DR. med. Roland Oetzel Špecialista na urológiu - lieková terapia nádorov - andrológia - akupunktúra - cestovná medicína zdravotné poradenstvo
DR. med. Roland Oetzel Špecialista na urológiu - protinádorová liečba liekmi - andrológia - akupunktúra - cestovné lekárstvo zdravotné poradenstvo www.urologen-leipzig.de
Až 90% pacientov s nádorovým ochorením používa doplnkové/alternatívne metódy Účinnosť onkologických terapií sa zvyšuje, čím sa zvyšuje zložitosť a mechanizácia. Základné potreby pacienta sú čoraz menej uspokojované, napríklad potreba vnímania ako človeka s ochorením, nie ako choroby. . V modernom svete onkológie pacientovi chýba pokoj, bezpečie a starostlivosť. Bojí sa veľa z toho, čo sa mu stane v priebehu choroby a terapie. Nemecká rakovinová spoločnosť uznala, že je v prvom rade dôležité uvedomiť si potreby našich pacientov. Citáty: Prof. Dr. Dr. hc Werner Hohenberger predseda Nemeckej onkologickej spoločnosti
Pracovná skupina pre prevenciu a integračnú onkológiu 2010 v Nemeckej onkologickej spoločnosti Základom je dôsledné používanie medicíny založenej na dôkazoch. Lekár a pacient nájdu spoločné rozhodnutie a plánovanie terapie na základe vyhodnotenia vlastnej situácie pacienta, čo v zmysle integrovanej onkológie z konvenčnej terapie, psychologickej a ak z Pacienti požiadali o doplnkovú podporu
Keď sa rakovina vyvinie, intracelulárna signalizácia a metabolické dráhy sa zmenia: Onkogény sú aktivované. Nádorové supresorové gény sú deaktivované. Výsledkom je nekontrolovaný rast a metastázy. Proliferácia prostredníctvom signálnych kaskád (kináz). Metabolické dráhy sú riadené G proteínmi (Ras-Raf-Mek-Erk-Stat) Ergo: Komplexné deje! Samotné jednoduché stratégie nešpecifickej imunitnej stimulácie (napr. Terapia imelom) sú preto neúspešné
Prevádzka Radiačná chemoterapia Imunoterapia Protilátková terapia Cieľová terapia Malé molekuly Problém: Vedľajšie účinky
Zápal v ústach a na sliznici. Nevoľnosť, zvracanie, hnačka. Neznášanlivosť na kyslé jedlá alebo potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Neznášanlivosť laktózy.
Malé jedlá, až 8 porcií Jesť pomaly, dobre požuť (zrelé) ovocie a zeleninu: kompóty a džúsy sú lepšie tolerované, jablká nastrúhané v prípade hnačiek, celozrnné výrobky, prípadne sucháre, biely chlieb, ryža, kaša Mliečne výrobky: syry, tvaroh sú často lepšie tolerované ako Testujte čerstvé mliečne výrobky individuálne na toleranciu tukov. Nie: Tuky a sladké jedlá
Ak je to potrebné, nechajte čerstvý chlieb 1 deň. Individuálna tolerancia kávy, lepšie často čaju. Ak nemáte radi mäso a údeniny, uprednostnite vajcia a mliečne výrobky. Ak máte zápal ústnej sliznice, vyhýbajte sa horúcim, koreneným, slaným a kyslým jedlám. Ak zvraciate a hnačky, zapite dostatočným množstvom tekutín.
Liečba rakoviny podľa Breussovej Gersonovej diéty Budwigovej diéty Surová strava Makrobiotika Nízkosacharidová diéta Ketogénna diéta Žiadny dôkaz účinnosti, niekedy nebezpečný, preto varovanie Nemeckej rakovinovej spoločnosti
Mimoriadny význam! Významné zlepšenie prognózy pre prsník, prostatu a črevo Ca. Zvýšenie výkonnosti, podpora nezávislosti a sociálnych kontaktov. Zlepšenie kvality života. Posilnenie imunitného systému, zlepšenie migrácie zabíjačských buniek a zvýšenie aktivity proti nádorovým bunkám. Zvýšenie oxidačnej kapacity. Protizápalové účinky.
Zníženie úrovne aktivity o 20 - 30% po diagnostikovaní rakoviny. Približne 2 000 zmysluplných štúdií o športe a onkológii s následným sledovaním zdravotníckych pracovníkov v rokoch 1990 - 2008 (Kenfield a kol. 2011), 2705 pacientov, perspektíva: 3 hodiny týždennej intenzívnej aktivity to znižujú. Celkové riziko úmrtia o 49% a špecifická úmrtnosť na PCA o 61% Regulácia génov po športe Cvičenie je nielen odporúčané, ale aj nevyhnutné
Strata chuti do jedla: horký prostriedok (encián) Depresia: Ľubovník bodkovaný Hnačka: krvavá repa, čučoriedka, čierne ríbezle, čierny mak (ópium) Vyčerpanie: ženšen, gingko, karnitín, koenzým Q10 Hepatotoxicita: ostropestrec mariánsky, kašeľ z artičokov: tymian, rosička, infekcie sladkého drievka: imelo Konský kvet (Echinacea), Cape Pelargonium (Umckaloabo), liečba týmusu, liečivé huby, enzýmy, probiotiká, selén, vitamín E.
Kardiotoxicita: hloh, karnitín, koenzým Q10, selén Klimatické ťažkosti: - Horúce záblesky: šalvia - suchá sliznica: vajíčka, olej z vitamínu E - Prevencia osteoporózy: cvičenie, vitamín D, vápnik, tai-či lymfedém: lymfodrenáž, selén, zápal žalúdočnej sliznice: harmanček, Mäta pieporná, citrónový balzam Meteorizmus: fenikel
Zápcha: senna, aloe, kôra z rakytníka, ľanové semená, blšie semená Mukozitída ústnej dutiny: šalvia, harmanček, myrha, propolis, med Poruchy spánku: valerián, chmeľ, citrónový balzam Bolesť: Adekvátna liečba bolesti !, akonitový olej, kapsulová náplasť, konope, ľubovník bodkovaný, teplo alebo zima, Masáže, akupunktúra, reflexná masáž chodidiel Dôsledky rádioterapie: nechtík (nechtík), aloe vera, vitamín C nevoľnosť: akupunktúra, jóga, zázvor, kanabis
Dostatočne prítomný v normálnej výžive Účinok: zastavenie bunkového cyklu, selektívna apoptóza v nádorových bunkách (iba vysoko koncentrovaná, Chen 1999), zachytávanie reaktívnych foriem kyslíka (ROS), zníženie membránového potenciálu mitochondrií, inhibícia syntézy DNA (iba vysoké dávky) Priame účinky poškodzujúce nádorové bunky vo vysokých dávkach, iba intravenózne podanie (Cameron 1976), ale protichodné výsledky štúdie Zlepšenie kvality života z hľadiska únavy, nevoľnosti, zvracania, bolesti, straty chuti do jedla Infúzia nie počas ožarovania alebo chemoterapie na základe radikálových procesov tvorby a oxidácie.!
Znížená hladina selénu pri rakovine (prsia, prostata, pľúca, črevá, žalúdok, hlava a krk) Inhibícia bunkovej proliferácie, zastavenie bunkového cyklu, apoptóza Synergický účinok s cytostatikami Zníženie rádiotoxicity Zníženie vedľajších účinkov pri chemoterapii Liečba lymfedému a extravazácie Vždy po konzultácii s onkológmi alebo Radiační terapeuti
Stopový prvok dôležitý pre bunkovú proliferáciu, génovú expresiu a imunitný systém Inhibícia nadmernej aktivity NK buniek Ovplyvňovanie apoptózy nádorových buniek Senzibilizácia buniek karcinómu prostaty in vitro na cytostatiká Redukcia mukozitídy počas ožarovania v oblasti hlavy a krku Doplnenie v prípade preukázaného nedostatku Neodporúča sa na prevenciu Pokročilé Pozitívne pre udržanie EZ
Výskyt: Olej z tresčej pečene, teľacie mäso, slepačie vajcia Tvorba vitamínu D3 ožarovaním UV-B Denná potreba 5g Účinok: Inhibícia proliferácie nádorových buniek, zastavenie bunkového cyklu, indukcia apoptózy, indukcia bunkovej diferenciácie, zníženie angiogenézy Synergický účinok s chemoterapiou (docetaxel, paklitaxel) Cisplatina, karboplatina, mitoxantrón, adriamycín) a malé molekuly Dávkovanie: 1 000 IU D3 denne na profylaxiu osteoporózy
Tokoferol Výskyt: rastlinné oleje, sója, orechy, vajcia, zelená zelenina Špecifický účinok na nádorové bunky Interferencia s prostatickou špecifickou endogénnou aktiváciou testosterónu Zníženie rizika rakoviny prostaty (Štúdia prevencie rakoviny a-tokoferol ß-karoténom) - ale podľa Meyer et al. (2005) iba pri normálnom teste PSA PLCO-Trial: Vitamín E chráni pred PCA iba u fajčiarov
Štúdia nádeje 2005: Vitamín E na profylaxiu neznižuje rakovinové ochorenia Metaanalýza 2006 (Alkhenizan et. Al.) S 12 štúdiami a 167 025 účastníkmi: Žiadne zníženie rakovinových chorôb, s výnimkou: karcinóm prostaty. Vitamín E znižuje toxicitu chemoterapeutických látok a dávku žiarenia: 300 -800 IU/d Buďte opatrní pri riedení krvi
Účinné látky: lektíny, viskotoxíny, flavonoidy, polysacharidy, triterpény, polypeptidy Účinok: aktivácia imunitného systému priamy protinádorový účinok Uvoľňovanie endorfínu 3 lektíny, iba účinný lektín Viscum album 1 Dôkaz: Kvalita života a lepšia tolerancia chemoterapie a rádioterapie Zvýšenie účinnosti chemoterapie (paklitaxel) ) Bezpečné použitie (okolo 50 000 pacientov ročne) Pokiaľ je to možné pred začiatkom chemoterapie alebo rádioterapie KI: leukémia, lymfóm, melanóm
Stimulácia imunitného systému Vplyv na liečbu nádorov nejasný Jaskyňa: Cudzí proteín, nie pri alergiách, leukémii a lymfómoch Cochrane Recenzia: Žiadne všeobecné odporúčanie Žiadne zlepšenie v miere prežitia
Živé mikroorganizmy (laktobacily, bifidobaktérie, kmeň E. coli Nissle), imunomodulácia, antiproliferatívny, spôsobujúci apoptózu. Predĺženie prežívania bez karcinómu močového mechúra.
Predtým: Zmes PC-SPES 7 čínskych a 1 európskeho závodu vrátane ženšenu a fytoestrogénov. Vysoká cytotoxicita proti bunkám karcinómu prostaty, predĺženie doby zdvojnásobenia PSA, odpad PSA. V jednotlivých prípadoch je možný pokus o liečbu. Nie, ak existuje zvýšená tendencia k trombóze.
Strom v Afrike, Arábii a Indii Tradične na posilnenie ducha Obsahuje kyselinu boswellovú Účinok: Inhibícia syntézy DNA u leukémie, meningiómov a buniek PCA, cytotoxická, cytostatická, vyvoláva apoptózu, inhibíciu topoizomerázy Zaujímavé v nádoroch mozgu (glioblastóm)
Lesná rastlina zo Severnej Ameriky (Cimicifuga) Obsahuje fytoestrogény Tradične: menopauzálne príznaky, pôrod (Indovia), rôzne choroby žien (brada). Účinok: zosilnenie pomocou docetaxelu a doxorubicínu, oslabenie cis-platiny, podpora inhibičného účinku tamoxifénu in vitro v dávke 40 mg/Jaskyňa značky: nie pre Her-2-pozitívny karcinóm prsníka. Možno zaujímavý pre karcinóm prostaty
Trypsín, Chymotrypsín, Bromelaín, Papaín Účinok: Ovplyvnenie proteínov v signálnych kaskádach in vitro, a tým inhibícia proliferácie a apoptózy, inhibícia PGE2, ovplyvnenie cytokínov a imunitných funkcií, redukcia metastáz, redukcia vedľajších účinkov chemoterapie a rádioterapie, preto možný sprievodný jav jaskyne: Nie s bevacizumabom (sklon ku krvácaniu)
Uvoľnenie svalstva, zvýšenie nálady, antiemetikum, zvýšenie chuti do jedla, podpora spánku, antipruritikum Žiadny dokázaný účinok na nádory. Zlepšenie kvality života v prípade straty chuti do jedla. Nie počas chemoterapie
Obsahuje polyfenoly s antioxidačnými vlastnosťami, najmä epigalokatechín-3-galát (EGCG), teobromín, theanín, kofeín In vitro protinádorové účinky, zvýšenie VEGF, aktivácia HIF-1, inhibícia signálnej dráhy závislej od Her-2-neu. EGCG zasahuje do všetkých známych signálnych kaskád nádorových buniek. Synergický účinok s cytostatikami. Lepšia miera prežitia s Ca a prsníkov v 2 štúdiách. Spravidla sa odporúča pre pacientky s nádorom
Účinné látky: Organosulfid (L-Alliin, Diallylsulfid) Znižuje toxicitu karcinogénov Antimikrobiálny prostriedok proti Helicobacter pylori Chemopreventívum, zníženie rizika rakoviny žalúdka, hrubého čreva, pľúc, prsníka, prostaty a nádorov hlavy a krku Systematický prehľad (2007): Dostatočný dôkaz antikarcinogénneho účinku Pri antikoagulanciách buďte opatrní
Účinné látky: terpény, polysacharidy, proteoglykány Účinok: imunomodulačné, imunostimulačné priame protinádorové látky, cytostatické, inhibícia angiogenézy V kombinácii s chemoterapiou na žalúdočný a kolorektálny vápnik Konečné hodnotenie nie je možné, publikácie v čínštine + japončine, chemoterapia často nie je štandardná Veľmi zaujímavé látky v liečbe nádorov, ale v súčasnosti sa má klasifikovať ako experimentálna Jaskyňa: Často ťažké kovy + pesticídy
Účinok: Zníženie toxicity slizníc počas ožarovania alebo chemoterapie (Cochraneova analýza) .Významné zníženie bolesti v prípade zápalu kože po ožarovaní v prípade rakoviny prsníka.
Účinné látky: saponíny, arzén, kobalt, meď, germánium, mangán, molybdén, vanád, zinok Účinok: imunomodulačný, inhibícia karcinogenézy, inhibícia proliferácie nádorových buniek, angiogenéza a metastázy Fytoestrogén Zlepšenie celkového prežívania žalúdočnou Ca, zlepšenie kvality života v III. Štádiu, Zníženie jaskynky po únave: Nie s Mamma-Ca pozitívnym na hormonálne receptory
Čaj Rooibos, granátové jablko z arganového oleja (jaskyňa: fytoestrogény!) Zázvorové izoflavóny (sója)
Chlorella (prípravky na riasy) Aloe vera Diablov pazúr Hadí jed Kombucha (choroboplodné zárodky) Gingko (podobné estrogénu, cyt P450) Melatonín Lykopénové prípravky Mugwort Výťažky zo žraločej chrupavky Spirulina Ostružina obyčajná (Whitania) Noni
Akupunktúra Akupresúra Antropozofická medicína Aromaterapia Ajurvédska medicína Homeopatia Terapia mysle a tela Qigong Tai Chi Jóga