Dr. Ruxandra Pleșea: Ako nám pomáha strava v prípade neplodnosti?
Podľa štúdie uskutočnenej Asociáciou pre ľudskú reprodukciu v Rumunsku (ARUR) takmer 17% ľudí v plodnom veku čelí alebo malo problémy s plodnosťou. 45% tých, ktorým sa nedarí mať dieťa, verí, že za to môže stres. Aké sú medicínske príčiny, ktoré bránia otehotneniu a udržaniu tehotenstva a aká je úloha stravovania a životného štýlu v tomto celkovom obraze, sa dozvieme od Dr. Ruxandry Pleșeaovej, špecialistky na cukrovku, výživu a metabolické choroby.
Dr. Petra Bracht: Prerušovaný príspevok. Najjednoduchší vzorec pre životnosť, vláčnosť a zdravie
Prírodné lieky na imunitu v súvislosti s COVID-19
Aká strava vám vyhovuje?
Ako sa vysporiadať s alergiami a infekciami dýchacích ciest v chladnom období?
Ziarul de Sănitatii: Aké sú hlavné príčiny vedúce k neplodnosti u žien aj u mužov?
Dr. Ruxandra Pleșea: Podľa štúdií sú hlavnými príčinami ženskej neplodnosti problémy vo vajíčkovodoch, problémy s maternicou, endometrióza a znížená ovariálna rezerva. U mužov je zhoršenie kvality spermií zvýraznené na spermiograme prítomné vo významnom percente. Jednou z najbežnejších príčin ženskej neplodnosti je syndróm polycystických vaječníkov. Táto patológia, ktorá sa vyskytuje spolu s inzulínovou rezistenciou, je sprevádzaná nedostatkom ovulácie, nepravidelnými menštruačnými cyklami a môže byť príčinou neplodnosti. Ženy, ktoré majú tento problém, majú často inzulínovú rezistenciu, hyperinzulinizmus, hyperglykémiu alebo normoglykémiu a zvýšenú hladinu androgénových hormónov. Toto utrpenie prichádza aj so zmenami nálady a správania v dôsledku depresie, emocionálnych porúch. Klinické príznaky, ktoré sa objavia a ktorým musíme venovať pozornosť, sú akné, vypadávanie a rednutie vlasov, prírastok hmotnosti.
Ziarul de Sănată: Tieto prejavy syndrómu polycystických vaječníkov môžeme kontrolovať prostredníctvom potravy?
Dr. Ruxandra Pleșea: Existuje niekoľko rád, na ktoré treba pamätať. Ideálne je pristupovať k diéte s nízkym glykemickým indexom, ktorá sa vyhýba sladkostiam alebo sladkým džúsom (s pridaním cukru alebo bez pridania cukru), rafinovaným obilninám (chlieb a biela ryža, cestoviny, ktoré nie sú celozrnné) a všeobecne produktom s pridaný cukor, výrobky s vysokým glykemickým indexom. Pečivo teda neprichádza do úvahy, či už hovoríme o pirohoch alebo o zdanlivo neškodných praclíkoch. Chudnutie a udržanie relatívne stabilného počtu kilogramov pred tehotenstvom je dôležitým cieľom. Musíme však vedieť, že hlad a prázdne jedlá neprinesú skutočný úžitok nám ani dieťaťu, ktoré chceme.
Ziarul de Sănitatii: Pretože išlo o glykemický index, čo nám môžete povedať o súvislosti medzi plodmi a nárastom tohto indexu?
Dr. Ruxandra Pleșea: Je pravda, konzumácia ovocia je veľmi diskutovanou témou. Vyberte si ich, aby ste ich konzumovali po zložitých jedlách spolu s jedlami s obsahom vlákniny a tukov, ktoré bránia vysokej hladine cukru v krvi. Vlašské orechy alebo lieskové orechy sú skvelým príkladom potravín, ktoré sa dajú jesť s ovocím. Čerstvé ovocie sa často propaguje podľa diét. Pravda je, že sme v skutočnosti pred pascou. Takéto nápoje majú vysoký glykemický index a môžu viesť k poruchám glykemicko-inzulínovej rovnováhy, môžu viesť k zvýšeniu triglyceridov, stukovateniu pečene a sú obézne. Plody sa preto konzumujú celé a nie v obrovských množstvách.
Noviny o zdraví: Keď už hovoríme o výžive, vegetariánska alebo nevegetariánska strava môže mať vplyv na plodnosť ženy?
Dr. Ruxandra Pleșea: Či už si vyberiete druh všežravého, vegetariánskeho alebo iného jedla, jedna vec je istá: denne potrebujete asi 50 - 70 g bielkovín, čo je rovnováha medzi živinami. Diéta, ktorá nedosahuje toto množstvo bielkovín, môže viesť k anovulácii.
Noviny o zdraví: Aké sú najdôležitejšie vitamíny a minerály, ktoré ovplyvňujú plodnosť?
Dr. Ruxandra Pleșea: Predtým, ako sa uchýlime k doplnkom pre nastávajúce mamičky, malo by všetko začať súborom testov, ktoré jasne naznačia, aké nedostatky v tele máme. Prebytok neznamená ďalšie šance. Vitamíny skupiny B sú veľmi dôležité. Foláty sú zodpovedné za syntézu genetického materiálu a stav embrya. Prirodzeným zdrojom týchto folátov je šalát, šošovica, hrášok a cícer. Existuje často zdôraznená súvislosť medzi neplodnosťou a nedostatkom vitamínu D. Doplnky vitamínu D počas chladných období a vystavenie slnečnému žiareniu v teplejších mesiacoch pomáhajú udržiavať priaznivý vzťah. Antioxidanty hrajú dôležitú úlohu pri zlepšovaní kvality oocytov alebo spermií; Vitamíny C, E a selén, zinok. V boji proti účinkom oxidačného stresu antioxidanty uľahčujú tvorbu, implantáciu a podporu embrya. Úloha omega 3 mastných kyselín u žien i mužov sa uvádza aj v mnohých štúdiách.
Noviny o zdraví: Hormonálne poruchy sú tiež zodpovedné za neplodnosť u žien i mužov. Pomocou stravy môžeme udržiavať hormonálnu rovnováhu?
Dr. Ruxandra Pleșea: Hormonálna rovnováha je veľmi ľahko ovplyvnená rôznymi faktormi. Okrem funkčných, štrukturálnych alebo organických aspektov zohrávajú mimoriadne dôležitú úlohu aj emočné a výživové aspekty. Záleží nielen na množstve, ale aj na kvalite tukov a cukrov, ktoré konzumujeme, záleží na miere fyzickej aktivity, hmotnosti oboch partnerov, strese a v neposlednom rade na látkach v prostredí, ktoré môžu v menšom, resp. vo väčšej miere, v závislosti od genetického fenotypu každého z nich.
- Vyhýbajte sa nízkotučným diétam, aj keď sú v poslednej dobe v móde. Nedostatok omega 3 mastných kyselín v strave udržuje chronický zápal. Strava s nízkym obsahom Omega 3 je tiež spojená s depresiou, ktorá negatívne ovplyvňuje ovuláciu a genetický materiál, ale tiež kvalitu spermií.
- U mužov jeden z hlavných typov hormonálnej nerovnováhy, ktorá ovplyvňuje plodnosť, súvisí so zvýšenou sekréciou estrogénu na úkor testosterónu. Môže za to nadmerná konzumácia sladkostí, alkoholu, nedostatok pohybu a obezita.
- Vláknina hrá mimoriadne dôležitú úlohu aj v strave plodnosti a pri udržiavaní hormonálnej rovnováhy. Ich nedostatok bráni vylučovaniu prebytočných hormónov z tela, napríklad estrogénu. V nadmernom množstve môže viesť k rozvoju fibromatózy a endometriózy, chorôb s veľkým negatívnym dopadom na plodnosť.
Noviny o zdraví: Pripravte podujatie venované párom, ktoré sa chcú stať rodičmi. Ako sa môžu záujemcovia dozvedieť viac informácií?
Dr. Ruxandra Pleșea: Pretože vieme, že mnoho ľudí čelí problému neplodnosti, usporiadam 13. apríla 2019 s Dr. Chadi Muheidli - primárnym pôrodníkom-gynekológom - podujatie na tému „Výživa a súčasné riešenia pre páry s neplodnosťou“. Bez ohľadu na to, či sa chcete zúčastniť podujatia alebo požiadať o individuálnu konzultáciu, je treba pamätať na jednu vec: všetky vyššie uvedené návrhy súvisia so zmenou životného štýlu. Preto je dôležité dávkovať svoje očakávania a predpokladať, že zmeny budú viditeľné za 6-12 mesiacov. Účastníkom navrhujeme debatovať a zistiť, aké sú metódy, pomocou ktorých môžu zvýšiť svoje šance na narodenie dieťaťa.