Doplnky výživy pri liečbe vypadávania vlasov Dr.

Doplnky výživy pri liečbe vypadávania vlasov
Pozrime sa, aké by boli hlavné vitamíny!
Vitamín A
Tento vitamín plní v tele niekoľko úloh: je zásadný pre zrak, podieľa sa na imunitnej funkcii a je nevyhnutný pre rast a diferenciáciu buniek.
Vyvážená strava vo väčšine prípadov zabezpečí zdravé množstvo vitamínu A. Spravidla platí prílišná konzumácia alebo nadmerné dopĺňanie vitamínu A (nad 10 000 u/deň). môže spôsobiť vypadávanie vlasov
Vitamín B
Komplex vitamínov B obsahuje osem vo vode rozpustných vitamínových látok - tiamín (B1), riboflavín (B2), niacín (B3), kyselina pantoténová (B5), vitamín B6, biotín (B7), folát (vitamín B9) a vitamín B12 - ktorý pomáha pri metabolizme buniek. Odporúčané denné indikácie pre tieto vitamíny je možné získať konzumáciou vyváženej stravy, s výnimkou biotínu, ktorý je jediným vitamínom B produkovaným v tele. U zdravých ľudí by sa biotín nemal dopĺňať. S vypadávaním vlasov boli spojené iba nedostatky riboflavínu, biotínu, folátu a vitamínu B12.
Interferencia biotínu v laboratórnych testoch bola opísaná pre: TSH, voľný trijódtyronín (FT3), voľný tyroxín (FT4), estradiol, testosterón, progesterón, dehydroepiandrosterónsulfát, vitamín B12, LH a FSH. Tiež zvýšené hladiny sérového biotínu viedli k zmenenému troponínu, čo malo za následok falošne negatívny výsledok u pacienta s akútnym infarktom myokardu. Môžu tiež vyvolať falošne negatívne výsledky v rýchlych tehotenských testoch (test moču) interferenciou s hormónom hcg, v druhom prípade by našim odporúčaním bolo zmerať hodnoty HCG v sére.
Nedostatok biotínu môže byť genetický alebo získaný. Genetické príčiny nedostatku biotínu môžu byť novorodenecké alebo kojenecké. Novorodenecký typ je spôsobený nedostatkom enzýmu holokarboxylázy. Spravidla sa prejavuje ťažkou dermatitídou a alopéciou, pri ktorej dochádza k strate vellusu a koncových vlasov na pokožke hlavy; Taktiež môžu chýbať obočie, mihalnice a vlasy lanugo. Infantilná forma nedostatku biotínu sa vyskytuje 3 mesiace po narodení a je dôsledkom nedostatku enzýmu nazývaného biotinidáza. V tejto podobe sú vlasy pokožky hlavy, obočia a mihalníc slabé alebo úplne chýbajú.
Získaný nedostatok biotínu môže byť spôsobený zvýšenou spotrebou surových vajec, v ktorých sa častice avidínu viažu na biotín a bránia jeho absorpcii v tenkom čreve. Vo varených vajciach sú častice avidínu zničené. Medzi ďalšie príčiny získaného nedostatku biotínu patrí malabsorpcia, alkoholizmus, tehotenstvo, dlhodobé užívanie antibiotík, ktoré narúšajú normálnu flóru, lieky ako kyselina valproová a izotretinoín. Vyššie uvedené lieky interferujú s aktivitou biotinidázy [34]. Dôkazy naznačujú, že 50% tehotných žien má nedostatok biotínu. Zatiaľ čo príznaky nedostatku biotínu zahŕňajú vypadávanie vlasov, vyrážky a lámavosť nechtov, účinnosť biotínu v doplnkoch na vlasy, pokožku a nechty ako prostriedok na nápravu týchto stavov nie je podporovaná v rozsiahle štúdie.
V skutočnosti sa na zdôvodnenie použitia biotínových doplnkov na rast vlasov použili iba prípadové správy. Tieto kazuistiky sa týkali detí a zistili, že 3 - 5 mg biotínu denne môže zlepšiť zdravie vlasov po 3 - 4 mesiacoch u detí so syndrómom „nečesaných vlasov“.
Je potrebné sa vyhnúť zvyku liečiť ženy, ktoré sa sťažujú na vypadávanie vlasov, perorálnym doplnkom biotínu, pokiaľ nedostatok biotínu a jeho význam pre vypadávanie vlasov u jednotlivca nie je preukázaný na základe dôkladnej klinickej histórie pacienta. vyšetrenie, stanovenie hladín biotínu v sére a vylúčenie alternatívnych faktorov zodpovedných za vypadávanie vlasov (štúdia publikovaná v International Journal Of Trichology, 2016).
Kyselina listová (vitamín B9)
Je to ďalší vo vode rozpustný vitamín B a obsahuje prírodný folát v strave a kyselinu listovú (úplne oxidovaný monoglutamát). Folát je koenzým pri syntéze nukleových kyselín a pri metabolizme aminokyselín. Zatiaľ čo väčšina ľudí prijíma dostatočné množstvo folátu, určitým skupinám hrozí riziko nedostatku (zvyčajne v spojení s nevyváženou stravou, alkoholizmom alebo syndrómom črevnej malabsorpcie). Nedostatok folátov môže spôsobiť zmeny vo vlasoch, pokožke a nechtoch.
Vitamín B12
Je nevyhnutný pre syntézu DNA, neurologické funkcie a tvorbu červených krviniek. Aktívne formy B12 sa nazývajú metylkobalamín a 5-deoxyadenosylkobalamín. Vitamín B12 je kofaktorom pre metionín syntázu, a preto ovplyvňuje syntézu takmer 100 substrátov vrátane DNA, RNA a proteínov.
Úloha folátu a vitamínu B12 pri produkcii nukleovej kyseliny naznačuje, že môžu hrať úlohu pri proliferácii vlasových folikulov. Niekoľko doterajších štúdií sa však zaoberalo vzťahom medzi vitamínmi B a vypadávaním vlasov. Tureckí autori skúmali hladiny folátov u 43 pacientov s alopecia areata a 36 zdravých pacientov a nezistili medzi skupinami pacientov žiadne významné rozdiely v hladinách folátov v sére a vitamínu B12. Retrospektívna štúdia hodnotila hladiny folátu a vitamínu B12 u 115 pacientov s akútnym a chronickým výtokom telogénu. Výsledky ukázali, že 2,6% subjektov malo nedostatok vitamínu B12, ale žiadny nemal nedostatok kyseliny listovej.
Vitamín C.
Citrusové plody, zemiaky, paradajky, zelená paprika a kapusta majú obzvlášť vysoké koncentrácie vitamínu C. Aj keď je nedostatok vitamínu C zvyčajne spojený s abnormalitami ochlpenia na tele, neexistujú údaje, ktoré by korelovali hladiny vitamínu C s vypadávaním vlasov na pokožke hlavy. V roku 1497 Vasco de Gamma zaznamenal smrť 100 zo svojich 160 námorníkov na skorbut a o 300 rokov neskôr James Lind spojil skorbut s nedostatkom vitamínu C, pričom zaznamenal krvácanie z kože a vypadávanie vlasov.
Nízky antioxidačný účinok v niektorých štúdiách na alopecia areata, ale skupina vybraných pacientov bola malá.
Žehliť
Najbežnejším nedostatkom výživy na svete je nedostatok železa, ktorý prispieva k telogénnemu výparu. Hladina sérového feritínu (proteín viažuci železo) sa považuje za dobrý indikátor celkových usadenín železa v tele. Avšak sérové hladiny feritínu môžu byť zvýšené u pacientov so zápalovými, infekčnými a neoplastickými poruchami a u pacientov s poškodením funkcie pečene.
Neexistuje žiadna jasná štúdia, ktorá ukazuje, že nízke hladiny feritínu môžu byť spojené s chronickým telogénnym výparom. Zinok - suplementácia zinkom u detí s alopéciou a nedostatkom zinku viedla k zhoršeniu ochorenia, ale nezistili sa nijaké súvislosti medzi nízkymi hladinami v sére a alopéciou u dospelých. Zinkové šampóny (zinočnatý pyritión) majú antimykotické účinky a pomáhajú pri seboroickej dermatitíde, ktorá v mnohých prípadoch spôsobuje alopéciu.
Je to vitamín rozpustný v tukoch syntetizovaný v keratinocytoch. Vitamín D získaný z potravy alebo syntetizovaný v pokožke je neaktívny a musí sa aktivovať enzymaticky. Sérové hladiny sú udržiavané hlavne UVB sprostredkovanou konverziou 7-dehydrocholesterolu na cholekalciferol v koži, ktorý je hydroxylovaný v pečeni a obličkách na aktívnu formu 1,25-dihydroxyvitamínu D3. Existujú silné dôkazy, že vitamín D má okrem svojej dôležitej úlohy pri udržiavaní dostatočného množstva vápnika a fosforu v sére aj protizápalový a imunoregulačný účinok.
Vitamín D moduluje rast a diferenciáciu keratinocytov a buniek vlasových folikulov väzbou na jadrový receptor vitamínu D. (VDR). Expresia VDR na keratinocytoch je nevyhnutná na udržanie normálneho vlasového cyklu. Úloha vitamínu D vo vlasovom folikule je zvýraznená stratou vlasov u pacientov s krivicou typu 2 závislou od vitamínu D.
Pokiaľ ide o súvislosť medzi vitamínom D a vypadávaním vlasov, z alopécie areata sa v niektorých štúdiách zistili nízke sérové hladiny vitamínu D u pacientov s AA a miestne lieky s derivátmi vitamínu D boli pri liečbe účinné, ale nie je to možné. generalizované pre telogénne výpotky a androgénnu alopéciu.
Existujú štúdie, v ktorých selén podávaný perorálne pacientom podstupujúcim chemoterapiu na malignity znižuje mieru vypadávania vlasov.
Úloha aminokyselín: cysteín a metionín
Existujú dva typy aminokyselín: esenciálne a neesenciálne.
Esenciálne aminokyseliny si telo neprodukuje. Nazývajú sa nevyhnutné, pretože je potrebné ich zahrnúť do stravy pre dobré zdravie, napríklad metionín. Neesenciálne aminokyseliny sú aminokyseliny, ktoré si telo môže produkovať.
Cysteín sa syntetizuje z metionínu a má dôležitú úlohu pri tvorbe keratínu, hojného proteínu vo vlasoch a pokožke.
Štúdie s cysteínovými doplnkami preukázali, že zvyšuje rýchlosť anagénneho (rastu) vlasov a ak pacienti používajú minoxidil, zvyšuje biologickú dostupnosť cysteínu pre vlasy (minoxidil má tiež vazodilatačný účinok, zvyšuje prísun krvi a živín do koreňa vlasov vlasy).
Zoštíhľovacie pásy/kalorické obmedzenia
Bunky vo folikulárnej žiarovke majú vysoký obrat. Kalorický nedostatok alebo deprivácia niekoľkých prvkov, vrátane vitamínov, minerálov, esenciálnych mastných kyselín a bielkovín, spôsobená zníženou absorpciou môže viesť k vypadávaniu vlasov, štrukturálnym abnormalitám a zmenám pigmentu, aj keď presný mechanizmus nie je dobre známy. Predpokladalo sa, že silné kalorické obmedzenie s nedostatočným prísunom energie do vlasových korienkov môže byť príčinou vypadávania vlasov z telogénneho výpotku.
Záverom možno povedať, že doplnky výživy môžu pomôcť dermatologickému ošetreniu proti vypadávaniu vlasov až po správnej diagnóze formy alopécie a v podmienkach, v ktorých je možné nedostatok preukázať. Aj keď v malých skupinách pacientov doplnky pomáhajú liečiť vypadávanie vlasov, tieto výsledky nemožno zovšeobecniť a štandardizovať.