Dyshidróza - znížená
Zdieľajte tieto informácie o pacientovi
QR kód
Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu
Priamy odkaz
"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy
Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.
Čo je to dyshidróza?
Dyshidróza je opakujúce sa alebo chronické ochorenie kože postihujúce dlane a prsty na rukách (80%), chodidlá a prsty na nohách (10%) alebo obe oblasti (10%). Vyrážka sa javí ako malé alebo väčšie pľuzgiere naplnené tekutinou a svrbiaca, začervenaná pokožka. Ďalším názvom choroby je dyshidrotický ekzém alebo pompholyx.
Klinický obraz je bežný a je ťažké ho odlíšiť od bežného ekzému z ruky. Dyshidróza postihuje pacientov s dermatitídou na rukách v 5–50% všetkých prípadov. Choroba sa vyskytuje častejšie v teplejšom podnebí, ako aj na jar a v lete a vyskytuje sa vo všetkých vekových skupinách bez rozdielov medzi pohlaviami.
dôvod
Príčina nie je známa, ale odborníci sa domnievajú, že funguje niekoľko faktorov. Telo pravdepodobne reaguje na vnútorné a vonkajšie vplyvy. Dyshidróza sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s inými kožnými ochoreniami, napr. B. s atopickým ekzémom, kontaktným ekzémom, alergiou na kovy, plesňovou infekciou alebo bakteriálnou infekciou. Polovica všetkých pacientov s dyshidrózou trpí atopickým ekzémom. Okrem toho pri vzniku dyshidrózy hrajú úlohu faktory prostredia a emočný stres. Ochorenie podporuje kontakt s dráždivými látkami a alergénmi, pôsobením veľmi teplej alebo veľmi studenej vody a nikotínu.
Príznaky a príznaky
Pre ochorenie je typické svrbenie rúk a prípadne nôh, ako aj náhle pľuzgiere. Pred pľuzgiermi sa niekedy objaví pálivá bolesť alebo svrbenie a začervenaná pokožka. Väčšinou sa jedná o dočasné ohniská, ktoré sa môžu vrátiť raz ročne až raz mesačne. Záchvaty môžu spôsobiť niekoľko faktorov:
- emočný stres
- alergické ochorenie pacienta
- určité pracovné expozície
- nedávne vystavenie kontaktným alergénom, napr. B. prostredníctvom šperkov.
Vyskytuje sa symetrická erupcia jasne vyplnených vezikúl alebo väčších bublín (bullae) na dlaniach a po stranách prstov. V 10% prípadov sú postihnuté aj chodidlá, chodidlá chodidiel a boky prstov na nohách, v ďalších 10% vyrážka postihuje iba chodidlá. Vezikuly sa tiahnu do hlbších vrstiev kože a okolitá pokožka je zvyčajne začervenaná. Vyrážka sa môže rozšíriť a jednotlivé pľuzgiere sa môžu spojiť do väčších pľuzgierov. Vezikuly zvyčajne ustúpia bez prasknutia. Keď sú blistre zoškrabané, vytečie z nich tekutina. Po vyrážke sa pokožka odlupuje.
Ak sa ochorenie predĺži, nechty sa môžu zmeniť a vytvoriť drsný povrch. Nechty sa môžu zahustiť a zafarbiť. Koža medzi prstami sa môže odlupovať a odlupovať. V niektorých prípadoch môžu baktérie spôsobiť zápal pľuzgierov a pokožku môžu infikovať hnisavé pustuly.
terapia
U pacientov s miernymi príznakmi vyrážka sama ustúpi do dvoch až troch týždňov. Pomôcť môžu masti alebo kúpele s trieslovinami. Ak sú známe príčiny ochorenia, mali by ste sa im vyhnúť.
Hlavná terapia pozostáva z masti alebo krému obsahujúceho kortizón. Spravidla sa na začiatku vyberie stredne silný kortizónový krém, ktorý sa nanáša dvakrát až trikrát denne, najviac dva týždne. Ak sa vyrážka zlepšila, môžete aplikáciu obmedziť. Okrem toho by ste si mali na ruky natrieť hydratačnú masť.
V závažných prípadoch môže lekár predpísať kortizón vo forme tabliet. Dávka sa bude časom znižovať. Vo výnimočných prípadoch možno predpísať aj iné lieky, ktoré pôsobia na imunitný systém. Infekcia vezikúl sa lieči antibiotikami.
U niektorých pacientov môže terapia pomocou biofeedbacku pomôcť znížiť stres. Príznaky môže zmierniť aj svetelná terapia (UVA alebo UVB).
Preventívne opatrenia
Mali by ste sa vyhnúť kontaktu s látkami, na ktoré ste alergický. Ak je to možné, vyhnite sa extrémnym teplotám a stresu. Pravidelne používajte hydratačný krém.
predpoveď
U niektorých ľudí ide o dočasnú vyrážku s miernym nepríjemným pocitom, v iných prípadoch prerastie do chronického alebo opakujúceho sa kožného ochorenia. Bolesť v rukách má často za následok obmedzenia pri používaní rúk. V priebehu rokov bude mať väčšina ľudí menej epizód vyrážky.
Ďalšie informácie
Autori
- Martina Bujard, vedecká novinárka vo Wiesbadene
literatúry
Tento článok je založený na odbornom článku Dyshidróza. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.