Dôležitosť modelu Antonovského salutogenézy v - GRINe

Diplomová práca 2010 17 strán

modelu

Ukážka čítania

Obsah

Antonovský model salutogenézy
Objasnenie pojmov salutogenéza
Zmysel pre súdržnosť
Salutogenéza a stres

Nadváha a obezita
definícia
Skupiny ohrozené obezitou
Faktory podporujúce rozvoj obezity

Obezita a model salutogenézy
Salutogenéza a prevencia
Zmysel pre súdržnosť a zdravotné správanie
Zmysel pre súdržnosť a obezita

Dôsledky pre prax v oblasti zdravia a výživy
Na konzultácii
Pri zmene stravovania
Čo sa týka športu a pohybu
Relaxačné metódy
Zábava, potešenie a radosť

úvod

V Nemecku má nadváhu (BMI> 25 kg/m2) 37 miliónov dospelých, čo je 68% mužov a 50,6% žien. 12% dodržiava diétu (porovnaj NVS II 2008).

Nemecká spoločnosť pre obezitu na svojej webovej stránke píše: „Nadváha a obezita sú epidémiou medzi obyvateľstvom“. V priemyselných krajinách sa takmer 5% všetkých výdavkov na zdravotnú starostlivosť vynakladá na liečbu obezity a jej následkov. Okrem toho existujú značné finančné prostriedky, ktoré príslušní ľudia utratia súkromne za stravovacie a pôstne programy, produkty na chudnutie a tlačiarne, aby dostali problém obezity pod kontrolu. Bohužiaľ, všetky tieto pokusy a väčšina programov na chudnutie pod lekárskym dohľadom mali dlhodobý malý úspech. Diétne opatrenia prostredníctvom krátkodobých programov majú mieru recidívy 85%. (Ayyad & Andersen, 2000, s. 113-119). Dosiahnutie zlepšení je tu ústrednou úlohou politiky v oblasti zdravia.

Nízka úspešnosť naznačuje, že metódy stravovania a kalorických stolov, ktoré sa doteraz používali hlavne v prevencii, nevedú k udržateľnému zlepšeniu stravovacích návykov. Novšie prístupy v oblasti zdravotnej politiky a výživy preto zohľadňujú aj poznatky psychológie zdravia. Jedlo a psychika, jedlo a sociálna interakcia, jedlo a potešenie sú neoddeliteľne spojené. Každá strava má preto obmedzenia aj z hľadiska kvality života a chuti do života. Rovnako však má nadváha výrazný negatívny vplyv na sebaúctu. Z týchto dôvodov sa javí ako nevyhnutnejší komplexnejší prístup k poradenstvu. Do popredia sa dostáva situácia klienta v jeho prostredí, jeho motivácia k zmene a podobné faktory. Model salutogenézy podľa Antonovského ponúka zaujímavé prístupy, ako je prevencia, poradenstvo a podpora pri problémoch s hmotnosťou. Cieľom je pokúsiť sa využiť tieto možnosti a zhromaždiť konkrétne skúsenosti.

Antonovský model salutogenézy

Objasnenie pojmov salutogenéza. Model salutogenézy publikoval lekársky sociológ Aaron Antonovskij v roku 1979 vo svojej knihe „Zdravie, stres a zvládanie“ ako nový doplnkový model k konvenčnému patogenetickému prístupu k chorobe a zdraviu.

Na rozdiel od patogenetického prístupu, ktorý sa zaoberá otázkou „prečo ľudia ochorejú?“, Sa Antonovský zameral na otázku „čo udržuje zdravie ľudí?“.

Antonovskij vo svojej knihe „Salutogenéza - Demystifikované zdravie“ vysvetľuje metaforou rôzne prístupy. Zrovnáva život so zúriacou riekou, nebezpečnými perejami a prúdmi a pýta sa: „Ako sa z teba stane dobrý plavec?“ (Porov. Antonovský, 1997, strana 92)

Zatiaľ čo patogenéza považuje zdravie za normálny stav a choroba za odchýlku od neho, salutogenéza považuje každého človeka za čiastočne chorého a čiastočne zdravého. Jednotlivec sa pohybuje jedným alebo druhým smerom na takzvanom kontinuite chorôb a chorôb medzi dvoma pólmi choroby a zdravia. Pre smer, ktorým sa jednotlivec bude pohybovať, je rozhodujúci takzvaný „zmysel pre súdržnosť“, alebo skrátene SOC.

Zmysel pre koherenciu (SOC). Toto popisuje schopnosť jednotlivca zvládať stresové faktory života a je formovaný určitým vzorcom životných skúseností. Skladá sa z troch podzložiek, zrozumiteľnosti, ovládateľnosti a významu.

Pochopiteľnosť znamená, že človek „hodnotí svoje prostredie ako kognitívne pochopiteľné, považuje ho za usporiadané, štruktúrované, konzistentné a vysvetliteľné.“ Spravovateľnosť alebo zvládnuteľnosť je miera, v akej osoba predpokladá, že požiadavky, ktoré dané prostredie má mu môžu byť poskytnuté zdroje, ktoré má k dispozícii, alebo ktoré mu môže poskytnúť jeho sociálne prostredie “.

(Renneberg a Hammelstein, s. 16)

Dôležitosť ako tretej zložky pocitu súdržnosti hovorí, že človek „verí, že dôležité aspekty jeho vlastného života sú zmysluplné, prinajmenšom niektoré z problémov a životných požiadaviek sú hodné úsilia a odhodlania.“ (Antonovsky, 1997, s. 36)

V súhrne je zmysel pre súdržnosť definovaný ako všeobecný postoj „vyjadrujúci mieru, v ktorej má človek všadeprítomný, pretrvávajúci, ale dynamický pocit dôvery, že jeho vlastné vnútorné a vonkajšie prostredie je predvídateľné a existuje veľká pravdepodobnosť, že Veci sa vyvinú, ako sa dá rozumne očakávať. (Antonovsky, 1997, s. 16) Sila alebo slabosť SOC sa zisťuje pomocou „Dotazníka o životnej orientácii“, ktorý vytvoril Antonovsky sám s 29 otázkami; pri väčších štúdiách a telefonických prieskumoch sa položky skrátili až na tri položky.

Podľa Antonovského sa zmysel pre súdržnosť vyvíja v detstve a dospievaní a je ovplyvnený zážitkami a skúsenosťami. Vývoj bol dokončený asi po 30 rokoch a potom zostane relatívne stabilný. V štúdiách však existujú náznaky, že sila SOC s vekom rastie a je možné ju tiež ovplyvniť. (Pozri BZgA, 2001, s. 150).

Antonovský považuje účasť na rozhodovacích procesoch za kľúčovú pre rozvoj a udržiavanie SOV. To, či sa vyvinie slabý alebo silný SOC, závisí aj od sociálnych okolností, ako je dostupnosť všeobecných zdrojov odporu. (Pozri nižšie) (pozri BZgA, 2001, s. 31)

Salutogenéza a stres.

Vysoký stupeň pocitu súdržnosti ako základného postoja k životu súvisí s dostupnosťou zdrojov všeobecného odporu alebo skrátene „zdrojov všeobecného odporu“. (pozri Renneberg a Hammelstein, 2006, s. 15)

GRR sú faktory, ktoré umožňujú ľuďom efektívne sa vysporiadať so stresom. Na jednej strane

- „Vnútorné zdroje“, ako sú fyzická konštitúcia, sila ega a schopnosť vnímať svoje vlastné potreby, túžby a obavy a tiež
- „Vonkajšie zdroje“, ako napríklad materiálna a sociálna podpora, profesionálne a sociálne postavenie a sociálna integrácia. (pozri Renneberg a Hammelstein, 2006, s. 15)

Antonovský predpokladá, že stresové faktory nevyhnutne a nevyhnutne existujú v živote každého človeka, to znamená, že sú všadeprítomné. To, či majú patogénny alebo zdraviu prospešný účinok, závisí od existujúcich zdrojov na zvládnutie. (porovnaj Antonovsky 1997, s. 30)

„Silný zmysel pre súdržnosť umožňuje človeku flexibilne prispôsobiť svoj štýl zvládania aktuálnym okolnostiam, to znamená čo najlepšie využiť jeho zdroje.“ Renneberg a Hammelstein, 2006, s.17)

Na ilustráciu sa Antonovskij snaží znova použiť obraz toku života: nejde o záchranu topiaceho sa na brehu, ale o jeho schopnosť preplávať prúdmi a vírivkami, ktoré umožňujú pohyb kontinua chorôb a chorôb smerom k zdravému pólu.

Nadváha a obezita

II/1 Definícia nadváhy a obezity. Ľudia s indexom telesnej hmotnosti vyšším ako 25 kg/m2 sa všeobecne označujú ako obézni alebo pre-obézni, s BMI 30 alebo viac ako obézni. Obezita sa klasifikuje podľa závažnosti I-III. Vo Wikipédii sa píše: „Obezita je vážna nadváha, ktorá sa vyznačuje nárastom telesného tuku, ktorý s patologickými účinkami presahuje normálnu hladinu.“

II/2 Skupiny ohrozené obezitou. A genetická predispozícia je čiastočne zodpovedný za distribúciu tuku a množstvo uloženého telesného tuku. (Mayoklinické konanie). Okrem toho podobné stravovacie návyky, životný štýl a fyzická aktivita majú vplyv na organizmus rodina formatívne. Ak majú obaja rodičia nadváhu, riziko vzniku nadváhy u detí sa výrazne zvyšuje.

S pribúdajúcimi Vek zvyšuje sa tiež riziko nadváhy. Znížená fyzická aktivita spojená so svalovou hmotou, ktorá sa s pribúdajúcim vekom zmenšuje, spôsobuje spomalenie metabolizmu a tým aj nižšiu potrebu kalórií.

Sociálne a ekonomické problémy tiež a nadváha vykazujú pozoruhodnú koreláciu. „Čím vyššie maturitné vysvedčenie, tým nižšie BMI pre mužov a ženy. S rastom čistého príjmu na obyvateľa klesá BMI mužov a žien. (NVS II, 2008) Môžu to byť náznaky súvislosti medzi SOC a rozvojom obezity. (pozri tiež I/3, GRR, externé zdroje).

II/3 Faktory, ktoré uprednostňujú vývoj nadváhy a obezity sú rôznorodé.

II/3.1 Prejedanie. Najdôležitejšie je určite množstvo ponúkaných potravín s vysokou energiou a súčasne nízkou hustotou živín. Rýchlo dostupné uhľohydráty vo vysoko spracovaných potravinách (bežné výrobky), sladkosti a predovšetkým silne sladené nápoje sa konzumujú príliš veľa, čo sa týka množstva, surové potraviny obsahujúce vlákninu sa konzumujú príliš málo. Výsledkom je hormonálna konštelácia, ktorá rýchlo vedie opäť k pocitu hladu.

Z hľadiska vývoja možno prevažne rastlinnú stravu s nízkym stupňom spracovania pre ľudí označiť ako druhovo vhodnú. Až v priebehu industrializácie zaujala za posledných 200 rokov svoje miesto energeticky výdatná strava s vysokým podielom živočíšnych potravín, vysoko spracovaných a s vysokým obsahom tukov. (Pozri Körber, Männle, Leitzmann, 2004, s. 32) Aj keď kampane na zvyšovanie povedomia mali vplyv a spotreba ovocia a zeleniny sa v posledných rokoch významne zvýšila, vysoká spotreba mäsa a súvisiaceho tuku zostala. Okrem toho neustále rastie spotreba mono- a disacharidov, napríklad v nealkoholických nealkoholických nápojoch. (Pozri NVS II, DGE, správa o výžive za rok 2008)

Veľmi rozšírená situácia zhoršuje situáciu

II/3.2 Sedavý spôsob života von . Nerovnováha medzi spotrebou energie a spotrebou energie je príčinou nekontrolovaného prírastku hmotnosti. Náš dnešný životný štýl podporuje fyzickú nečinnosť. Mnoho povolaní zahŕňa hlavne sedavú prácu, každodenný školský život si už vyžaduje hodiny pokojného sedenia a cesty sa vedú hlavne v automobile. Televízia a počítačové hry ako voľnočasová aktivita číslo jeden neponúkajú žiadnu náhradu. Ťažší ľudia navyše často uviaznu v začarovanom kruhu - čím ťažší, tým nepohyblivejší - dochádza k obmedzenému pohybu. Duševná pohoda a obraz o sebe samom trpia.

II/IV Jedlo a psychika

Okrem samotného príjmu potravy má jedlo aj ďalšie funkcie. Sociálna interakcia má pri jedle veľký význam. Konverzácie pri stole, stolová kultúra, spôsoby stolovania - tieto pojmy ukazujú dôležitosť jedla pre sociálnu interakciu. Skutočná inflácia kuchárskych programov v televízii, nespočetné množstvo nových publikácií v kuchárskych knihách, ukazuje dôležitosť prikladanú jedlu ako symbolu stavu. Ťažké rokovania sa konajú pri „pracovnom obede“, zatiaľ čo medzi dôležité politické konferencie patrí „štátny banket“. Stravovanie tiež zohráva úlohu v našom emocionálnom živote v každodennom živote. Spomienky na detstvo prostredníctvom určitých jedál, odmeny za obzvlášť dobré jedlo alebo sladkosti alebo dokonca jedlo ako bojisko moci medzi rodičmi a deťmi. (Konflikty v rodine sa často odohrávajú v stravovacom správaní.)

Poruchy stravovania sa stali dôležitou témou v psychologickom výskume. „Nárazové prejedanie“, bulímia alebo anorexia sú duševné choroby na vzostupe. Rizikovými faktormi pre vznik porúch stravovania sú rôzne vzorce správania, sociálne a biologické faktory. Napríklad sa hovorí o externých alebo emocionálnych jedákoch, ktorí reagujú na stres príjmom potravy. Externí jedáci nemôžu odolať rozmanitému prísunu potravy, zatiaľ čo emoční jedáci reagujú na príjem potravy, keď sú v strese.