Erysipelas očného viečka
erysipelas predstavuje a zápal (akútna infekčná dermatitída - ľudovo nazývaná aj otruby), ktorý postihuje kožu a podkožné tkanivo vrátane očných viečok; erysipelas vyrába streptokokové infekcie skupiny A (hemolytický streptokok), a oveľa menej často z infekcií streptokok skupiny C; výsledné lézie budú lokalizované najmä na tvári a končatinách. Spočiatku bol streptokok lokalizovaný v nazofaryngu; odtiaľto sa môže rozšíriť na kožné územia, kde sú krvácavé lézie aj malé (škrabance, odreniny atď.); na úrovni kože sa lézie v eryzipelách vyvinú a rozšíria lymfatickým systémom.
Celkový stav pacienta s erysipelmi je zmenený; pacient má horúčku a zimnicu; lokálne lézie majú nasledujúce vlastnosti - začervenanie, opuchy a dobre definované stvrdnutie kože; celkový vzhľad lézií je v skrini; v očnej oblasti budú lézie usporiadané s predilekciou vo vnútornom uhle očných viečok, kde bude štítok obklopený mierne vystupujúcou oblasťou.. Závažné formy infekcie budú sprevádzané výskytom pľuzgierov, ktoré po rozbití spôsobia povrchové ulcerácie. Nesprávne liečené ochorenie môže viesť k množstvu, viac či menej závažných komplikácií - nekróza očných viečok, dakrioadenitída, orbitálny absces alebo tromboflebitída kavernózneho sínusu; ak sa infekcia stane chronickou, pacient bude mať jazykový edém a elefantiázu očných viečok.
Liekom voľby na liečbu erysipela je penicilín G.; penicilín G sa podáva najmenej 10 dní - zabráni sa tak systémovému šíreniu infekcie. Penicilín sa podáva ako intravenózna infúzia počiatočná dávka 6 000 000 IU; po zmiernení príznakov, penicilín G možno nahradiť draselným penicilínom V. - podáva sa v štyroch denných dávkach, z toho 250 000 IU. Ak je pacient alergický na penicilín, potom sa môže liečba vykonať erytromycín - 500 mg, štyrikrát za 24 hodín; následne sa dávka môže znížiť na 250 mg v štyroch denných dávkach. Lokálne možno na viečko aplikovať obklady nasiaknuté antiseptikmi - rivanolom alebo jódovanými roztokmi.