Echovírusy - infekcia, prenos a choroby
Skratka ECHO v mene Echo vírusy je skratka pre Enteric Cytopathic Human Orphan. Je to vírus z rodiny enterovírusov, ktorý spôsobuje gastrointestinálne infekcie, kožné vyrážky a neurologické príznaky a príznaky podobné chrípke. Vo väčšine prípadov sa echovírusy dostávajú do ľudského obehu tráviacim traktom. Ďalšími vstupnými bodmi sú dýchacie cesty a fekálno-orálny prenos. Echovírusy sa vyznačujú vysokou úrovňou odolnosti voči životnému prostrediu.
Obsah
Čo sú to echo vírusy?
Echovírusy sú neobalené sférické RNA vírusy, ktoré patria do rodu enterovírusov. Rovnako ako Coxsackie a poliovírusy sa počítajú do čeľade Picornaviridae. Ľudské echovírusy, ktorých rezervoárom (hostiteľom) sú ľudia, sú v molekulárnej klasifikácii (humánne enterovírusy HEV A-D) podľa druhov Ľudský enterovírus B (HEV-B) zhrnuté.
Celkovo sa rozlišuje 27 sérotypov, pričom typy 22 a 23 sú priradené k rodu parechovírus. Tento vírus je jedným z mnohých vírusov, ktoré prednostne ovplyvňujú gastrointestinálny trakt. Po rinovírusoch, ktoré spôsobujú príznaky nachladnutia, sú enterovírusy najbežnejším typom vírusu u ľudí.
Časť názvu „sirota“ (sirota) sa datuje k skutočnosti, že echovírusy boli prvýkrát objavené v 50. rokoch 20. storočia bez jasného spojenia s inými infekčnými chorobami. Echovírusy nemožno jednoznačne priradiť ani patogeneticky, ani systematicky.
Výskyt, distribúcia a vlastnosti
Echovírusy možno nájsť na celom svete, ale hlavne v krajinách so zlou sociálno-ekonomickou infraštruktúrou, kde má zásadnú úlohu nesprávna hygiena a kontaminovaná odpadová voda. V krajinách s miernym podnebím sa infekcie spôsobené echovírusom vyskytujú prevažne v lete a na jeseň. Často sa vyskytujúce sérotypy, ako napríklad typ 30, sú tiež detekované po celý rok.
Niektoré typy vírusov, ako napríklad Echo 13 a Echo 18, môžu po dlhšej dobe latencie spôsobiť zvýšené ohniská meningitídy. Echovírus vo väčšine prípadov vstupuje do ľudského obehu cez lymfoidné orgány a epitelie hltana a tráviaceho traktu. Tam sa množí, aby sa následne rozšíril do okolitého tkaniva.
Ďalšie možnosti infekcie echovírusom existujú prostredníctvom náterovej infekcie fekálno-orálnym prenosom a dýchacieho traktu kvapôčkovou infekciou. Znečistené ruky v tomto zohrávajú rozhodujúcu úlohu. K nepriamemu prenosu dochádza prostredníctvom predmetov kontaminovaných vírusmi, vody z kúpeľa alebo jedla. Vírusy sa šíria do všetkých predmetov, ktoré prichádzajú do kontaktu s rukami a kontaminovaným výkalom, a môžu tam prežiť dlhšiu dobu.
Echovírusy majú zvláštnu afinitu k tkanivu myokardu, a preto majú kardiotropný účinok (ovplyvňujúci srdce). Najbežnejším podtypom detekcie protilátok je echovírus 30. Po úspešnej reprodukcii v zažívacom trakte sa echovírusy šíria po tele a môžu spôsobiť vážne ochorenia centrálneho nervového systému. Je tiež možná infekcia pľúc, sleziny, pečene a kostnej drene.
Infikovaní ľudia vylučujú echovírusy stolicou niekoľko týždňov. Vakcína ešte nie je k dispozícii, ale riziko infekcie možno znížiť pravidelným umývaním rúk a starostlivými hygienickými opatreniami pri príprave a konzumácii lúpaného ovocia a vareného jedla.
Lieky nájdete tu
Choroby a choroby
Pri jeho generalizovanej chorobe sa môže vyskytnúť zápal pľúc, encefalitída, zápal srdcového svalu, perikarditída a otrava krvi, pričom Echo 11 je klasifikovaný ako obzvlášť nebezpečný. Echo 7, 11 a 70 sú často spojené s konjunktivitídou, zatiaľ čo Echo 6 a 9 spôsobujú hlavne pleurálne bolesti a bolesti svalov. Vírusová meningitída je najbežnejší stav, ktorý môže spôsobiť zimnicu, nevoľnosť, stuhnutý krk, bolesti hlavy a citlivosť na svetlo. Príznaky zvyčajne ustúpia bez komplikácií do dvoch týždňov.
Deti a batoľatá sú často obzvlášť podráždené. Pri echovírusovej infekcii sa zatiaľ nepodarilo zistiť komplikácie počas tehotenstva. U dojčiat je táto infekcia zriedka smrteľná, ak je nezistená, alebo ak sa liečba začne príliš neskoro, pretože sa usadzuje predovšetkým v srdci alebo pečeni a často nie sú tvorené dostatočné protilátky. Aj keď sú deti a malé deti viac ohrozené ako dospelí, chorobný proces je pre nich menej závažný.
Priemerná inkubačná doba je 7 až 14 dní, ale je možná aj latencia 2 až 35 dní. Čisto symptomatická liečba zameraná na postihnutý orgánový systém sa uskutočňuje antivirotikami, ktoré inhibujú reprodukciu a proces uvoľňovania baktérií. Gama globulíny sa používajú na predaj závažných chorôb. Testy špeciálne zamerané na echovírusy sa však nevykonávajú, pretože priebeh ochorenia zvyčajne nie je závažný.
Diagnóza sa stanoví pomocou rektálneho výteru, výteru z hrdla, vzorky stolice alebo vyšetrenia miechy. Pre ďalšie enterovírusy, ktoré môžu spôsobiť podobné klinické obrazy, sa musí stanoviť diferenciálna diagnóza.