Dôvody, prečo je fyzioterapia pre koxartrózu taká dôležitá
Lieky a protézy na koxartrózu ponúkajú novú pohyblivosť bedrového kĺbu. V rozhovore náš odborník vysvetľuje, čo ešte pomáha a ako predchádzať artróze.
Koxartróza spôsobuje bolesť v oblasti slabín alebo zadku
Kedy potrebujete nový bok?
Ak je chrupavka v bedrovom kĺbe extrémne opotrebovaná, musí sa použiť umelý kĺb. Lekári potom hovoria o koxartróze. Príčinou sú vrodené nesprávne dispozície, následky nehôd, trvalé preťaženie a obezita. Artróza môže byť tiež predispozíciou.
Ako sa vyjadruje?
Artróza bedrového kĺbu sa zvyčajne prejavuje vo forme bolesti v oblasti slabín alebo zadku. Ale môžu tiež vyžarovať do stehna, kolenného kĺbu alebo chrbtice. Mnoho pacientov má nepohodlie alebo obrovské problémy s pohybom, najmä ráno. Pri pokročilej osteoartróze sa bolesť môže vyskytnúť aj v noci.
Chlad a odpočinok zmierňujú akútnu koxartrózu
Ako sa stanovuje diagnóza?
Ortopéd vyšetruje pacienta. Je dôležité si uvedomiť, že rotácia bedrového kĺbu smerom dovnútra je obmedzená. Ďalej existujú röntgenové alebo magnetické rezonančné snímky a ultrazvukové vyšetrenia. Pomocou artroskopie možno diagnostikovať a korigovať problémy s bedrovým kĺbom súčasne: Pomôcky sa zavádzajú do kĺbu malým rezom. B. odstránené voľné kúsky chrupavky. To môže niekedy dokonca oddialiť použitie protézy.
Čo ešte môže pomôcť proti osteoartróze?
V akútnych prípadoch chlad a ochrana. Nechajte svojho lekára predpísať tablety s účinnými látkami ibuprofén alebo diklofenak. Pôsobia dekongestívne, rovnako ako zmierňujú bolesť a podráždenie. Ale buďte opatrní: pri dlhodobom používaní sú možné problémy so žalúdkom a črevami. Alternatívne je možné použiť bylinné prípravky s diablovým pazúrom alebo homeopatické lieky. Masti niečo prinesú, iba ak ich nanesiete centimeter hrubé a - z. B. cez noc - fixované obväzom. Najlepší spôsob ochrany bokov je sedieť s polovicou zdvihnutej hornej časti tela a nohami hore. Prospešné sú aj mierne pokrčené kolená (položte pod ne vankúš alebo rolku na krk).
Kyselina hyalurónová pomáha v počiatočných štádiách koxartrózy
Ako funguje fyzioterapia?
Určité cviky môžu posilniť stehenné svaly a tým uvoľniť bedrový kĺb. Často to zahŕňa aj masáže, tepelné alebo studené procedúry, ktoré zmierňujú bolesť. Odborníci odporúčajú začať s fyzikálnou terapiou čo najskôr. To vám dáva najväčšiu šancu zostať dlhšie mobilný napriek koxartróze.
A ak to nefunguje?
Potom existujú injekcie s kyselinou hyalurónovou. Sú účinné v počiatočných a stredných štádiách artrózy. Kyselina hyalurónová vytvára na chrupavke ochranný film, kĺzavosť v kĺbe sa zvyšuje a všeobecne sa zlepšuje pohyblivosť. Náklady: cca 300 EUR za ošetrenie (zdravotné poistenie sa neplatí).
Pacienti sa ihneď po operácii naučia používať protézu
Ako dlho trvá protéza?
V priemere 15 až 20 rokov. Na dosiahnutie tohto časového rozpätia sa dnes používajú kvalitné a odolné materiály, ako je keramika, titán a špeciálne plasty (pokladňa platí). Ak má pacient alergiu na nikel - týka sa to asi 20 percent pacientov - treba to brať do úvahy pri výbere protézy, inak môže dôjsť k ekzému, pomliaždeninám alebo poruchám hojenia rán.
Čo sa stane po operácii?
Len o deň neskôr sa robia ľahké fyzioterapeutické cvičenia. Pacient sa na klinike učí chodiť s pomôckami na chôdzu pri čiastočnom alebo plnom zaťažení. Nasleduje troj- až štvortýždňový pobyt na rehabilitačnej klinike. Táto následná starostlivosť je možná aj ambulantne.
Ako tomu môžem zabrániť?
Nesprávnemu namáhaniu sa dá zabrániť pohybom. Vďaka tomu je chrupavka dobre zásobená živinami. Ideálne je plávanie a jazda na bicykli.
Diagnóza a terapia koxartrózy
Používanie umelého bedrového kĺbu je takmer bežné. Kĺbová jamka panvy je nahradená protézou jamky. Samotná hlavica stehennej kosti a krk stehennej kosti sú nahradené driekom so sediacou umelou hlavičkou. „Existujú tri spôsoby, ako to urobiť,“ hovorí Dr. Roland Sellckau, špecialista na chirurgiu a odborník na bedrový kĺb z Klinik Fleetinsel Hamburg:
Procedúru je možné vykonať aj minimálne invazívnym spôsobom
„Pri bezcementovom type sú umelé acetabulum a driek protézy zaseknuté kosťou.“ Vďaka tomu kosť po chvíli prerastie do povrchu protézy. Alebo je kĺbová jamka aj hriadeľ zalepené a spojené tak s kosťou. Tretím variantom je hybridná protéza, kombinácia náhrady bez cementu a cementu. DR. Sellckau: „Výber implantátu závisí od kvality a tvaru kosti a tiež od veku pacienta.“ Procedúra trvá asi 60 minút a v súčasnosti sa niekedy vykonáva minimálne invazívnym spôsobom na ochranu šliach a svalov v tkanive.
Toto si musíte uvedomiť počas prvých niekoľkých týždňov po operácii koxartrózy
Po použití protézy musíte venovať pozornosť rôznym veciam. Najdôležitejšie tipy a triky:
- Sprchovanie je možné bez obmedzení. Kúpte sa však až vtedy, keď už pomôcky na chôdzu nepotrebujete - t. J. Približne tri až šesť týždňov po operácii.
- Hneď ako sa budete cítiť dostatočne zdraví, môžete pokračovať v sexuálnej aktivite. Váš partner by mal prevziať aktívnu úlohu, aby nedošlo k preťaženiu kĺbu.
- Pred vycestovaním získajte povolenie lekára.
- Snažte sa držať svoju váhu dole.