EPI - exokrinná nedostatočnosť pankreasu u psov - naturopatická prax zvierat

Psy s exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu (EPI) mávajú chudnutie a chronické hnačky. Ich výkaly sú skôr ľahké, majú ich však veľa. Sú to veľké, neformované, ale zriedka tekuté mäkké párky s exkrementmi šedej alebo svetlej farby, ale aspoň nie tmavohnedé u ostatných psov. Príležitostne - v závislosti od kŕmenia - je trus aj mastný. Mnoho psov s exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu bude veľa jesť. Niektoré majú vyslovene „závislosť na jedle“. Ale nezostáva im „nič“.

Pri EPI (ako pri miernej pankreatitíde a gastritíde) sú bežné laboratórne testy krvi často normálne: neexistujú jednoduché a jasné indikácie.

Funkcie pankreasu

Exokrinný pankreas produkuje tráviace enzýmy, takzvanú pankreatickú šťavu. Je to nevyhnutné, aby sa jedlo - často veľké kúsky, ktoré pes prehltne, rozložilo na molekuly také malé, aby ich mohli črevá psa pohltiť. V prípade exokrinnej pankreatickej nedostatočnosti (EPI) u psov tieto enzýmy na trávenie chýbajú: pes už nemôže prijímať potravu.

Pankreatická šťava je veľmi zásaditá. Neutralizuje žalúdočnú kyselinu v kŕmnej dužine. Týmto spôsobom im poskytuje najlepšie pracovné podmienky Tráviace enzýmy pankreas.

Tráviace enzýmy u psa

Peptidázy na trávenie bielkovín (pepsín, najdôležitejší enzým štiepiaci bielkoviny, sa už tvorí v žalúdku)
Amyláza na trávenie sacharidov: škrob a cukor (psy sa pri trávení sacharidov individuálne veľmi líšia)
Lipázy tráviť tuky
Nukleázy na trávenie DNA a RNA

Množstvo enzýmov, ktoré pankreas produkuje, sa môže (z dlhodobého hľadiska) prispôsobiť druhu potravy. Ak je strava bohatá na sacharidy (bežné suché jedlo), vytvára sa viac amylázy.

Prechod zo suchého jedla na BARF môže byť pre psa tiež problematický. Najprv sa musí „naučiť“ produkovať dostatok žalúdočnej šťavy a menej amylázy.

Tráviace enzýmy sú veľmi agresívne. Tiež by ste strávili samotný pankreas. Preto sa tvoria v predbežných štádiách a v týchto neaktívnych predbežných štádiách sa uvoľňujú do čreva. Ak zlyhajú ochranné mechanizmy, následkom je zápal pankreasu (pankreatitída). Potom môžu tráviace enzýmy riadiť svoju (ne) podstatu v pankrease.

Uprostred buniek, ktoré produkujú tráviace enzýmy, sú pomenované podľa svojho objaviteľa Langerhansove ostrovy. Produkujú hlavne hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi. Ale aj hormóny, ktoré napríklad regulujú uvoľňovanie pankreatickej šťavy a vytvárajú pocit sýtosti. Môžu sa tiež zničiť pri pankreatitíde. Našťastie sa to nestáva pri každej pankreatitíde.

Živiny sa môžu dostať do krvi cez črevnú stenu až potom, keď sú „rozrezané“ tráviacimi enzýmami. Až potom môžu slúžiť psovi ako dodávateľ energie. Pri EPI pankreas neprodukuje dostatok tráviacich enzýmov. Aby ich trávenie fungovalo, musia byť nahradené špeciálnymi enzýmovými prípravkami.

Dispozícia plemena k pankreatitíde: kólia

Ako sa určuje exokrinná nedostatočnosť pankreasu?

V pokročilých prípadoch sa dá predpokladať diagnóza už podľa vzhľadu psov: veľmi štíhla (príliš tenká), chlpatá a málo lesklá srsť, bledé sliznice (slabá anémia), veľa sa zožierajú. Okrem toho je vo veľkých množstvách trus svetlej farby. Diagnóza EPI sa zvyčajne robí pomocou určitých enzýmových aktivít v krvi.

Vývoj EPI - exokrinná nedostatočnosť pankreasu, slabosť pankreasu

Nie je nezvyčajné, že u psov, ktoré raz trpeli ľahkou formou pankreatitídy, si to ani nevšimnú. Aj keď sa klinický obraz opakuje, nie je nezvyčajné, že pankreatitída, ktorá môže byť za týmito tráviacimi problémami, zostane nediagnostikovaná.

Chronická pankreatitída s miernym, opakujúcim sa zápalom môže z dlhodobého hľadiska viesť k zničeniu pankreasu.

Diabetes mellitus ale hrozí alebo môže byť dokonca závažnou epizódou, ktorá môže byť pre psa tiež život ohrozujúca. Preto by ste si tu mali urobiť prieskum dobrej príčiny.

Je veľmi zriedkavé, aby akútny zápal, ktorý sa objaví raz, zničil toľko tkaniva, že pankreas „už nemôže dodávať“. Častejšie je pankreatická nedostatočnosť (EPI) u psov dôsledkom chronickej pankreatitídy. K tomu môže dôjsť pri tak miernych záchvatoch, že zápal zostane nepovšimnutý. Až do určitej doby nezostane dostatok zdravého tkaniva na produkciu enzýmov potrebných na trávenie.

Ovčie psy majú dedičnú tendenciu k rozvoju pankreatitídy (a často vedú k pankreatickej nedostatočnosti, EPI). To môže začať u mladých psov a viesť k atrofii pankreasu.
Mini knírači majú často hypertrigyceridémiu
Kŕmte alergiou u všetkých plemien
Nie je nezvyčajné, že sa chronické zápalové ochorenie čriev (zápalové ochorenie čriev, IBD, „Crohnova choroba“) vyskytuje súčasne s pankreatitídou u psov.

Nádory zriedka spôsobujú pankreatickú slabosť u psov.

Liečba exokrinnej nedostatočnosti pankreasu (EPI)

Doplňte pankreatické enzýmy

Psy so slabým pankreasom (až po výraznú nedostatočnosť exokrinného pankreasu) majú nedostatok enzýmov na trávenie potravy. Našťastie sa tieto dajú celkom dobre doplniť. Existujú výťažky z bravčového alebo hovädzieho pankreasu. Možný je aj surový pankreas z hovädzieho, bravčového alebo - pre alergikov - diviny.

Tráviace enzýmy trávia a je im jedno čo. Niektorí psi môžu mať pri kŕmení pankreatickými enzýmami krvácanie alebo vredy (vredy) v ústnej dutine. Môže byť preto potrebné znížiť dávku. Existujú enzýmy odolné voči žalúdočnej kyseline, ktoré sa dajú zmiešať s jedlom a dajú sa ihneď podať. Ostatné prípravky musia zostať pridané do krmiva po určitý čas (20 minút - 2 hodiny, v závislosti od prípravku). Veľká časť trávenia sa odohráva v miske na jedlo. Existujú aj kapsuly s enzýmami, ktoré sa používajú pomerne ľahko. Čo je najlepšie pre vášho vlastného psa, je potrebné zistiť individuálne.

Doplňte vitamíny

Psy s EPI sú menej schopné stráviť a absorbovať výživné látky pre telo. To platí a najmä platí pre vitamín B12 - kobalamín. Cobalamin/B12 sa podieľa na mnohých procesoch premeny v metabolizme psa, vrátane tvorby červených krviniek. Jeho nedostatok vedie k anémii, chudokrvnosti. Vitamín B12 sa viaže na takzvaný vnútorný faktor. Môže sa teda vstrebávať v tenkom čreve. Vnútorný faktor sa produkuje v žalúdku a v pankrease. Pri chronických zažívacích ťažkostiach musí byť doplnený vitamín B12, a pretože sa nemôže vstrebávať v zažívacom trakte, musí sa podávať ako injekcia.

S najväčšou pravdepodobnosťou bude pes s EPI potrebovať vitamín B12 po celý život. Pamäť na to nie je u psov príliš veľká.

Kŕmenie pre EPI - exokrinná nedostatočnosť pankreasu

Väčšina psov s EPI môže stále vyrábať niektoré enzýmy - len to nestačí. Množstvo, ktoré môžu stále tvoriť, je u každého jednotlivca úplne odlišné. Dávka enzýmov a kŕmenie psa EPI sa tiež veľmi líši od človeka k človeku. To, čo jeden pes potrebuje, je úplne nezlučiteľné s iným psom. A znova a znova sa môže stať, že to zmení epizóda choroby.

Psy s chronickou pankreatitídou a tiež s EPI väčšinou potrebujú zmenu stravovania. Možné je hotové aj samostatne pripravené krmivo. Ak je príčinou iné ochorenie, ako je IBD alebo alergia, domáce jedlo môže byť pre psa skutočne lacnejšie. Strava psa so slabosťou pankreasu by sa mala zvažovať individuálne pre každý jednotlivý prípad - psy sa tak veľmi individuálne líšia v tom, čo dokážu tolerovať.

V literatúre existujú protichodné tvrdenia o výžive.

Existuje názor, že len veľmi málo psov s EPI potrebuje nízkotučné krmivo.
Ďalším názorom je, že psy s EPI by mali dostávať jedlo s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom sacharidov. Môže byť narušené vaše trávenie tukov. Nízkotučné jedlo by znížilo hladinu tukov v krvi. Toto by podporilo krmivo bohaté na vlákninu, ktoré tiež udržuje črevnú aktivitu na cestách.
Kontroverzný je aj podiel surovej vlákniny v krmive. Vláknina (vláknina) znižuje stráviteľnosť. Určitá suma je nepochybne nevyhnutná. Spory sa nezhodujú na tom, aká vysoká by mala byť a aký efekt to dosiahne.

Nech je pes akokoľvek kŕmený, čokoľvek robíte, počiatočné poruchy by vás nemali odradiť. Strava psa s EPI by mala byť personalizovaná. To platí aj pre druh a množstvo jedla, druh a dávkovanie enzýmov a počet jedál.

Vitamín B12 bude pravdepodobne potrebné doplniť po celý život u psov pomocou EPI. Pre mnoho psov sú tráviace enzýmy a vitamín B12 dostatočné na to, aby sa cítili dobre a rovnako dobre ako ich kolegovia.

Trávenie sa môže opäť zlepšiť - po chvíli sa dá množstvo enzýmov často znížiť bez toho, aby pes trávil horšie.

Komplikácie pankreatickej nedostatočnosti u psa

SIBO (premnoženie tenkých črevných baktérií), premnoženie častí tenkého čreva baktériami

Keď je pankreas slabý, jedlo sa nedá stráviť - a potom je dostupné pre baktérie.

Zdravý žalúdok psa zabíja veľa baktérií, ktoré sa môžu v jedle nachádzať - to je veľmi dôležité pre zviera, ktoré chce zakopať jedlo do záhrady, pretože už nemá hlad, a po niekoľkých dňoch sú tieto zásoby použiteľné a “ zrelé “drží. Pankreas tiež hrá dôležitú úlohu pri regulácii rovnováhy medzi baktériami (mikrobiota) a psími črevami. Pretrvávajúca hnačka môže byť tiež dôsledkom dysbaktérií. Pre- a probiotiká tu môžu veľmi dobre pomôcť. Antibiotiká sa tiež odporúčajú. Avšak veľmi často spôsobujú predovšetkým také veľmi dlhotrvajúce dysbaktérie. (U ľudí vedie užívanie antibiotík po infekcii salmonelou k významne zvýšenému riziku syndrómu dráždivého čreva.)

Alergia/intolerancia/IBD

IBD alebo alergia na krmivo/intolerancia na krmivo sa tiež môžu „schovať“ za chronickú pankreatitídu. Nakoniec to môže mať za následok aj nedostatočnosť pankreasu v dôsledku chronického zápalu. Ak je liečba pankreatickej nedostatočnosti neúspešná, pes by sa mal znovu vyšetriť na výskyt takéhoto chronického zápalu čreva.

Trávenie je individuálne, rovnako ako slabosť trávenia. Najmä pri nedostatočnosti pankreasu „učebnicová diéta“ často nefunguje. Nájdenie najlepšej stravy pre vášho psa môže trvať istý pokus a omyl. Trávenie sa počas liečby často opäť zlepšuje - množstvo enzýmov sa dá zvyčajne po chvíli znížiť.

EPI nie je liečiteľný. Ale pomocou klasickej homeopatickej liečby sa dá životná energia posilniť. Náchylnosť na zápal sa dá znížiť aj akupunktúrou, aby sa dal regulovať prietok krvi v zažívacom trakte. Dobre ošetrené psy s EPI môžu žiť tak dobre ako ich rovnakí jedinci s dobrou kvalitou života.