vyššie alebo nižšie. Americká štúdia teraz ukázala, že strava s nízkym obsahom sacharidov pomáha výrazne znížiť potrebné množstvo inzulínu.

Čo konkrétne veda zistila?

Nízkosacharidová diéta zlepšuje hladinu cukru v krvi

Newyorský diabetológ Richard Bernstein, ktorý si v detstve vyvinul cukrovku 1. typu, vo svojej knihe „Diabetické riešenie“ odporúča osoby, ktoré zasiahli stravu s veľmi nízkym obsahom sacharidov, aby dosiahli relatívne normálnu hladinu cukru v krvi. Táto strava má veľa priaznivcov medzi pacientmi s cukrovkou, ktorí napríklad organizujú a vymieňajú si nápady v skupine na Facebooku „TypeOneGrit“. Endokrinologička Belina Lennerzová a výživový poradca David Ludwig teraz kontaktovali takmer 500 členov tejto skupiny s cieľom získať ďalšie informácie o účinkoch stravy na hladinu cukru v krvi.

Inzulínová terapia typicky umožňuje pacientom s cukrovkou 1. typu konzumovať výrobky ako pizza alebo cestoviny, pokiaľ sa pred jedlom podáva potrebné množstvo inzulínu.
Dotazovaní členovia skupiny „TypeOneGrit“ konzumovali v priemere iba 36 gramov sacharidov denne, čo je podstatne menej, ako odporúča Americká asociácia pre cukrovku.
Zdá sa, že aj tak diéta s nízkym obsahom sacharidov nepoškodzuje mladých ani dospelých pacientov. Pacienti, ktorí boli chorí na cukrovku 1. typu v priemere 11 rokov, mali obsah cukru v krvi 5,67 percenta, zatiaľ čo odporúčaná hodnota je 6,5 percenta. V USA je hodnota HbA1c u osôb postihnutých „normálnou“ stravou zvyčajne 8,2 percenta.
Z dôvodu výrazne zníženého množstva uhľohydrátov si pacienti musia vpichnúť relatívne málo inzulínu.
Chorí sa však nemôžu úplne zaobísť bez injekcií inzulínu, pretože hormón je stále nevyhnutný na to, aby sa glukóza mohla distribuovať do buniek.

Prísna diéta s nízkym obsahom sacharidov znižuje riziko komplikácií?

Táto extrémna strava zjavne neprináša žiadne riziká: iba zlomok respondentov musel byť v nemocnici liečený z dôvodu komplikácií cukrovky.
Prísne regulovaný príjem sacharidov a z toho vyplývajúca znížená dávka inzulínu môže pôsobiť preventívne.
Štúdia však poukazuje na to, že skupina respondentov je pomerne malá, a preto nemožno vyvodiť nijaké závery o tom, či je možné zmeniť predchádzajúcu liečbu cukrovky.
Výsledky ešte musia potvrdiť klinické štúdie.

Iná štúdia však naznačuje súvislosť medzi nízkosacharidovými diétami a nižšou dĺžkou života.

Dôsledky - Čo možno vyvodiť zo štúdie?

Výsledky prieskumu štúdie naznačujú, že prísna diéta s nízkym obsahom sacharidov môže pacientom znížiť potrebnú dávku inzulínu a tiež znížiť riziko typických komplikácií z cukrovky. To v zásade dáva nádej, ale výsledky ešte treba klinicky potvrdiť. Dotknutí si tiež musia uvedomiť, že nízkosacharidová strava, najmä prísna, môže mať aj nevýhody.

Výrazne zvýšený príjem tukov a bielkovín môže zvýšiť hladinu cholesterolu a tiež sa môže zvýšiť riziko poškodenia obličiek. Môžu teda nastať ďalšie zdravotné problémy. Okrem toho možno takúto prísnu diétu vnímať ako ďalšie zhoršujúce sa obmedzenie kvality života, pretože diabetici musia aj tak venovať väčšiu pozornosť svojej strave.

A to sú výhody nízkosacharidovej diéty, zlepšuje sa vedomie vášho vlastného tela a váš životný štýl sa celkovo stáva zdravším, čo môže prospievať nielen vašej hladine cukru v krvi. Bez ohľadu na všetky výhody a nevýhody by takúto stravu mal rozhodne sprevádzať lekár, najmä v prípade cukrovky.

Zaujímavé fakty o cukrovke

Čo sa stane, ak máte cukrovku?

Diabetes mellitus je chronické metabolické ochorenie, pri ktorom sú hladiny cukru v krvi trvalo príliš vysoké, to znamená, že v cievach zostáva príliš veľa glukózy (cukru). Aj keď sú príčiny dvoch najznámejších foriem cukrovky, cukrovky typu 1 a typu 2, odlišné, obe majú jednu spoločnú vec: zníženie produkcie hormónu inzulínu.

Za normálnych okolností je inzulín zodpovedný za primeranú reguláciu hladiny cukru v krvi a za prenos glukózy z krvi do buniek. U diabetikov 1. typu spôsobuje reakcia imunitného systému útok na bunky produkujúce inzulín a ich konečné zničenie. Ak bunky produkujúce inzulín už nie sú k dispozícii, nemôže sa do buniek transportovať viac glukózy. Iná situácia je u diabetikov 2. typu: Často majú takzvanú inzulínovú rezistenciu. Výsledkom je, že hormón nemôže pracovať správne a už nezabezpečuje dostatočné množstvo glukózy do buniek. Ďalším dôvodom nedostatku inzulínu u pacientov typu 2 môže byť tiež to, že produkcia vlastného inzulínu v tele sa postupne znižuje.

Čo je to inzulín?

Telo získava energiu pre svoje úlohy spaľovaním živín z potravy. Sacharidy sú najdôležitejším zdrojom energie a sú najrýchlejšie dostupné. Takzvané jednoduché alebo čisté sacharidy sú na jednej strane glukóza, to znamená hroznový cukor, a na druhej strane fruktóza, ovocný cukor. Tie sa môžu po trávení vstrebávať priamo do krvi. Naopak, zložené cukry, ako je laktóza, sa musia predtým, ako sa dostanú do krvi, chemicky odbúrať. Tu vstupuje do hry hormón inzulín: Väčšina buniek absorbuje glukózu iba v spojení s inzulínom. Hormón zaisťuje, že sa cukor z krvi dostane do buniek a tam sa premení na energiu.

Ktoré sekundárne ochorenia sa môžu vyskytnúť pri cukrovke?

Cukrovka môže mať množstvo sekundárnych chorôb, čo zvyšuje dôležitosť včasnej diagnostiky a liečby individuálne na mieru. Ak teda v krvných cievach zostane príliš veľa glukózy, môže to viesť k poruchám krvného obehu, čo je hlavná príčina smrti diabetikov. V závislosti od postihnutého orgánu môžu mať takéto poruchy obehu strašné následky: Môžu viesť k mozgovej mŕtvici alebo k infarktu srdca. U veľkého počtu pacientov postihnutých diabetes mellitus sa vyvinie diabetická polyneuropatia, to znamená poškodenie nervov. Častejšie sekundárne ochorenia sú ale aj poruchy metabolizmu lipidov alebo takzvaný syndróm diabetickej nohy.

Video: Cukrovka a jej dôsledky - Dr. Weigl vysvetľuje

Čo sa presne deje v tele s diabetes mellitus? A čo je syndróm diabetickej nohy? Aké ďalšie následky môže mať polyneuropatia? DR. Tobias Weigl v nasledujúcom videu.

Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac