Epilepsia - príznaky, príčiny, rizikové faktory, liečba ⋆

Epilepsia je porucha centrálneho nervového systému, pri ktorej sa činnosť mozgu stáva abnormálnou - v skupine mozgových buniek sa vyskytujú nadmerné elektrické výboje, ktoré spôsobujú epileptické záchvaty. Normálne nie je elektrická aktivita mozgu synchrónna. V prípade epileptických záchvatov sa skupina neurónov vylučuje abnormálnym, nadmerným a synchronizovaným spôsobom v dôsledku štrukturálnych alebo funkčných problémov v mozgu.

Tieto záchvaty sú epizódy, ktoré sa pohybujú od krátkeho a takmer nezistiteľného obdobia až po dlhé obdobia závažných záchvatov. Frekvencia záchvatov sa môže líšiť od menej ako jedného za rok až po niekoľko za deň.

Aké sú príznaky epilepsie?

Najprv si musíme uvedomiť, že záchvat neznamená epilepsiu (asi 10% ľudí na svete má záchvat počas života), pričom epilepsia je definovaná ako dva alebo viac nevyprovokovaných záchvatov.

Vzhľadom na to, že epilepsia je spôsobená abnormálnou aktivitou v mozgu, záchvaty môžu ovplyvniť akýkoľvek ním koordinovaný proces. Vyskytujú sa dočasné príznaky, ako je strata vedomia a porucha pohybu, citlivosti, nálady alebo iných kognitívnych funkcií.

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu záchvatu. Vo väčšine prípadov bude mať osoba s epilepsiou tendenciu mať zakaždým rovnaký typ záchvatu, takže príznaky budú podobné od epizódy po epizódu.
Existujú rôzne príznaky a príznaky záchvatov, pretože môžu byť niekoľkých typov.

U človeka, ktorý má záchvat, sa môžu najčastejšie vyskytnúť nasledujúce príznaky:

-zdá sa zmätený;
-prázdne pohľady;
-vykonávať neobvyklé pohyby;
-nemôže odpovedať na otázky;

Ľudia s epilepsiou mávajú väčšie fyzické problémy, ako sú zlomeniny a modriny spôsobené zraneniami, ktoré sa môžu vyskytnúť počas záchvatov. Ľudia s epilepsiou sú tiež náchylnejší na psychologické stavy, ako sú úzkosť a depresia.

Čo sú to záchvaty?

Záchvaty sú prerušované svalové kontrakcie s rôznym trvaním, ktoré imobilizujú alebo vytláčajú segmenty končatín.

Tonikum - vo forme svalových kontrakcií, ktoré vystužujú postihnuté segmenty;

Klonicko-dostatočné, opakované a dezorganizované pohyby celého tela, ktoré sa objavujú v krízach a počas ktorých sa niekedy vyskytujú poruchy vedomia;

Tonikoklonické - vyskytujú sa pri veľkých záchvatoch.

V tonickej fáze je pacient stuhnutý, apnoický a cyanotický, s očnými guľkami vychýlenými nahor, žiakmi s mydriázou a hryzeným jazykom. Klonická fáza trvá niekoľko minút, počas ktorých sa pohyby spočiatku postupne znižujú.

Záchvaty sa dajú všeobecne klasifikovať ako ohniskové alebo generalizované podľa toho, ako začína abnormálna mozgová aktivita. Keď sa záchvaty vyskytnú v dôsledku abnormálnej aktivity v jednej oblasti mozgu, nazývajú sa ohniskové záchvaty, zatiaľ čo generalizované záchvaty sa vyskytujú v oboch hemisférach.

Ako sa prejavuje epileptický záchvat?

Tieto záchvaty sa môžu vyskytnúť niekoľkými spôsobmi, v závislosti od postihnutej časti mozgu a veku osoby.

Kríza vo všeobecnosti začína náhle, niekedy jej predchádzajú emočné javy, krikom a náhlou stratou vedomia, čo spôsobí pád pacienta a nakoniec aj zranenie.

Rizikové faktory

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku epilepsie:
Vek. Nástup epilepsie sa vyskytuje hlavne u detí a starších ľudí, ale tento stav sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Rodinná história. Vzhľadom na pozitívnu rodinnú anamnézu epilepsie existuje zvýšené riziko vzniku epilepsie.

Za vznik epilepsie sú zodpovedné poranenia mozgu. Riziko je možné znížiť používaním bezpečnostného pásu pri vedení vozidla alebo používaním ochrannej prilby pri činnostiach so zvýšeným rizikom poranenia hlavy (napr. Jazda na bicykli, lyžovanie atď.).

Mŕtvica a iné vaskulárne ochorenia - môžu viesť k poškodeniu mozgu s nástupom epilepsie. Na zníženie rizika vzniku týchto chorôb sa odporúča obmedziť konzumáciu alkoholu a vyhnúť sa cigaretám, zdravo sa stravovať a pravidelne cvičiť.

Demencia. Zvyšuje riziko u starších ľudí.

Infekcie mozgu. Infekcie ako meningitída, ktoré spôsobujú zápal mozgu alebo miechy, môžu zvýšiť riziko vzniku epilepsie.

Kŕče v detstve. Vysoká detská horúčka môže byť niekedy spojená so záchvatmi. U detí, ktoré majú záchvaty v dôsledku vysokej horúčky, sa epilepsia spravidla nevyvinie. Riziko epilepsie sa zvyšuje, ak má dieťa dlhotrvajúci záchvat, iný stav nervového systému alebo má v anamnéze epilepsiu...

Aké sú príčiny epilepsie

Podľa definície sa záchvaty vyskytujú spontánne bez akejkoľvek bezprostrednej príčiny, ako je napríklad akútne ochorenie. Príčinou epilepsie môže byť genetická príčina alebo metabolické alebo štrukturálne problémy, ale vo väčšine prípadov nie sú známe. Genetické, vrodené a vývojové problémy sú najbežnejšie u mladých ľudí, zatiaľ čo mozgové nádory a mozgové príhody sa vyskytujú skôr u starších ľudí.

Ako poskytnúť prvú pomoc v prípade epileptického záchvatu

U osoby s tonicko-klonickými záchvatmi sa odporúča osobu umiestniť na jednu stranu, do zotavovacej polohy, aby sa zabránilo tekutinám dostať sa do pľúc.
Pre chrbticu nie sú potrebné žiadne preventívne opatrenia.

Ak záchvat trvá viac ako 5 minút alebo ak sa za hodinu vyskytnú viac ako dva záchvaty bez toho, aby sa medzi nimi vrátil do normálu, jedná sa o urgentný stav známy ako status epilepticus. Možno budete potrebovať lekársku pomoc, aby ste mali dýchacie cesty otvorené a chránené.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc v nasledujúcich situáciách:

• záchvat trvá viac ako 5 minút;
• dýchanie alebo vedomie sa po ukončení záchvatu nevrátia do normálu;
• druhá kríza nastáva okamžite;
• si tehotná;
• máte cukrovku;
• bili ste sa počas krízy;

Ako predchádzať epilepsii

Prevencia poranení hlavy je najefektívnejšou metódou prevencie posttraumatickej epilepsie.
Správna perinatálna starostlivosť môže znížiť počet nových prípadov epilepsie spôsobených pôrodnými poraneniami.

Prevencia epilepsie spojenej s mozgovou príhodou je zameraná na zníženie kardiovaskulárneho rizikového faktora, napr. opatrenia na prevenciu alebo kontrolu hypertenzie, cukrovky a obezity a na zabránenie nadmernej konzumácii tabaku a alkoholu.

Aká je liečba epilepsie

Základnou liečbou epilepsie sú antikonvulzíva, pravdepodobne na celý život. Výber antikonvulzív sa robí podľa typu krízy, epileptického syndrómu, iných použitých liekov, iných zdravotných problémov a veku a životného štýlu pacienta.

---