Eckstein, D., Th. Schleif, J. Lindner a A. Dempe: Kožná hyperémia v hyperalgetickej zóne u pacienta s malou cystou pankreasu a diabetes mellitus I. typu. Momentálne. Školenie. 77: 895-896 (1983)

Zhrnutie

schleif

Bol hlásený zriedkavý prípad kožnej hyperdémie v pankreatických cystách a diabetes mellitus. Prípad sa porovnáva s literatúrou.

(Kľúčové slová: kožná hyperdémia, zóna hlavy, pankreatická cysta, diabetes mellitus)

Cysty pankreasu, ktoré nie sú hmatateľné pre svoju malú veľkosť, sú diagnostikované zriedka (2,6). Veľké množstvo z nich je bez príznakov a uniká tak klinickému rozpoznaniu (6). V niektorých prípadoch to znamená, že malé pankreatické cysty sú nesprávne interpretované, najmä kvôli necharakteristickým príznakom (2). Z tohto dôvodu považujeme za zdieľanie nasledujúcu kazuistiku o pacientovi s pankreatickou cystou a rozvojom kožnej hyperdémie.

Znalosť hyperalgetických zón (Headových zón) pri ochoreniach pankreasu je bežnou znalosťou každého praktického lekára (1,2,3); Je menej známe, že v príslušných segmentoch sa môžu vyskytnúť anemické alebo hyohermálne kožné reakcie (1,4). Ako príklady z iných častí tela možno uviesť „znak polmesiaca“ pri ochoreniach aorty podľa Zacka (7) a cyanózu ľavej tváre pri srdcových chybách, najmä mitrálnej stenóze. Nie sú správy o hyperdemickej kožnej reakcii v pankreatických cystách, ako sme pozorovali. Prípad sme však uviedli aj z iného dôvodu: Myslíme si, že celkovo pôsobivo demonštruje, ako u pacienta, ktorého sťažnosti sa niekedy už považovali za „funkčné“ a „psychologicky vyvolané“ jednoduchou metódou cielenej kontroly v V kombinácii s modernými diagnostickými metódami možno zistiť zriedkavé ochorenie.

Ďakujeme pánovi Dozovi. sc. Med. Neumeister, hlavný lekár rádiologickej kliniky a polikliniky okresnej nemocnice Karl-Marx-Stadt, oblasť kliniky II a hlavný lekár MR Dr. med. Kratzschovi za láskavé odovzdanie röntgenových snímok a hodnotenie ERCP.

1. Hansen, K. a Schliack, H.: Integrácia Segemtale a jej význam pre kliniku a prax, 2. vydanie Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1962.
2. Hess, W.: Cysty pankreasu. In: Príručka pre vnútorné lekárstvo, 5. vydanie, zväzok 3, časť 6. Springerverlag, Berlin-Heidelberg-New York 1976, s. 976-1004.
3. Katsch, G. a Gьlzow, M.: Choroby pankreasu. In: Handbook of Internal Medicine, 4th edition, Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg-New York 1953, s. 321 až 324.
4. Kauffmann, F. a Kalk, H.: Zschr. Klein. Med. 96: 349 (1923).
5. Lohmann, D. a Verlohren, H. J.: Osobná komunikácia 1981.
6. Ritter, U.: Nádory vylučovacej pankreasu. In: Demling, L. (Ed.): Clinical gastroenterology. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1973, s. 987,990.
7. Zack, E.: Viedeň. Arch. Inn. Med. 4 (1922), 209.