Dr. Oana Peca-endokrinologička v OpenMed HealthCare Medical Center - „Väčšina pacientov zistí, že majú problémy so štítnou žľazou iba počas tehotenstva“
Autor: Cristina Cârstea
OpenMed HealthCare - špičková klinika v meste Craiova, ktorá vyniká excelentnosťou svojich lekárskych služieb. Tím špecialistov zaobchádza s pacientmi s nasadením a profesionalitou pomocou najmodernejších prístrojov v modernom a príjemnom prostredí. OpenMed HealthCare ponúka širokú škálu lekárskych služieb v oblasti gynekológie, dermatológie, ortopédie, všeobecnej chirurgie a endokrinológie. Tiež tu možno zhromažďovať lekárske testy a počas dňa môžu byť pacienti hospitalizovaní.
Dr. Oana Peca-endokrinologička v OpenMed HealthCare nás informuje, aké dôležité je navštíviť endokrinológa, keď sa chcete stať matkou, ale aj počas tehotenstva, ako často by sme mali chodiť k endokrinológovi a kedy sa môžeme rozprávať. o rakovine štítnej žľazy.
„Endokrinológia je veda, ktorá hodnotí úroveň vylučovania všetkých hormónov v tele. Úlohou endokrinológa je detegovať a liečiť zmeny, ku ktorým dochádza v dôsledku nízkej alebo vysokej úrovne sekrécie, ale tiež predchádzať komplikáciám. K hormonálnym zmenám môže dôjsť v dôsledku genetických alebo environmentálnych faktorov. V endokrinológii existuje niekoľko typov porúch. Existujú situácie, keď žľaza neprodukuje dostatočné množstvo hormónov potrebných pre správne fungovanie tela - hyposekrécia, alebo situácie, keď žľaza produkuje nadmerné množstvo hormónov - nadmerná sekrécia. “
Kedy zavolať endokrinológovi?
„Keď sa v každodennom živote vyskytnú určité zmeny, ako sú poruchy spánku, nadmerná chuť do jedla, nedostatok chuti do jedla a kolísanie hmotnosti, aj keď sa príjem potravy nezmenil. Potom je čas, aby pacient navštívil endokrinológa. Náhly úbytok hmotnosti je najčastejšie spôsobený zrýchlením metabolizmu vyvolaným určitými hormónmi. ““
Ako identifikovať osobu, ktorá má problémy so štítnou žľazou?
„V závislosti od úrovne vylučovania hormónov môžu nastať kožné zmeny. Napríklad pri hypotyreóze, situácii, keď štítna žľaza už nefunguje, najčastejšie kvôli autoimunitnému ochoreniu, je pokožka pacienta žltá. Ak dôjde k nadmernému vylučovaniu, pokožka je drsná, zhrubnutá. Ak dôjde k vylučovaniu prebytočných glukokortikoidových hormónov vylučovaných nadobličkami (Cushingova choroba), na bruchu sa objavia farebné ružovo-fialové pruhy. “
Kedy by sa malo vykonať endokrinologické vyšetrenie a čo to obnáša?
„Existujú určité bežné testy, ktoré sa robia na odporúčanie rodinného lekára. Ak testy preukážu zmeny cholesterolu a triglyceridov, môže to naznačovať endokrinné ochorenie, ako je hypotyreóza. Na konzultácii by mal pacient predložiť rutinné testy, ktoré hodnotíme, a potom by sa ho mal spýtať, či má určité príznaky často spojené s endokrinnými ochoreniami. Po anamnéze odporúčame viac cielených analýz na potvrdenie našej diagnózy v spojení s ultrazvukom štítnej žľazy. “
Keď nás musí uzol znepokojovať?
„Uzlíky môžu byť pevné alebo cystické. Pacient môže mať pevné aj cystické uzliny. Musíme sa obávať, keď má uzol špeciálne ultrazvukové vlastnosti, je nepresne ohraničený, rastie z jedného hodnotenia na druhé najmenej o 20% v dvoch priemeroch, je vaskularizovaný, fixovaný susednými rovinami a dáva komprimačné javy, ako sú poruchy. prehĺtania a dýchania. Pacient často kašle alebo cíti potrebu kašľať alebo prehĺtať, aj keď nemá vírusové ťažkosti. Ak sú príznaky zrejmé už pri prvej návšteve lekára, odporúča sa chirurgický zákrok na odstránenie hrčky. ““
Kedy sa môžeme baviť o rakovine štítnej žľazy?
„V endokrinológii sa diagnostikuje rakovina až po cytologickom rozbore. Vykoná sa punkcia príslušného uzla a hodnotenie sa uskutoční podľa patologickej anatómie. Potom môžeme stanoviť diagnózu. V krvi je iba jeden marker, kalcitonín, ktorý naznačuje, že ide o rakovinu štítnej žľazy. Diferencované karcinómy štítnej žľazy, tj tie, ktoré sa vyvíjajú z tkaniva štítnej žľazy, majú oveľa lepšiu prognózu ako nediferencované. Rakovina štítnej žľazy je často diagnostikovaná skoro a prognózy a kvalita života pacienta sú lepšie. “
Endokrinológ a tehotenstvo
„Po prvé, v prvom trimestri tehotenstva nie je štítna žľaza plodu úplne vyvinutá a vývoj plodu závisí od hormónov matky. Preto, ak má pacientka problémy so štítnou žľazou, tj. Má autoimunitnú hypotyreózu, mala by byť pravidelne vyšetrená až do 20. týždňa tehotenstva a po vývoji štítnej žľazy plodu je možné ju vykonávať menej často.
Väčšina pacientov zistí, že majú problémy so štítnou žľazou počas tehotenstva, pretože v prvom trimestri existuje niekoľko testov, ktoré vykonávajú, vrátane testov týkajúcich sa štítnej žľazy. Ak sa objavia problémy od začiatku tehotenstva, napríklad v prvých 4 týždňoch, je možné zahájiť liečbu a pre matku aj plod bude všetko v poriadku. V prípade hypotyreózy nie je substitučná liečba pri liečbe tohto ochorenia pre plod škodlivá, aj keď ide o hypertyreózu, pretože existuje liek, ktorý sa u nás nenachádza, ale je dostupný a nespôsobuje plodu problémy. ““