Domáca liečba pre deti a dospievajúcich

Prezentácia súťaže Psychiatrická služba pre deti a dospievajúcich Psychiatrická služba 2025 20. mája 2014 Dagmar Pauli Christiane Schräer Nadine Hilti Gert Nijland, Reni Caluori Domáca liečba pre deti a dospievajúcich s poruchami stravovania.

Počiatočná situácia Poruchy stravovania sú psychologické poruchy s najvyššou úmrtnosťou detí a dospievajúcich. Pobyt hospitalizovaných pacientov často trvá dlho a často dochádza k relapsom. Motivácia adolescentov k liečbe je často nedostatočná Výsledok sa zlepšuje zapojením rodiny. Skráťte rozsah Chronické poruchy stravovania spôsobujú postihnutým a ich rodinám veľké utrpenie a vysoké náklady na zdravotnú starostlivosť

Projekt domácej liečby Ciele Ak je to možné, vyhnite sa ústavnej liečbe Zintenzívnite stagnujúcu ambulantnú liečbu Skráťte ústavnú liečbu Pri odchode zlepšujte prognózu intenzívnou domácou liečbou Zlepšite motiváciu postihnutých Vyvarujte sa chronizácie poruchy

Projekt domácej liečby Začiatok novembra 2013, pilotný projekt na jeden rok Financovanie Štedrý dar Riaditeľstvo pre zdravie Nadácie Peter-Paul-Adlen Vedenie projektu Pani lic. phil. Christiane Schräer, Dr. med. D. Pauli Trpiaci anorexiou/bulímiou/atypickými poruchami stravovania Zamestnanci Terapeutické tímy KJPD Sestry zo znalostí a ošetrovateľské sestry z KJPD Prístupnosť Registrácia postihnutých (adolescenti/rodina) Odporúčanie špecialistami (praktickí lekári, pediatri, terapeuti) Vedecké hodnotenie pilotného projektu

Spolupráca/vytváranie sietí Integrácia a interdisciplinárnosť Pediatr Terapeut Dotknutá nemocnica Rodičia Škola/učiteľská spoločnosť Ošetrovateľský špecialista pre domácu liečbu KJPD Znalosti a ošetrovateľstvo

Základný postoj Podpora Úľava Motivácia Konfrontácia

Praktický lekár ovláda každodenný život doma, pravidlá kalórií, váha, zmluva, strava, rodičia, rodičia

Udržiavajúce faktory Rodinné interakcie Rodinná terapia FBT Somatické faktory Depresia/poruchy myslenia v dôsledku podvýživy Pocity sýtosti v dôsledku tráviacej poruchy Nutkanie na pohyb Sebahodnotenie v dôsledku štíhlosti Pocit kontroly Vyhýbanie sa spoločenským požiadavkám Pozornosť/pozornosť v dôsledku choroby Výživový vývoj (FBT alebo lôžková liečba) Individuálna terapia Východiská Domáca liečba Ďalšia odborná príprava a dohľad nad ošetrujúcim personálom Rámec projektu

Postup 1-3 návštevy/kde doma alebo na cestách po dobu 10 týždňov Budovanie vzťahov Podpora stravovania Podpora rodičov pri podpore mladých ľudí Spätná väzba na zlepšenie interakcie v rodine Vyhýbanie sa diskusiám o poruchách stravovania Vyhýbanie sa bojom o jedlo Kontrola reality Sprievodné sprevádzanie mladých ľudí mimo domova napr. Škola/reštaurácia Vyvarovanie sa telesných kontrol Podpora ďalších životných vecí

Prvé skúsenosti 12 prijatých pacientov (13-17 rokov) 2 pacienti zaregistrovaní vopred a čoskoro budú prijatí Z 12 pacientov 5 nových ambulantných registrácií 6 stagnujúcich ambulantných terapií pred hospitalizáciou 1 post-hospitalizačný predchádzajúci výsledok 2 hospitalizácie 10 ambulantná liečba s dobrým úspechom

Výhľad Pokračovanie projektu po novembri 2014 Rozšírenie ďalších porúch: schizofrénia, obsedantno-kompulzívna porucha, ADHD Rozšíriť okruh odporúčateľov Vedecké hodnotenie s kontrolnou skupinou/publikácia