Elefantiáza - príčiny, príznaky a liečba
The Elefantiáza je abnormálne zväčšenie časti tela spôsobené preťažením lymfy. Najčastejšie sú postihnuté nohy alebo vonkajšie pohlavné orgány. Ochorenie je spôsobené buď infekciou červami, alebo je vrodené.
Obsah
Čo je to elefantiáza?
Elefantiáza je súhrnný pojem pre choroby, ktoré sú založené na narušení lymfatickej drenáže. Pojem elefantiáza môžete brať doslovne, ak si chcete predstaviť, ako vyzerá elefantiáza. Dotknutí skutočne pôsobia dojmom podobným slonom.
Elefantiáza postihuje najmä ruky a nohy. Na začiatku elefantiázy býva niekedy obrovský obrovský opuch, ktorý môže byť stále depresívny. V priebehu rokov bude opuch tvrdnúť. Potom sa choroba nedá zvrátiť.
príčiny
Približne každý piaty pacient s elefantiázou má vrodenú slabosť lymfatických ciev. U zdravých ľudí transportujú lymfatické cievy telesnú tekutinu, ktorá opustila cievy, späť do srdca ako drenážny systém. Ak sú naopak lymfatické cievy chybné a nepriepustné, nahromadí sa telesná tekutina a postihnutá časť tela opuchne.
Vrodená elefantiáza sa v žiadnom prípade nevyskytuje vždy pri narodení. Môže sa dokonca objaviť po 35. roku života. Vo väčšine prípadov elefantiázy vedie iné ochorenie k upchatiu lymfatických ciev.
Spravidla ide o odolné a zdĺhavé infekčné choroby, ako je erysipela, herpes simplex na perách, malomocenstvo a takzvaná filariáza, tropické ochorenie. V niektorých prípadoch je rakovinový rast zodpovedný za deštrukciu lymfatických ciev. Lymfatické cievy sa tiež môžu poškodiť chirurgickým zákrokom.
The Elephantiosis tropica alebo lymfatická filariáza bežné v trópoch. Červy sa usadzujú v lymfatických cievach a lymfatických uzlinách človeka. Ženské červy kladú stovky vajíčok. Hmyz požiera larvy vyvinuté z vajíčok krvnou múčkou. Larvy sa prenášajú do inej osoby žihľavkovým kanálom.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Prvými príznakmi sú zvyčajne začervenanie a opuch kože okolo rúk a nôh. Zápalové alergické reakcie vyvolávajú červy rastúce v lymfatických systémoch. V kombinácii s horúčkami, opuchnutím rúk, nôh, semenníkov a ženských pŕs, keď je pacient všeobecne zle.
Uvedené infekcie sa určite musia liečiť. Ak dôjde k opuchu na rukách a nohách, ale aj na iných častiach tela, je určite potrebné vyšetrenie. Pretože veľa veľmi rozdielnych základných chorôb môže viesť k elefantiáze, diagnóza sa začína podrobným fyzickým vyšetrením a anamnézou. Zvyčajne to vedie k podozreniu, ktoré môže lekár následne vyšetriť.
Ak sa vám po výlete v trópoch vyskytnú opuchy na rukách a nohách, je nevyhnutné, aby ste o svojom výlete informovali svojho lekára. To môže byť dôležitý bod pri hľadaní diagnózy. Edém na nohách je zvyčajne spôsobený srdcovými chorobami alebo ochoreniami žíl. Tento príznak sa nepočíta ako elefantiáza.
samozrejme
Ak sa dá základná choroba liečiť včas, je veľká šanca, že elefantiáza opäť zmizne. Ak opuch pretrváva alebo ak nie je možné odstrániť jeho príčinu, môže byť potrebné ošetrenie po celý život. Samotná elefantiáza je nepríjemné, ale vo väčšine prípadov inak neškodné ochorenie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak si na rukách a nohách všimnete začervenanie, svrbenie a opuch kože, je potrebné vyhľadať lekára. Najneskôr keď sa objavia ďalšie príznaky elefantiázy, vyžaduje si to okamžité objasnenie. Napríklad, ak pocítite neobvyklé záchvaty horúčky a všeobecnú nevoľnosť, ktoré sa nedajú vysledovať z inej príčiny, musíte to rozhodne prekonzultovať so svojím rodinným lekárom. To platí najmä vtedy, ak príznaky nastanú po výlete v trópoch alebo po prekonaní rakoviny.
Aj keď samotný stav nie je život ohrozujúci, komplikácie môžu viesť k vážnym zdravotným problémom. Už len z tohto dôvodu, ak máte podozrenie na elefantiázu, mali by ste rýchlo hovoriť s lekárom. Ak sa uvedené príznaky vyskytnú v súvislosti s iným infekčným ochorením, je najlepšie poradiť sa s lekárom. To isté platí, ak sa na nohách objaví edém. Môžu sa vyskytnúť ako vedľajší účinok a naznačovať, že elefantiáza je už pokročilejšia - odporúča sa okamžitá návšteva lekára.
Komplikácie
Elefantiáza (prekrvenie lymfy) sa nedá liečiť liečebne. Spätný tok lymfatických tekutín a s nimi spojené opuchy možno regulovať vhodnými terapeutickými opatreniami. Ak bola elefantiáza vyvolaná filariami a larvami červov, lekár sa najskôr pokúsi zabiť patogény podaním rôznych liekov alebo udržať zaťaženie patogénov čo najnižšie.
Komplikácie potom možno vidieť v nežiaducich účinkoch príslušných liekov. Opuchy na končatinách spôsobené elefantiázou sa dajú liečiť iba dôsledným nosením kompresných pančúch a častým používaním lymfodrenáže. Ak sa neurobí ani jeden z nich, opuch bude taký obrovský, že pacient bude mať obmedzený každodenný život.
Masívny opuch nôh môže viesť k strate pohyblivosti. Liečba elefantiázy je pre pacienta veľmi časovo náročná a napriek značnému úsiliu nie vždy úspešná. Navyše nosenie kompresných pančúch a obväzov nezodpovedá dnešným módnym požiadavkám.
Výsledkom je, že mnoho pacientov trpí nielen samotnou elefantiázou, ale aj jej liečbou. Pretože nie všetky služby sú hradené zo zdravotného poistenia, pacienti často čelia finančným problémom.
Liečba a terapia
Samozrejme, s akýmkoľvek základným ochorením, ktoré mohlo existovať mesiace a roky, sa treba najskôr účinne liečiť. Opuch rúk a nôh môžete zmierniť kompresnými pančuchami na mieru.
Upokojujúci účinok má aj lymfatická drenáž (špeciálna masážna technika) a lieky na zníženie prekrvenia. V posledných rokoch sa s rastúcim úspechom uskutočňujú aj mikrochirurgické transplantácie lymfatických ciev.
Filaria a larvy sa dajú usmrtiť pomocou liekov. Na zabránenie bakteriálnej kolonizácie rán je nevyhnutná adekvátna hygiena a dezinfekcia. Opuch môžu tiež znížiť tlakové obväzy. Skutočná liečba alebo terapia nie je pri elefantiáze možná.
Výhľad a predpoveď
Na elefantiázu neexistuje žiadny liek. Pretože však nejde o jednotné ochorenie, neexistuje jednotný priebeh. U mnohých ľudí sa však príznaky dajú liečiť tak, že opuch ustúpi. Terapia zvyčajne spočíva v použití manuálnej lymfodrenáže. Pomocou lymfodrenáže môže pacient viesť vo väčšine prípadov normálny život. Ak sa terapia preruší, lymfa sa okamžite znova vybuduje a končatiny alebo genitálie sa opäť enormne opuchnú.
Liečení pacienti trpia preťaženou pokožkou, ktorú je možné napraviť iba plastickou chirurgiou. Úplná rekonštrukcia štruktúry pokožky však nie je možná. V závažných prípadoch elefantiázy už manuálna lymfodrenáž nepomáha. Potom môže byť nevyhnutná amputácia postihnutej končatiny.
Ďalšia prognóza závisí od základnej choroby. Úspešnú symptomatickú liečbu elefantiázy je možné dosiahnuť iba vtedy, ak sa úspešne lieči aj základné ochorenie. Platí to najmä v prípade infekcií, ktoré vedú k elefantiáze alebo genetickým príčinám preťaženia lymfy.
Typy elefantiázy spôsobené nádormi majú horšiu prognózu. Úspešná lymfodrenáž tu nie je možná a chirurgické odstránenie nádorov pri elefantiáze iba zvyšuje šírenie rakoviny po tele. Pri veľkom šťastí môže iba amputácia postihnutých končatín zachrániť život.
Lieky nájdete tu
prevencia
Účinná prevencia proti elefantiáze tropickej zahŕňa nasledujúce opatrenia: usmrcovanie komárov postrekom a antibiotikami na prevenciu infekcií. Mikrofilárie cirkulujúce v krvi musia byť navyše liečené liečbou; opuch je možné zmierniť pomocou (4) tlakových obväzov. V hraničných prípadoch pomáha iba chirurgické odstránenie infikovaného tkaniva.
Kompresné pančuchy môžu pri vrodenej elefantiáze fungovať iba vtedy, ak sú skutočne oblečené. Často sú kozmetické dôvody, prečo sú pančuchy v skrini. Ale toto je krátkozraké. Ak opuch nie je liečený včas, môže dôjsť k vytvrdnutiu, ktoré sa už potom nedá liečiť. Pri elefantiáze by ste mali vykladať nohy čo najčastejšie.
Následná starostlivosť
Pri elefantiáze je vždy nevyhnutné okamžité ošetrenie lekárom. Pretože sa táto choroba nemôže sama vyliečiť, mali by ste sa s lekárom vždy poradiť veľmi skoro, keď sa objavia prvé príznaky. Pacienti so elefantiázou spravidla nemajú k dispozícii nijaké špeciálne následné opatrenia ani možnosti.
Preto je pri tejto chorobe vždy v popredí včasná detekcia s ďalšou liečbou. Samotné ošetrenie sa zvyčajne vykonáva pomocou kompresných pančúch. Rodičia by mali zabezpečiť, aby boli tieto pančuchy pravidelne a správne nosené, najmä u detí, aby nedošlo k ďalším komplikáciám. V niektorých prípadoch sú však nevyhnutné aj chirurgické zákroky.
V takom prípade sa musí potom dodržiavať prísny odpočinok v posteli. Dotknutá osoba sa nesmie zbytočne namáhať a tiež nesmie vykonávať žiadne športové alebo stresujúce činnosti. Úplné vyliečenie elefantiázy nie je vždy možné. Starostlivosť vlastnej rodiny alebo priateľov môže mať tiež pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Nie ojedinele je tiež užitočný kontakt s inými pacientmi so elefantiázou.
Môžete to urobiť sami
Je dôležité pravidelne liečiť edém, najmä v každodennom živote, aby sa zabránilo bolesti a sekundárnym ochoreniam. Patrí sem predovšetkým rozumné cvičenie. Najmä športy, ako je aqua aerobik, t. J. Aqua jogging, aqua cyklistika alebo aqua aerobik, pomáhajú lymfám odvádzať tekutiny. Kurzy sa pravidelne ponúkajú v bazénoch alebo terapeutických zariadeniach. V niektorých prípadoch náklady hradia aj zdravotné poisťovne.
Voda vyvíja na telo tlak, ktorý klesá smerom nahor. Lymfa teda môže byť podporovaná počas prepravy. Okrem toho sa kĺbom uľaví a spália sa kalórie, čo vedie k jemnému chudnutiu a zvyšuje sa tak aj sloboda pohybu. Dotknuté osoby však musia trénovať najmenej dvakrát týždenne, aby dosiahli zmysluplné výsledky. Na to sa nosí kompresné oblečenie. Kombinácia pohybu a tlaku umožňuje, aby tkanivová tekutina lepšie odtekala a venózna krv bola transportovaná z nôh.
Starostlivosť o pokožku je tiež dôležitá pri elefantiáze. Pretože kožná bariéra už nie je funkčná kvôli neustálemu opuchu. To umožňuje baktériám a vírusom rýchlejšie preniknúť a spôsobiť infekcie. Aby ste tomu zabránili, mali by ste sa vyhnúť parfumovaným výrobkom. Prírodné jemné krémy a krémy s olejmi a aloe vera sú dobré pre oblasť opuchov. Pravidelná starostlivosť predchádza infekciám. O suchú pokožku sa môže starať s močovinou, kyselinou mliečnou a sorbitolom. Mali by ste sa vyhnúť výrobkom s minerálnymi olejmi.