Dospievajúci a problémy s hmotnosťou - odborník na výživu Kluž-Napoca, odborník na výživu Kluž

Autor: Dr. Nutritionist Madalina Indrie, 6. novembra 2013, Cluj-Napoca

Nedospelí a dospievajúci sú z hľadiska hmotnosti zvláštni pacienti. Okrem povstania charakteristického pre vek je tu povedomie o vlastnom tvare tela, potreba a tlak na spoločenské začlenenie, stereotypy a vzorce, nad ktorými cítim potrebu prekrývať sa. Vo všetkých týchto hlučných psychologických súvislostiach sa slová ako „diéta“, „obezita/nadváha“, „tuk“ atď. sú kontraproduktívne a môžu mať neočakávanú a úplne škodlivú rezonanciu v mysli adolescenta, najväčším nebezpečenstvom je výskyt porúch stravovania (anorexia, bulímia, nadmerné stravovanie) a porúch obrazu tela.

Klinická prax a nedávne štúdie (1) ukazujú, že je vhodnejšie, aby sa diskusie zameriavali na implementáciu zdravých stravovacích návykov, a nie na potrebu chudnutia, fyzického vzhľadu alebo tvaru tela. Slovo „diéta“ by v živote dieťaťa, dospievajúceho a dospievajúceho nemalo existovať a nemalo by ho v tomto smere viesť ani podporovať rodič. Výživové rady z rôznych nič netušiacich zdrojov či diét na internete zďaleka nie sú vhodné pre rýchlo rastúce telo v puberte. Samozrejme, chyby v stravovaní, ktoré viedli k priberaniu, treba napraviť, ale taktne a bez drastických diét.

Opatrne! Drastická strava môže zabrániť dospievajúcemu dospieť k svojej maximálnej výške!

Vyššie uvedená štúdia ukazuje, že z detí, ktorých rodičia vyzývajú na dodržiavanie diéty, 64% nakoniec prijme nezdravé stravovacie návyky na reguláciu hmotnosti. Počet klesá na 40% u detí, ktorých rodičia diskutujú o zdravých stravovacích návykoch. A veľmi zaujímavé je, že sa zdá, že otcovia majú väčší vplyv na to, aby si dieťa osvojilo nezdravé stravovacie návyky, preto autori článku odporúčajú otcom, aby lepšie „držali hubu“, pokiaľ ide o váhu ich detí.

Zmena životného štýlu musí byť prijatá celou rodinou postupne. Stravovacie návyky, ako sú raňajky, nahradzovanie rafinovaných obilnín celozrnnými výrobkami, čerstvé ovocie a zelenina podľa možnosti rôznorodých, obmedzenie koncentrovaných sladkostí a potravín s nízkym obsahom výživných látok, sú iba niektorými z opatrení, ktoré sa majú vykonať. Dieťaťu bude pridelená aktívna rola, nechá sa rozhodovať sám, bude sa niesť zodpovednosť, bude mať oprávnenie rokovať. Do týchto zmien v jedle musia byť zapojení starí rodičia, ktorí prejavujú svoju lásku k vnúčatám ponúkaním kulinárskych špecialít od detstva po neskoré dospievanie.

Krátkodobé a dlhodobé riziká obezity v dospievaní (dyslipidémia, hypertenzia, cukrovka, ateroskleróza, rakovina na rôznych miestach, artritída) sú dokázané mnohými klinickými skúškami. Ale nerezonovali v psychologickom kontexte adolescentov, pretože ešte nerobia súvislosť medzi súčasným správaním a možnými zdravotnými rizikami. Z navrhovaných zmien v stravovaní teda treba nájsť okamžitý prínos (lepšia odolnosť proti úsiliu, lepší výkon v škole, lepší fyzický vzhľad atď.)

Pre tieto vekové skupiny sú charakteristické nepravidelné jedlá, nezdravé občerstvenie, rýchle občerstvenie, rastúca absencia rodinných jedál, vplyv médií, diéty a sú aspektmi, ktorým sa bude venovať výživová konzultácia.

Aj keď sa až do veku 18 rokov odporúča udržiavať konštantnú hmotnosť alebo spomaliť prírastok hmotnosti súčasne s priberaním, existujú štúdie, ktoré signalizujú zníženie rizika cukrovky 2. typu u dospievajúcich, ktorí dosiahnu mierny úbytok hmotnosti 8% (2 ).

Rodičia majú zásadnú a ťažkú úlohu, pretože musia pochopiť hranice svojho príspevku k zmenám v živote dieťaťa. Existujú bariéry, rozhodnutia, ktoré nepatria rodičom, a je produktívnejšie nechať tínedžera rozhodnúť sa pre seba, ako násilne stanovovať limity.

Aj keď je kontrola hmotnosti a stravovania v dospievaní zložitý boj, nemôžeme si dovoliť nechať sa odradiť, nevšimnúť si, či ide o problém, alebo sa ho vzdať, pretože ide o zdravie, kvalitu života a dĺžku života našich detí.

1.Rozhovory rodičov o zdravom stravovaní a hmotnostiAsociácie s poruchami stravovania v strave adolescentov

Jerica M. Berge, PhD, MPH, LMFT; Rich MacLehose, PhD; Katie A. Loth, MPH, RD; Marla Eisenberg, ScD, MPH; Michaela M. Bucchianeri, PhD; Dianne Neumark-Sztainer, PhD, RD, MPH; Pediatr JAMA. 2013; 167 (8): 746-753. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.78.

2.Prah pre zlepšenie citlivosti na inzulín s chudnutím adolescentov

Pamela Abrams, Lorraine E. Levitt Katz, MD, Reneé H. Moore, PhD, Melissa S. Xanthopoulos, PhD, Chanelle T. Bishop-Gilyard, PsyD, Thomas A. Wadden, PhD, Robert I. Berkowitz, Journal, Pediatrics, publikované online 24. mája 2013.

Článok sa objavil aj v časopise „Health Matters“