Dysfunkcia štítnej žľazy - pri zovretí hrdla Časopis IDEAL Versicherung

V celom Nemecku počet ochorení štítnej žľazy klesá už niekoľko rokov: v roku 2017 to bolo takmer 86 000 prípadov. Čo však štítna žľaza robí a ako sa môžete chrániť pred jej nesprávnou funkciou?

Na čo je dôležitá štítna žľaza?

Štítna žľaza má niekoľko funkcií. Je napríklad dôležitý pre metabolizmus, pre rast a dozrievanie tela, ale aj pre reguláciu rôznych ďalších funkcií tela. Vždy sa nejaký nájde Množstvo hormónov štítnej žľazy do krvi. Celkovo tvorí nasledujúce tri hormóny:

  • Trijódtyronín (T3)
  • Tyroxín (T4): Dva T-hormóny zvyšujú bazálny metabolizmus tela. Bunky tela pracujú intenzívnejšie a spotrebúvajú viac energie.
  • Kalcitonín: Podieľa sa na metabolizme vápnika a kostí.

Aké sú typy porúch?

Celkovo existujú dva typy nesprávnej činnosti štítnej žľazy: nedostatočná činnosť a nadmerná činnosť štítnej žľazy. Každá z nich má rôzne príznaky a problémy.

Hypertyreóza

Tiež Hypertyreóza zavolal. Tu orgán produkuje prebytok hormónov tyroxín a trijódtyronín. Postihnutí ľudia trpia nepokojom, chvením, zvýšenou srdcovou frekvenciou a nadmerným potením.

Hypotyreóza

Aj pod odborným termínom Hypotyreóza známe. Nastáva, keď organizmus produkuje menej hormónov štítnej žľazy, ako potrebuje. Medzi príznaky patrí citlivosť na chlad, apatia a depresívne nálady.

Príčiny dysfunkcie štítnej žľazy

Tu je dôležité rozlišovať medzi príčinami nedostatočnej činnosti štítnej žľazy a nadmernej činnosti štítnej žľazy.

V zriedkavých prípadoch je hypofunkcia vrodená a oveľa častejšie je výsledkom straty alebo zničenia neporušeného tkaniva štítnej žľazy. Môže sa to stať napríklad pri zápale. Ale aj jeden chybné uvoľňovanie hormónov v rôznych riadiacich centrách v mozgu, ako je hypotalamus alebo hypofýza, môžu viesť k nedostatočnej činnosti štítnej žľazy. Ďalšou možnou príčinou je závažný nedostatok jódu. Z tohto dôvodu je dostatočný prísun jódu jedným z najdôležitejších preventívnych opatrení proti dysfunkcii štítnej žľazy.

Pre nadmerne aktívnu štítnu žľazu sú Gravesova choroba a tzv autonómia najbežnejšie príčiny. Funkčná autonómia nastáva, keď časti štítnej žľazy alebo celé tkanivo štítnej žľazy nezávisle produkujú hormóny. Potom už nepodliehajú kontrole hypofýzy. Zdravé oblasti štítnej žľazy produkujú na oplátku menej hormónov.

Ďalšie príčiny nesprávnej činnosti štítnej žľazy sú Autoimunitné choroby. Napríklad:

Hashimotova tyroiditída

Autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém tela napáda štítnu žľazu. Na začiatku môže byť nadmerne aktívna štítna žľaza, ale nakoniec nedostatočne aktívna.

Gravesova choroba

Toto ochorenie tiež spúšťa nadmerne aktívnu štítnu žľazu. Najbežnejšími príznakmi sú potenie, chvenie a strata hmotnosti. Gravesova choroba, podobne ako Hashimotova choroba, je autoimunitné ochorenie. Považuje sa za najbežnejšiu príčinu hypertyreózy na celom svete.

Príznaky dysfunkcie štítnej žľazy

Ako už bolo spomenuté, príznaky sa môžu veľmi líšiť v závislosti od povahy poruchy. Okrem ťažkostí s prehĺtaním a chrapľavosti môžu osoby postihnuté dysfunkciou štítnej žľazy vykazovať aj nasledujúce príznaky:

  • Nervozita, nepokoj, slabá koncentrácia
  • poruchy spánku
  • Chvej sa
  • Vysoký krvný tlak a zvýšený srdcový rytmus
  • Strata vlasov
  • Vlhká pokožka
  • Zmena farby tmavej alebo bielej kože
  • Očné príznaky vrátane fotofóbie, pocitu cudzieho telesa alebo slzenia
  • Nepravidelná menštruácia u žien
  • Zníženie potencie

Viac príznakov nájdete na obrázku:

štítnej

Diagnóza dysfunkcie štítnej žľazy

Ošetrujúci lekár má často z podozrenia pacienta na podozrenie na nesprávnu funkciu štítnej žľazy. Ak je štítna žľaza zväčšená, je to cítiť na krku. Ak manuálne vyšetrenie zatiaľ neposkytuje jasný výsledok, musia sa použiť presnejšie metódy, napríklad krvný test, ultrazvuk alebo scintigrafia.

Krvný test

Pre lekára je tzv Úroveň TSH dobrý ukazovateľ fungovania štítnej žľazy. Toto je hormón, ktorý sa produkuje v hypofýze a riadi produkciu hormónov štítnej žľazy. Hodnota TSH sa zvyčajne pohybuje v rozmedzí od 0,4 do 4 mU/l. Hodnoty sa však môžu líšiť v závislosti od životnej etapy. Mierne nedostatočná činnosť štítnej žľazy je u starších ľudí všeobecne normálna. Napríklad Gravesovu chorobu môže veľmi často spôsobiť Prítomnosť protilátok proti štítnej žľaze objaviť v krvi.

Ultrazvukové

Ultrazvukové vyšetrenie môže odhaliť veľkosť a štruktúru štítnej žľazy. Lekár môže tiež pomocou snímok zistiť príčinu zväčšenia.

Scintigrafia štítnej žľazy

Scintigrafia štítnej žľazy je určená na stanovenie funkčnosti štítnej žľazy. Rádioaktívne označená látka sa vstrekuje do žily pacienta. V prípade hyperfunkcie absorbuje označenú látku buď celá štítna žľaza, alebo iba jednotlivé oblasti - to by malo ukázať, ako a do akej miery štítna žľaza absorbuje jód.

Riziká neliečenia

Ak sa porucha štítnej žľazy nelieči, môže to viesť k už uvedeným príznakom aj k halucináciám alebo poškodeniu srdca. Ärzteblatt uvádza napríklad zvýšené riziko srdcových chorôb u ľudí s hypotyreózou.

Ako liečiť dysfunkciu štítnej žľazy?

To tiež závisí od typu a príčiny poruchy funkcie štítnej žľazy. Napríklad Gravesova choroba sa môže liečiť sama, ale má vysokú mieru relapsov. Lieky proti štítnej žľaze, takže lieky, ktoré inhibujú funkciu štítnej žľazy, pomáhajú bojovať proti príznakom. Tento typ liečby zvyčajne predstavuje prvý krok, potom sa používajú formy liečby, ako je chirurgický zákrok alebo liečba rádioaktívnym jódom. The Rádiojódová terapia si kladie za cieľ zničiť bunky štítnej žľazy, ktorých metabolizmus hormónov je zvýšený.

Na druhej strane je to operácia núdzovej brzdy, ak je zväčšená štítna žľaza, ktorá tlačí na priedušnicu, alebo ak sa zistí niekoľko uzlov so zvýšenou produkciou hormónov. Ale buďte opatrní: Každá z liečebných metód proti hyperaktívnej funkcii môže tiež viesť k nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.

Na druhej strane s nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy sa zvyčajne bojuje napríklad pri príjme hormónov štítnej žľazy L-tyroxín. Je to synteticky vyrobený tyroxín. Pacient by ich však nemal užívať v kombinácii s inými liekmi.