Endoskopické odstránenie Vivantes
Endoskopické odstránenie (EMR a ESD) skorých gastrointestinálnych karcinómov
Karcinómy pažeráka a žalúdka patria stále medzi najčastejšie nádory. Rakovina hrubého čreva je v skutočnosti druhou najčastejšou rakovinou u mužov a žien.
Nádory v čreve, žalúdku alebo pažeráku sú zvyčajne výsledkom degenerácie sliznice (sliznice). Ak je ochorenie pokročilejšie, operácii sa zvyčajne nedá vyhnúť. Vďaka technickému pokroku v diagnostických prístrojoch sú choroby rozpoznávané často už v počiatočnom štádiu. V tomto prípade existuje niekoľko možností jemnej endoskopickej terapie.
Endoskopická mukozálna resekcia (EMR)
Pri endoskopickej slizničnej resekcii (EMR) sa pomocou endoskopu zavedie elektrická slučka do žalúdka, pažeráka, tenkého alebo hrubého čreva. Pomocou tejto slučky sa potom odstráni choré tkanivo. Nevýhodou tejto metódy je, že veľké nádory sa nedajú odstrániť v jednom kuse. To patológovi sťažuje posúdenie, či bolo odstránené všetko choré tkanivo. Presné hodnotenie rizika pacienta je sťažené.
Endoskopická submukózna disekcia (ESD)
Liečebná metóda, ktorá je v Európe relatívne nová, umožňuje tiež odstránenie veľkých nádorov v jednom kuse: endoskopickú submukóznu disekciu (ESD). Tu sa zavádza flexibilný endoskop - na rakovinu hrubého čreva cez hrubé črevo, na rakovinu žalúdka a pažeráka cez ústa. Sliznica sa premyje soľným roztokom. Vďaka tomu vyčnieva z podkladových vrstiev tkaniva a chorá oblasť sa dá prerezať a odstrániť z jedného kusu. To umožňuje patológovi zistiť, či v tele už nie je choré tkanivo. Možné komplikácie počas zákroku sú malé krvácanie alebo perforácia. Spravidla sa dajú liečiť počas zákroku.