Doplnky stravy môžu byť nebezpečné - vedecké spektrum
Strava: Aké užitočné sú doplnky výživy?
Prečo jesť jablko alebo dokonca špenát, keď sú rovnaké vitamíny v kapsule? Prečo ísť k lekárovi, ak liek z drogérie pomáha proti zábudlivosti? A nebol tu nenápadne tento liek z online obchodu na problémy s potenciou? Potravinové doplnky podľa reklamy dodávajú telu všetko, čo potrebuje k životu, a oveľa viac. Údajne zabraňujú príznakom nedostatku a zmierňujú príznaky všetkého druhu - upokojujúci pocit pre všetkých, ktorí sa starajú o zdravie. A nie je lákavé pokryť svoje denné potreby živín niekoľkými tabletkami hneď ráno?
Za doplnkami výživy, ktoré čakajú na zákazníkov v regáloch nemeckých supermarketov, lekární, drogérií a obchodov so zdravou výživou, je trh v hodnote miliárd dolárov: Vitamíny, minerály, rastlinné extrakty a mikroživiny vygenerovali v roku 2018 tržby pôsobivých 1,44 miliárd eur - o 130 miliónov eur viac ako v predchádzajúcom roku . Pre porovnanie: objem trhu s čerstvým ovocím a zeleninou v tom istom roku bol 14,8 miliárd eur. Len v roku 2018 sa predalo okolo 225 miliónov balení doplnkov výživy - viac ako kedykoľvek predtým; o dvanásť miliónov viac ako v roku 2017. Každý rok príde na trh iba v Nemecku 5 000 až 6 000 nových produktov, ktoré podľa informácií ZDF údajne koronárna pandémia v posledných mesiacoch podporovala.
„Keby boli doplnky výživy účinné proti chorobám, potom by to boli lieky“
(Martin Smollich, lekárnik špecialista pre klinickú farmáciu)
Dodržiavajú však tabletky to, čo sľubujú ich výrobcovia? Vyhladzujú pokožku, klíčia vlasy na plešatých hlavách, zlepšujú intelektuálne schopnosti alebo vytrvalosť v športe? Pomáhajú vôbec chorým ľuďom, ktorí majú problémy s artrózou, srdcom alebo cukrovkou? „Ak by doplnky výživy boli účinné proti chorobám, boli by to lieky,“ vysvetľuje Martin Smollich, vedúci pracovnej skupiny pre farmakoterapiu v Ústave pre výživovú medicínu Univerzitného lekárskeho centra Šlezvicko-Holštajnsko, kampus Lübeck. „Na rozdiel od liekov, doplnky výživy nemajú farmakologický účinok.“ To znamená, že nemôžu zmierniť ani vyliečiť choroby, aj keď obal vyzerá ako farmaceutický produkt.
„Doplnky výživy nielenže nemajú žiadny vplyv na choroby,“ dodáva Smollich, ale môžu zabrániť aj účinnej liečbe, napríklad keď pacienti povedia: „Nie, nebudem brať liek, ktorý mi predpíše lekár, pretože to je pre mňa - pre mňa príliš veľa chémie radšej by ste mali niečo na rastlinnej báze. “Smollich, lekárnik špecialista na klinickú farmáciu, objasňuje problém príkladom:„ Ak si chcete znížiť hladinu cholesterolu pomocou doplnku výživy namiesto od lekára, hrozí vám infarkt alebo mozgová príhoda.
Netreba podceňovať ani interakcie, ktoré by mohli vzniknúť, ak by zložky údajne neškodných kapsúl v tele prišli do styku s účinnými látkami liekov: „Napríklad multivitamínové prípravky interagujú s takmer všetkými liekmi,“ varuje Smollich. „A minerály ako vápnik môžu vážne zhoršiť účinnosť liekov na krvný tlak a antibiotík.“
„Väčšina ľudí, ktorí si kupujú doplnky výživy, sú dobre vyživovaní: v skutočnosti ich nepotrebujú“
(Angela Clausen, Poradenské centrum pre spotrebiteľa NRW)
Čo však s ľuďmi, ktorí majú vynikajúce zdravie? Prospievajú im extra živiny? Koniec koncov, každý tretí dospelý človek v Nemecku pravidelne užíva doplnky výživy. Ako ukazuje analýza trhu, ktorú uskutočnil Insight Health v mene Nemeckej asociácie pre potraviny, sú obzvlášť populárne doplnky vitamínu C a doplnky s horčíkom. „Väčšina ľudí, ktorí si kupujú doplnky stravy, sú dobre vyživovaní,“ tvrdí Angela Clausen zo spotrebiteľského centra v Severnom Porýní-Vestfálsku. „V skutočnosti žiadne nepotrebujete.“ Údaje ukazujú, že každý tretí zákazník má viac ako 50 rokov a že doplnky výživy si kupuje podstatne viac žien ako mužov. Dúfajú v prínos pre zdravie, viac vitality - v lepšom prípade dlhší život bez chorôb.
Telo bezpochyby potrebuje vitamíny a minerály: okrem vitamínu D si ich nevie samo vyrobiť. Musíte mu to teda dať, takže ide teória. V praxi to vyzerá inak - pretože jeme každý deň: „Tí, ktorí sa v Nemecku stravujú zdravo, neriskujú príznaky nedostatku. Alebo kedy ste naposledy videli niekoho s skorbutom alebo krivicou, ktorým chýbajú vitamíny C alebo D? “Hovorí špecializovaný lekárnik Martin Smollich, ktorý na svojom„ blogu o výživovej medicíne “zostavil aj základné informácie o doplnkoch výživy. „Skutočné nedostatky sú tu v tejto krajine zriedkavé a Nemecká spoločnosť pre výživu správne tvrdí, že pri optimálnej výžive nemôže dôjsť k nedostatku mikroživín.“
Tí, ktorí sa stravujú zdravo, nemajú príznaky nedostatku
Na otázku, Anja Carlsohn, zástupkyňa hovorcu pracovnej skupiny pre športovú výživu Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE), potvrdzuje: »Doplnky výživy sú zbytočné. Je napríklad nepravdepodobné, že by sme v strave dostali nedostatok vitamínu C. Veľký pohár pomarančového džúsu alebo pol papriky už pokrýva každodenné potreby - nikto za tým nemusí utekať do lekárne. “Profesor vedy o výžive a ekotropológie na Hamburskej univerzite aplikovaných vied zdôrazňuje, že pri zmene stravovania sú niekedy potrebné doplnky. predtým by nepomohli. Federálny inštitút pre hodnotenie rizík potvrdzuje: „Pri vyváženej strave dostane telo všetky potrebné živiny. Cielené dopĺňanie stravy jednotlivými živinami má zmysel iba v určitých prípadoch. ““
Martin Smollich vysvetľuje, kedy môže schváliť používanie doplnkov výživy: »Tehotné ženy potrebujú kyselinu listovú, jód a väčšinou železo, prípadne aj omega-3 mastné kyseliny. Vegáni by mali určite brať vitamín B12, pretože sa nachádza iba v živočíšnych produktoch. Mnoho starších ľudí tiež potrebuje vitamín B12 a vitamín D, pretože sú často nedostatočne zásobovaní. A tí, ktorí cvičia viac ako tri hodiny denne, môžu myslieť na proteínové koktaily, L-karnitín, železo, horčík alebo vitamíny skupiny B. Na druhej strane, každý, kto chodí do posilňovne iba trikrát týždenne, sa v športovej medicíne ani nepovažuje za športovca - a určite nepotrebuje žiadne doplnky výživy, ktoré zvyšujú výkon alebo regeneráciu. ““
"Predávkovanie je nebezpečné, dokonca aj pri údajne neškodných drogách z drogérie." Ak je na obale uvedené, že výrobok pokryje 300 percent dennej potreby, nemusí to byť nevyhnutne dobré «
(Martin Smollich)
Zásada zalievania, podľa ktorej toľko ľudí hodí jednu tabletku po druhej, sa v žiadnom prípade neodporúča, pokiaľ ide o doplnky výživy - odborníci sa zhodujú: „Veľa nepomáha,“ hovorí Smollich, naopak: predávkovanie je nebezpečné, dokonca aj pri údajne neškodné lieky z drogérie. Ak je na obale uvedené, že výrobok pokryje 300 percent dennej potreby, nemusí to byť nevyhnutne dobré. ““
V mierne vysokých dávkach stále spôsobuje horčík pomerne mierne príznaky: bolesti žalúdka a hnačky. S vitamínom D sú následky vážnejšie, tvrdí Smollich: „V príliš veľkom množstve spôsobuje aterosklerózu, obličkové kamene a nezvratné poškodenie obličiek.“ Nemecké centrum pre výskum rakoviny varuje, že vysoké dávky vitamínov B spôsobujú u mužov rast rakoviny pľúc. Je podozrenie, že vitamín E zvyšuje riziko rakoviny prostaty. A ak sa predávkujete údajne neškodným vápnikom, riskujete srdcový infarkt, hovorí profesor Lübeck pre farmakológiu Martin Smollich: „Je dokázané, že pri dennej dávke viac ako 1 500 miligramov vápnika riziko stúpa.“
Zdravé deti nepotrebujú žiadne ďalšie látky
Medvede bohaté na vitamíny, lepkavé šťavy: Potravinové doplnky pre deti pripomínajú sladkosti a sú zvyčajne rovnako nadbytočné, tvrdí Angela Clausen zo spotrebiteľského centra v Severnom Porýní-Vestfálsku. »Dojčatá potrebujú vitamín K, batoľatá potrebujú vitamín D a fluór - ale potom ako liek a po konzultácii s pediatrom. Naproti tomu nikto nepotrebuje zdroje, ktoré majú podporovať koncentráciu v škole. ““
Clausen varuje, že výrobky pre deti nie sú pre deti často dávkované správne. Mnoho rodičov navyše nevie, že referenčné informácie na obale sa vždy vzťahujú na dospelých. Čo však Clausena najviac trápi: „Že sa deti naučia, že môžu niečo brať vo všetkých situáciách a že tablety vyriešia všetky problémy.“
Doplnky výživy môžu byť nebezpečné
Biotín môže skrývať srdcové problémy - vitamín obsiahnutý v produktoch na pokožku, vlasy a nechty. Federálny inštitút pre lieky a zdravotnícke pomôcky (BfArM) zverejnil v roku 2019 »Rote-Hand-Brief« - toto je varovanie pre lekárskych profesií: Podľa BfArM biotín falšuje laboratórne hodnoty, keď lekári hľadajú biomarkery, ktoré naznačujú infekcie, srdcové infarkty a naznačiť rakovinu. „To môže byť životu nebezpečné," hovorí Angela Clausen z poradne pre spotrebiteľov v Severnom Porýní-Vestfálsku. „Každý, kto užíva doplnky výživy, by to mal povedať svojmu lekárovi.".
Rečník pre potraviny na trhu so zdravím spoluinicioval web „Výživové doplnky Klartext“. Tam sa laici môžu dozvedieť viac o živinách z tabliet a práškov. Potreba je tu, hovorí Clausen: „Existuje obrovské množstvo výrobkov a spotrebitelia majú obrovské medzery v informáciách.“ Podľa prieskumov ich myslenie spočíva v tom, že nemôžete prijímať dostatok niektorých živín. „Väčšina z nich tiež absolútne netuší o možných interakciách a je presvedčená, že úrady preverili bezpečnosť výrobkov, ktoré kupujú,“ hovorí Clausen.
Žiadny schvaľovací postup, žiadne maximálne povolené množstvá
Nie je to však tak, odborník vie: »Doplnky výživy sa legálne považujú za potraviny. Neexistuje pre ne ani schvaľovací postup, ani najvyššie povolené sumy. S výnimkou vitamínov a minerálov môžu výrobcovia vyplniť, čo chcú, a musia sa zaregistrovať, keď sa objaví niečo nové. «Štúdie potvrdzujú: Viac ako polovica výrobkov ponúkaných v drogériách a obchodoch so zdravou výživou prekračuje maximálne množstvo odporúčané Spolkovým ústavom pre hodnotenie rizík - niekedy až o 700 percent.
Až 70 percent doplnkov výživy na nemeckom trhu ponúka dôvody sťažnosti, uvádza Clausen: „Nesprávne deklarovali obsah, obsahujú neschválené látky alebo majú falošné reklamné sľuby.“ Podľa nariadenia o zdravotných tvrdeniach sú informácie týkajúce sa zdravia dostupné iba u jedného z nich. Vstup povolený. „Ale marketingoví pracovníci sú veľmi kreatívni a výrobcovia obchádzajú pravidlá trikom,“ hovorí Clausen. „Jednoducho bezdôvodne pridávajú vitamíny, za čo môžu potom použiť schválené tvrdenia.“ Spotrebiteľské centrum od roku 2017 nahlásilo monitorovacím orgánom 150 výrobkov.
Pretože Clausen pozná pozadie, má na výživové doplnky jasný názor: »Nezlepšujú výkonnosť ani obranyschopnosť tela a nespomaľujú ani proces starnutia. Iba ľudia, ktorí majú nedostatok. Pre všetkých ostatných je užívanie doplnkov výživy ako pozlátenie moču. ““
»Drž sa ďalej od spaľovačov tukov, sexuálnych stimulátorov a produktov pre športovcov. Často obsahujú nepovolené lieky alebo lieky na predpis, látky spôsobujúce rakovinu alebo dopingové látky «
(Angela Clausen)
Obhajcovia spotrebiteľov varujú pred doplnkami výživy na internete: „Drž sa ďalej od spaľovačov tukov, iných produktov na chudnutie, látok na zlepšenie sexuálnej aktivity a doplnkov pre športovcov,“ hovorí Clausen. „Sú obzvlášť znepokojujúce, pretože, ako ukazujú celoeurópske kontroly, neustále obsahujú neschválené lieky alebo lieky na predpis, karcinogénne látky alebo dopingové látky.“ Tip: Každý, kto ako súťaživý športovec chce hrať na istotu a nespôsobí pozitívny dopingový test, môže využiť „zoznam v Kolíne nad Rýnom“. "Prejsť cez. Všetky doplnky výživy, ktoré boli testované na kontamináciu zakázanými látkami, a preto sú z hľadiska dopingu neškodné, nájdete na webovej stránke, ktorá bola vytvorená v roku 2006 z iniciatívy Porýnskeho olympijského výcvikového strediska v spolupráci s Národnou antidopingovou agentúrou (NADA).
Smollich a Clausen sú znepokojení, že čoraz viac rastlinných látok vstupuje na trh ako doplnky výživy: „Slová„ stopercentne prírodné “nie sú zárukou bezpečnosti,“ varuje Clausen zo spotrebiteľského centra. „Rastlinné látky sú niekedy skutočne nebezpečné a riziko ich interakcií je vysoké.“
Zlúčeniny rastlín nie sú vždy bezpečné
Smollich dodáva: „To, čo výrobcovia šikovne inzerujú pomocou sociálnych médií a influencerov, znie neškodne, ale niektoré obsahujú farmakologicky účinné látky, ktoré na rozdiel od liekov nepodliehajú žiadnej kontrole kvality. Spotrebiteľ by si mal skutočne položiť otázku: chcem si vziať niečo, čo predtým nebolo systematicky testované a vedecky dokázané na tisíce? “
Pokiaľ sa nechcete zaobísť bez potravinových doplnkov napriek všetkému, mali by ste sa podľa advokáta spotrebiteľa Clausena uistiť, že »na obale« je výraz ›doplnky výživy‹ v nemčine «. Je potrebné striktne dodržiavať odporúčané dávkovanie, »pretože predávkovanie môže spôsobiť, že metabolizmus stratí základ. Bez lekárskej pomoci by denná dávka vitamínov a minerálov nemala presiahnuť 100 percent referenčného množstva «. Spotrebitelia by mali nakupovať online iba od známych poskytovateľov, ako sú drogérie alebo lekárne na objednávku.
Odborníci sa zhodujú, že doplnky výživy by sa mali užívať iba po konzultácii s lekárom. A to iba vtedy, „ak by sa nedostatok nedal dostať pod kontrolu pomocou bežnej výživy,“ dodáva špecializovaný lekárnik Smollich. Aby sa zabránilo interakcii, mali by chronicky chorí vždy informovať svojho lekára skôr, ako užijú akékoľvek ďalšie živiny. Nemusí to byť nutne odborník na výživu, hovorí Smollich: „Mnoho praktických lekárov, odborníkov na výživu a dietetikov tiež vie svoje. Ale buďte opatrní s „odborníkmi na výživu“ - tento výraz nie je v Nemecku zákonom chránený. “Poradenské centrum pre spotrebiteľa sumarizuje správne používanie doplnkov výživy na svojej webovej stránke.
Výživové doplnky a rakovina
Pacienti s rakovinou, ktorí skôr či neskôr vyhľadajú informácie na internete, narazia na radu, že vysokodávkové vitamíny pôsobia ako antioxidanty, aby zmiernili vedľajšie účinky chemoterapie alebo rádioterapie. Nemecká spoločnosť pre rakovinu výslovne varuje pred užívaním vitamínových prípravkov počas liečby rakoviny: Aj keď vitamíny A, C a E znateľne znižujú vedľajšie účinky, inhibujú aj účinok liečby. Zákerné: pacienti sa cítia lepšie, ale preukázalo sa u nich viac relapsov a nižšia dĺžka života.