Dôležité pre Ern; manažérska liečba

DR. med.
Monika Toeller

Tu je prehľad tohto príspevku:

Zapisujte si, čo zvyčajne po celý deň jete a pijete
Väčšina ľudí, vrátane diabetikov, konzumuje príliš veľa tukov.
Máte obavy, že vďaka potravinám a potravinám s vysokým obsahom sacharidov je vaša hladina cukru v krvi príliš vysoká?
Tip pre tých, ktorí si radi dajú pohár vína alebo piva.
Dôležité pre diabetikov, ktorí si podávajú injekciu inzulínu.
Ak máte vysoké hladiny lipidov v krvi alebo vysoký krvný tlak.
Ako si môžete byť istí, že sa stravujete správne ako diabetici?

V porovnaní s bežnou populáciou majú diabetici zvýšené riziko infarktu alebo mozgovej príhody a kôrnatenia tepien. Diabetici však môžu mať úžitok aj z rozumnej stravy a zabrániť tak komplikáciám cukrovky. Možno si myslíte, že je to možné iba pre vás na ceste súkromia, v ktorej sa musíte vzdať všetkého, čo vám je drahé? Chceme vám ukázať, že moderná výživová liečba cukrovky môže určite brať do úvahy špeciálne preferencie a tiež umožňovať pôžitok z jedla.

Nezabudnite si tiež všimnúť, čo medzi tým jete, a nepočítajte ich ako skutočné jedlá. Zapíšte si tiež, čo máte najradšej jesť. Váš zoznam pomáha lekárovi a dietológovi s osobnými výživovými odporúčaniami diabetika. Sami sa dozviete, čím ste už prispeli k správnej výžive. Váš lekár vám tiež povie, ktoré správanie je potrebné zlepšiť, aby ste boli zdraví ako diabetici. Pomôžu vám znalosti vašich osobných stravovacích návykov. Okrem toho vaše hodnoty HbA1c (dlhodobá kontrola hladiny cukru v krvi), kontrola hladiny cukru v krvi, lipidy v krvi, krvný tlak a vaša telesná hmotnosť poskytujú dôležité informácie o tom, čo môžete vo svojej strave stále robiť, aby ste mohli zostať produktívni a cítiť sa dlhodobo dobre.

Nasýtené mastné kyseliny sú obzvlášť nepriaznivé. To neznamená, že by ste ako diabetik už nemali jesť tuk, ale je pre vás lacnejšie zvoliť si tučné odrody namiesto tučnej klobásy, tučného syra, tučného mäsa, smotany, krémov, cukroviniek a pečiva. Pri mastných jedlách by mali byť porcie vždy malé. Všimnete si, že nie veľké množstvo poskytuje pôžitok; radosť z jedla je a bude možná aj pri menších dávkach.
potom často oveľa vedomejšie. Pre mnoho veľmi mastných výrobkov existujú alternatívy s nízkym obsahom tuku, napríklad sú k dispozícii mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, klobásy s nízkym obsahom tuku a syry. Porcie mäsa by mali na tanieri zaberať najmenšiu časť jedla. Namiesto toho môžete veľkorysejšie jesť zeleninu, šaláty, celozrnné výrobky, cestoviny, ryžu a zemiaky. Pre lipidy v krvi je prospešné, ak na prípravu použijete tuky alebo oleje, ktoré obsahujú nenasýtené mastné kyseliny, a tiež máte dvakrát týždenne v ponuke ryby.

Uistite sa, že naozaj držíte pohár alebo dva a prestanete piť. Pite vždy alkohol s jedným jedlom. Ako diabetikovi, ktorý si podáva injekciu inzulín alebo užíva tablety sulfonylmočoviny, inak hrozí riziko hypoglykémie, ktorú nie je možné vždy zvládnuť.

Aby ste uľahčili koordináciu dávky inzulínu s jedlom, mali by ste jasne vyberať dávky sacharidov. S tým môžu pomôcť tabuľky so sacharidmi. Porcie jedla, ktoré obsahujú 10 až 12 gramov sacharidov, je možné navzájom vymieňať.
Na začiatku môžete porcie odvážiť, ale čoskoro si natrénujete zmysel pre proporcie, aby ste mohli porcie správne odhadnúť. Odhady množstva môžu uľahčiť kuchynské miery (lyžice, poháre, poháre).
Nové tabuľky uhľohydrátov obsahujú odhadovacie pomôcky pre časti uhľohydrátov (pozri tiež Schumacher, Toeller: KH table, Verlag Kirchheim, Mainz, 2001). 1 dávka KH (BE/KHE) zvyšuje hladinu cukru v krvi asi o 35 - 55 mg/dl a dávka 1 KH vyžaduje v priemere 0,5 - 3,0 jednotky normálneho inzulínu. Pamätajte, že máte pohotovostné sacharidy (dextrózu, ovocie, prípadne sladký džús) po ruke pre každý prípad a kedykoľvek, aby ste boli schopní rýchlo liečiť každú hypoglykémiu. Neobvyklá silná fyzická aktivita si zvyčajne vyžaduje ďalšiu konzumáciu sacharidov, aby sa zabránilo výskytu hypoglykémie.

Diabetici, ktorí majú vysoké lipidy v krvi alebo vysoké hodnoty krvného tlaku, v zásade nepotrebujú inú stravu, ako už bolo popísané, ale pre týchto ľudí je ešte dôležitejšie schudnúť a zvoliť stravu s nízkym obsahom tukov. Takáto strava pomáha nielen znižovať krvné lipidy a krvný tlak, ale pomáha tiež znižovať hladinu cukru v krvi
vylepšiť.