Dráždivé plyny a pary

plyn predstavuje stav hmoty, ktorý nemá vlastnú formu a ktorý vďaka svojej vlastnosti rozpínania zaberá jednotne všetok priestor, ktorý má k dispozícii, pokiaľ na neho nepôsobia žiadne vonkajšie sily.

plyny

výpary predstavuje plynnú formu látky, ktorá je zvyčajne kvapalná. Čím vyššia je teplota, tým vyššie je odparovanie.

Dráždivé plyny a pary sú látky, ktoré majú vysokú chemickú reaktivitu, spoločným znakom abnormálne vzrušenie receptorov na úrovni dýchací systém, pokožka, spojivka. (1, 2, 3, 4, 5, 6)

Klasifikácia a účinky na telo

Najbežnejšie chemické dráždivé látky sú:

  • amoniak: veľmi dráždi oči a horné dýchacie cesty, spôsobuje obštrukciu horných dýchacích ciest, ako je edém hrtana, bronchospazmus a nekardiogénny pľúcny edém
  • KYSELINA: HCl (laryngeálny edém, tracheobronchitída), sírový (dráždivý pre dýchacie cesty a dusivý), HYDROFLUORICKÝ (pneumonitída, hypokalciémia)
  • chlór (tracheobronchitída, syndróm akútnej respiračnej tiesne)
  • Oxidy dusíka (bronchokonstrikcia, edém dýchacích ciest, astma, bronchiolitis obliterans), fosgén (podráždenie horných dýchacích ciest, nekardiogénny pľúcny edém)
  • oxid uhoľnatý
  • dym a zváracie plyny (1, 2, 4)

Mechanizmy pôsobenia

Dráždivé plyny a pary interaguje s receptormi v tele a vyvoláva javy BOLESTI (bodnutie, popálenie, bodnutie, nepríjemné pocity) a javov odrazy (kýchanie, kašeľ, slzenie, výtok z nosa, nadmerné vylučovanie priedušiek, preťaženie, opuchy atď.). (1, 2, 3)


Syndróm dráždenia dýchacích ciest

Dýchací systém je rozdelený do 3 oblastí:

  • horné dýchacie cesty alebo horné dýchacie cesty vrátane úst, nosa, prinosových dutín, hltanu a hrtana
  • Stredné dýchacie cesty zahŕňajú priedušnicu a priedušky
  • dolné dýchacie cesty zahŕňajú bronchioly a alveoly.

Veľká časť populácie má genetické predispozície na vznik alergického ochorenia, takže po vystavení chemickým alebo biologickým látkam je veľmi pravdepodobné, že sa u neho rozvinú patologické stavy, ako je nádcha, astma, bpoc, pneumokonióza, vonkajšia alergická alveolitída, bronchiolitis obliterans, rakovina.

nádcha

nádcha predstavuje zápal nosovej sliznice. Medzi príznaky patrí: výtok z nosa, preťaženie, svrbenie, kýchanie.

Nádcha často koexistuje s alergickou astmou, ktorá môže súvisieť s konjunktivitídou, ktorá sa prejavuje silným slzením, pichaním, opuchom, spojivkovou hyperémiou, pocitom cudzieho telesa.

Profesijná astma

Profesijná astma môže to byť spôsobené širokou škálou látok známych ako „astma“. Patria sem chemikálie, ako sú izokyanáty a anhydridy kyselín, ako aj biologické materiály, ako je múčny prach a niektoré bielkoviny a alergény z laboratórnych zvierat, ako je pokožka, moč, kožušina alebo sliny potkanov a myši. Stav zamestnancov trpiacich astmou z povolania sa zvyčajne počas pracovného týždňa zhoršuje a zlepšuje sa na konci týždňa alebo počas pracovnej doby.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je to pľúcne ochorenie, pri ktorom sa dýchacie cesty časom zužujú, čo sťažuje dýchanie. Medzi príznaky patrí kašeľ z spúta, sipot. CHOCHP obsahuje 2 entity: chronickú bronchitídu a emfyzém.

Hlavnou príčinou CHOCHP je fajčenie, hoci vystavenie rôznym druhom nebezpečných látok môže spôsobiť alebo prispieť k jej rozvoju.

pneumokonióza

pneumokonióza Zahŕňa skupinu pľúcnych chorôb, ktoré sú spôsobené inšpiráciou nerozpustných práškov, najmä minerálnych práškov. Najbežnejšími chorobami v tejto skupine sú silikóza, pneumokonióza uhoľných baní a azbestóza.

Silikóza je spôsobená vdýchnutím prachu z kryštalického kremíka (kremeňa). Často sa to stáva ľuďom, ktorí pracujú v ťažobnom a piesočnom priemysle, ako aj tým, ktorí pracujú v keramickom priemysle a v zlievarňach železa a ocele. Je to progresívne ochorenie, zhoršuje sa aj po ukončení expozície a vyznačuje sa zvyšujúcimi sa dýchacími ťažkosťami.

Uhlíková pneumokonióza je spôsobená vdýchnutím uhoľného prachu. Vyznačuje sa miernym kašľom a tvorbou čierneho spúta. U niektorých ľudí vedie k masívnej progresívnej fibróze, invalidite a smrti.

Azbestóza sa vyznačuje zjazvením alebo fibrózou pľúc po dlhodobom vystavení účinkom azbestu. Medzi príznaky patrí dýchavičnosť, neproduktívny kašeľ a deformácia prstov a nechtov. Zvyčajne je progresívna, spojená s mezoteliómom a bronchopulmonálnou rakovinou.

Vonkajšia alergická alveolitída

Vonkajšia alergická alveolitída je to spôsobené kontaktom s určitými organickými materiálmi, zvyčajne so spórami húb. Alveolitída je zápal alveol spôsobený alergénom. Príznaky sa zvyčajne objavia niekoľko hodín po expozícii a majú príznaky podobné chrípke: horúčka, únava a zimnica. Postupom ochorenia sa objavuje kašeľ. Nepretržitá expozícia môže viesť k chronickým príznakom a pľúcnej fibróze. „Farmárske pľúca“ sú typom vonkajšej alergickej alveolitídy a sú spôsobené vdýchnutím prachu alebo spór zo sena, horčice alebo slamy.

Bronchiolitis obliterans

Bronchiolitis obliterans (BO) je zriedkavé ochorenie zahŕňajúce koncentrickú bronchiálnu fibrózu, ktoré sa rýchlo rozvíja po vdýchnutí určitých dráždivých plynov pri dostatočne vysokých dávkach kyselín. Aj keď existuje veľa možných príčin bronchiálnych lézií podieľajúcich sa na rôznych chronických ochoreniach pľúc, neschopnosť jasne definovať klinické a patologické znaky môže viesť k nejednoznačným diagnózam.

Dráždivé plyny, o ktorých je známe, že spôsobujú BO, sledujú podobný patologický proces a časový priebeh nástupu choroby u ľudí. Štúdie o inhalovaných dráždivých plynoch, o ktorých je známe, že spôsobujú BO (napr. Chlór, kyselina chlorovodíková, amoniak, oxidy dusíka, oxidy síry), naznačujú, že čas medzi kauzálnymi chemickými expozíciami a rozvojom klinicky významného ochorenia je zvyčajne obmedzený na niekoľko mesiacov. . Mechanizmus toxického pôsobenia týchto dráždivých plynov všeobecne spočíva v rozšírení a závažnom poškodení bronchiálneho epitelu, čo vedie k akútnym respiračným príznakom, ktoré môžu zahŕňať pľúcny edém v priebehu niekoľkých dní.

Riziko BO z dráždivých plynov je podstatne určené toxikokinetikou ovplyvňujúcou koncentrácie vyskytujúce sa v bronchiálnom epiteli. Vysoko rozpustné dráždivé plyny, ktoré spôsobujú BO, ako je amoniak, sa zvyčajne riadia prahovo závislým cytotoxickým mechanizmom účinku, ktorý pri dostatočne vysokých dávkach vedie k závažnému zápalu horných dýchacích ciest a sprievodnému bronchiálnemu epitelu. Nasleduje akútna respiračná tieseň, pľúcny edém a pozápalová koncentrická fibróza, ktorá sa klinicky prejaví v priebehu niekoľkých mesiacov. Naproti tomu plyny dráždiace nižšiu rozpustnosť, ako je fosgén, tiež sledujú mechanizmus závislý od cytotoxického prahu, ale môžu vykazovať zákernejšie a izolovanejšie poškodenie bronchiálneho tkaniva s latenciou podobnou fibróze. Doteraz štúdie na zvieratách a ľuďoch s vysoko rozpustným plynom, diacetylom, neidentifikovali koherentný vzorec patológie a latencie, ktorý by sa dal očakávať na základe štúdií o ďalších známych príčinách bronchiolitis obliterans.

Dymová horúčka

„Dymová horúčka“ je často kolektívny (niekoľko zváračov v pracovnej skupine) a je dôsledkom vdýchnutia výparov zo zvárania obsahujúcich pozinkované oxidy kovov, v ktorých prevládajú oxidy zinočnaté. Prejavuje sa relatívne náhlym nástupom po niekoľkých hodinách expozície, horúčkou, zimnicou, dýchacími ťažkosťami, kašľom a zvieraním na hrudníku, periférnou cyanózou. Je prejavom precitlivenosti (zmeny lymfocytov, eozinofília v bronchoalveolárnej tekutine).

Dym zo zvárania obsahujúci kumulatívne dávky karcinogénnych kovov (nikel, šesťmocný chróm) môže vysvetliť zvýšenú úmrtnosť zváračov na zhubné nádory (hlavne na bronchopulmonálne karcinómy). (1, 2, 3, 4)

Rakovina

rakovina môže sa vyskytnúť kdekoľvek v dýchacích cestách, od nosa až po pľúca. Aj keď fajčenie je najčastejšou príčinou rakoviny pľúc a iných typov rakoviny dýchacích ciest, nebezpečné látky nachádzajúce sa na niektorých pracoviskách môžu tiež spôsobiť rakovinu, napríklad kryštalický kremík, častice výfukových plynov a radón.

Ľudia, ktorí sú vystavení polycyklickým aromatickým uhľovodíkom, napríklad pracovníci v kokse, sú vystavení vyššiemu riziku rakoviny pľúc. Medzi ďalšie karcinogény pľúc patrí arzén, kadmium, chróm a nikel.

Ľudia, ktorí pracujú s drevom alebo kožou a sú vystavení prachu, majú zvýšené riziko rakoviny nosových dutín.

zadusenie

zadusenie predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí pracujúcich v interiéroch, ako je pot. Keď je kyslík nahradený plynom alebo parou, môže byť pre ľudí ťažké a dokonca nemožné dýchať. Asfyxanty môžeme rozdeliť na jednoduché a chemické. Jednoduché dusivá sú inertné plyny alebo pary, ako je dusík, oxid uhličitý, vodík a metán, ktoré pri vysokej koncentrácii odstraňujú kyslík zo vzduchu. Medzi chemické asfyxianty patrí oxid uhoľnatý, ktorý sa kombinuje s hemoglobínom, aby sa zabránilo uvoľňovaniu kyslíka do buniek, a kyanovodík a sírovodík, ktoré narúšajú dýchanie na bunkovej úrovni.

Čuchová dysfunkcia

Vôňa je dôležitá pre normálny apetít, bezpečnosť (napr. Detekcia dymu alebo kontaminovaných potravín) a sociálnu komunikáciu. Čuchové zlyhanie môže byť dôsledkom infekčných, traumatických, alergických alebo chemických poranení. Triedy vzdušných chemikálií spojených s poruchami čuchu zahŕňajú kovy, rozpúšťadlá, dráždivé látky a alkalický prach.

Chemicky indukované čuchové zlyhanie môže zahŕňať kvantitatívne, kvalitatívne alebo oboje. Z kvantitatívneho hľadiska hovoríme o hyposmia (v prípade zníženej čuchovej ostrosti) alebo anosmia (v úplnej neprítomnosti). Z kvalitatívneho hľadiska, parosmia - označuje skreslený zápach v porovnaní s bežným a - fantosmia spočíva vo vnímaní pachov, ktoré v skutočnosti nie sú prítomné.

Prejavy očí a pokožky sekundárne po vystavení alebo vdýchnutí dráždivých plynov a pár (príklad: KYSELINA HYDROCHLORIC)

Syndróm podráždenia očí sa vyskytuje izolovane alebo v súvislosti s postihnutím dýchacích ciest. Prejavuje sa štípaním, pocitom cudzieho telesa, hojným slzením, edémami, hyperémiou spojiviek, lézie spojiviek môžu prejsť do chronickej formy (ktorá sa vyvinie do chronickej blefarokonjunktivitídy, keratitídy).

Kožné prejavy

Vystavenie dráždivým plynom a parám môže spôsobiť chemické popáleniny, ak sa kvapaliny, ktoré vylučujú plyny alebo pary, dostanú do priameho kontaktu s pokožkou. Popáleniny sú podobné tým, ktoré spôsobujú žieravé alebo korozívne kvapaliny. Závažnosť je daná povahou toxickej látky a jej koncentráciou, dĺžkou kontaktu toxickej látky s pokožkou a postihnutým povrchom kože. (1, 2, 6)

Zamysleli ste sa niekedy nad tým, prečo sa na niektorých štítkoch nachádzajú slová „tento výrobok obsahuje siričitany“? červené víno.

Rastliny sú nevyhnutnou súčasťou stravy a mnoho zložiek má vplyv na pečeň. Určité výrobky sú odvodené.

Niektoré lekárske vyšetrenia sú umelými zdrojmi ionizujúceho žiarenia, ktorým sú pacienti vystavení, ale sú.