Endokrinná orbitopatia Spýtajte sa profesora
Inštitúcia a pozícia: Prednosta molekulárnej oftalmológie, Očná klinika Fakultnej nemocnice v Essene. Senior Consultant Oftalmology at the West German Orbital Center of the University Hospital Essen. Univerzitný profesor (W2) pre neuroftalmológiu na univerzite v Duisburgu - Essene.
Prepis rozhovoru s Prof. Dr. med. Anja Eckstein na tému „Endokrinná orbitopatia“
Čo je to endokrinná orbitopatia?
Takže endokrinná orbitopatia je zápal očnej jamky. Nejde ale o obyčajný zápal, pretože ho všeobecne chápeme tak, že je to kvôli zápalu alebo baktériám, ktoré sa rýchlo objavia a opäť zmiznú po liečbe antibiotikami. Jedná sa o špeciálny typ zápalu spôsobeného dysreguláciou imunitného systému a je to chronický zápal, ktorý prichádza pomaly, dlho zostáva a pomaly zase odznie. Toto ochorenie je veľmi často spojené s autoimunitným ochorením štítnej žľazy.
Endokrinná orbitopatia je rovnaká ako Graves?
Takže endokrinná orbitopatia je súčasťou Gravesovej choroby a história tohto názvu siaha až do dávnych čias. Nemecký lekár z Merseburgu popísal chorobu po prvýkrát v roku 1840, zväčšenú štítnu žľazu, búšenie srdca a vypúlené oči, a pretože pracoval v Merseburgu, hovorí sa mu aj Merseburgský trias. Toto je prvýkrát, čo lekár spojil štítnu žľazu a očné príznaky, a preto sa v Nemecku nazýva Gravesova choroba. V angloamericky hovoriacich krajinách sa nazýva Gravesova choroba, pretože zhruba v rovnakom čase pôsobil írsky praktický lekár, ktorý tieto príznaky popísal aj ako - hypertyreózu a vypúlené oči. V tom čase spájal túto chorobu so srdcovým ochorením, ale v anglicky hovoriacich krajinách je táto choroba známa ako Gravesova choroba, a teda orbitopatia Gravesova orbitopatia.
Čo je príčinou endokrinnej orbitopatie?
Na túto otázku nie je ľahké odpovedať. Pre hypertyreózu, súvisiace ochorenie štítnej žľazy, je to jednoduchšie. V dôsledku dysregulácie imunitného systému má pacient autoprotilátky v krvi, ktoré sa viažu na štítnu žľazu a vedú k stimulácii a nekontrolovanej hyperfunkcii. Protilátky tiež hrajú úlohu pri niektorých príznakoch v očnej jamke. Môžete konkrétne stimulovať relatívne nekontrolované zvýšenie tukov v očnej jamke, čo vedie k tomuto vedúcemu symptómu ochorenia a k výčnelku očných buliev, pretože oko sedí v kostenom obmedzenom priestore. Okrem toho máte aj príznaky zápalu. Je to spôsobené tým, že bunky z imunitného systému tiež migrujú priamo do očnej jamky a spôsobujú tam zápal. A môžu sa zapáliť aj očné svaly a hlavne v očnej jamke sa očné svaly veľmi rýchlo zjazvujú a v dôsledku toho sa skracujú a môže dôjsť k nesprávnemu zarovnaniu.
Prosím prihlásiť sa na odber aby ste získali prístup k zvyšným otázkam. Kliknite tu
Každý, kto dostane autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, má tiež orbitopatiu?
Našťastie nie každý dostane ten . . . .
Čo môžem urobiť sám, ak mám endokrinnú orbitopatiu?
Ak sa u vás vyvinie endokrinná orbitopatia . . . .