Dostatok komplikácií obezity, ktoré ovplyvňujú kostru dieťaťa SanoTeca
1. Epifyziolýza
Epifyziolýza hornej časti stehennej kosti je abnormalita rastu konjugačnej chrupavky, ktorá spôsobuje skĺznutie hlavice stehennej kosti. Stav je sprevádzaný bolesťou, krívaním, sťažuje chôdzu. Diagnóza je následne potvrdená röntgenom panvy. Liečba je výlučne chirurgická (pri miernych pohyboch je hlavica stehennej kosti zafixovaná na mieste - pri veľkých pohyboch je premiestnená).
Pri veľkých cestách sú následky závažné. Existuje riziko skorej artrózy. Epifyziolýza, ktorá sa zvyčajne považuje za chorobu dospievania, sa v súčasnosti vyskytuje u detí do 10 rokov so zvýšeným stupňom obezity.
2. Blountova choroba
Predstavuje dysfunkciu rastu chrupavky na strednej strane hornej končatiny holennej kosti. Táto abnormalita má tendenciu progredovať do deformácie charakterizovanej vyklenutím nôh u dieťaťa s dôrazom na segment pod kolenom (varus). Diagnóza Blountovej choroby by sa mala stanoviť po dosiahnutí veku 2 rokov, pretože tibia varus môže byť pred týmto vekom fyziologická (ako je zvykom).
Varus a váha tlačia na už poškodenú rastúcu chrupavku, a tak brzdia jej funkciu. Deformácia sa zvykne zhoršovať. Liečba je v tomto prípade zložitá a zahŕňa niekoľko operácií.
3. Poruchy osi
Tento nadmerný tlak sa objavuje aj u detí, ktoré netrpia Blountovou chorobou, so sklonom k tvorbe rodu varum (klenuté nohy), ale u obéznych detí zostáva oveľa častejší. Po prekročení 15 stupňov sa tieto deformácie zvyknú zhoršovať.
Rod valgum (nohy v tvare X), ďalšia častá forma u obéznych detí a dospievajúcich. Je to často spôsobené vnútorným hromadením tuku v kolene. V takýchto situáciách je potrebné zväčšiť vzdialenosť medzi kolenami, aby nedošlo k treniu.
4. Deformácie chrbtice
Obezita nespôsobuje skoliózu, ale komplikuje jej podporu. Skolióza je 3D deformácia chrbtice, ktorú je ťažké oceniť u dieťaťa s nadváhou, preto sa v prípade pochybností použije röntgen.
Ortopedické ošetrenie je účinné pri použití korzetov určených na zastavenie vývoja deformácie chrbtice. Silná tuková vrstva, tj. Tuk, bohužiaľ neprenáša korekčnú silu v dostatočnej forme.
Korzet vytvára pre deti nepohodlie (nadmerné potenie, poranenie záhybov). Je veľmi ťažké zabrániť zhoršeniu skoliózy, ktorá je ešte škodlivejšia ako chirurgická liečba, čo v tomto ohľade spôsobuje veľké problémy.
5. Obezita a šport
Na podporu chudnutia sa deťom odporúča, aby sa pravidelne zúčastňovali športových aktivít. A tu je to pre obéznych ťažké. V takýchto prípadoch je trauma oveľa bežnejšia. Vďaka fyzickej aktivite deti spaľujú veľa energie a preťažujú kostru. To vysvetľuje frekvenciu mikrotraumat apofýzových chrupaviek: Osgood Schlatterova choroba - na úrovni prednej tuberosity holennej kosti alebo Sever - na úrovni veľkej apofýzy pätovej kosti (päta).
Je potrebné nájsť vhodné vysvetlenie, aby dieťa pochopilo, že neexistuje riziko pokračovania v týchto činnostiach, ale že bolesť je priamo úmerná objemu tohto úsilia. Medzi odborníkom bude nájdený kompromis medzi týmito dvoma vecami a lekár navrhne analgetiká, lokálne protizápalové lieky, malé prostriedky (ortopedické podrážky pri Severovej chorobe) na pomoc.
6. Obezita a ortopedická chirurgia
U prevažnej väčšiny sa zlomeniny u detí liečia ortopedicky redukciou a imobilizáciou, ale iba sádrou. Pre obézne deti je to menej účinné, pretože kvalita obväzu je príliš nízka a tukové tkanivo neprevyšuje správne tlak na podporné oblasti. Preťažovanie dolných končatín počas konsolidačného obdobia je zakázané a mobilizácia detí je veľmi ťažká.
Ak je potrebný chirurgický zákrok, je dobré vedieť čo najviac informácií o komplikáciách spôsobených obezitou, a to aj pri jednoduchých úkonoch. Týka sa to viac problémov dospelých, s oveľa vyšším rizikom infekcie a tromboembolizmu (krvnej zrazeniny).