# ESMO17. ŠTÚDIA: Kontroverzný vzťah medzi mozgovou príhodou a rakovinou
Štúdia prezentovaná na konferencii # ESMO17 v Madride naznačuje, že ľudia, ktorí prežili mozgovú príhodu, môžu trpieť rakovinou bez príznakov.
„Štúdie post mortem naznačujú, že riziko rakoviny môže byť po mozgovej príhode vyššie, rozsah tejto možnosti však nie je známy. Cieľom našej štúdie je zistiť, či táto asociácia skutočne existuje, a identifikovať rizikové faktory. “- Dr. Jacobo Rogado, hlavný autor štúdie.
Tím vedcov pod vedením onkológa Jacoba Rogada študoval lekárske záznamy pacientov, ktorí boli v období od januára 2012 do decembra 2014 (914 osôb) po mŕtvici hospitalizovaní na pohotovosti v nemocnici La Princesa v Madride. Z nich 381 pacientov splnilo kritériá na zaradenie do štúdie a bolo sledovaných 18 mesiacov po diagnostikovaní mozgovej príhody.
Tím zistil, že u 29 z tých, ktorí boli zahrnutí do štúdie (7,6%), bola diagnostikovaná rakovina počas sledovaného obdobia, pričom najčastejšími prípadmi boli rakovina pľúc, hrubého čreva alebo močového mechúra. Výskyt rakoviny bol vyšší u osôb, ktoré prežili mozgovú príhodu, ako v bežnej populácii (4,5%). 45% pacientov s rakovinou bolo diagnostikovaných 6 mesiacov po cievnej mozgovej príhode a v 62% prípadov bolo ochorenie pokročilé alebo metastatické.
Medzi identifikovanými rizikovými faktormi boli pokročilý vek (> 76 rokov), vysoké hladiny fibrinogénu a nízke hladiny hemoglobínu.
„Zistili sme, že výskyt rakoviny u tých, ktorí prežili mozgovú príhodu, bol asi dvakrát vyšší ako v bežnej populácii. Keď bola diagnostikovaná rakovina, 6 mesiacov po mozgovej príhode, bola obvykle v pokročilom štádiu. To naznačuje, že choroba už bola prítomná, ale nevyskytli sa žiadne príznaky, “vysvetlil Dr. Rogado.
Autor štúdie má podozrenie, že rakovinové bunky by mohli spustiť zrážanie krvi, a tak byť zodpovedné za mŕtvicu. „Tento jav by mohol vysvetliť vysokú hladinu fibrinogénu u pacientov s diagnostikovanou rakovinou. Je možné, že protrombotický účinok rakoviny prispel k vzniku mozgovej príhody “, dodal Dr. Rogado.
Fausto Roila, člen ESMO, sa domnieva, že štúdia Dr. Jacoba Rogada nie je presvedčivá. Upozorňuje na nedostatok adekvátnej kontrolnej skupiny a na malý rozdiel medzi počtom prípadov rakoviny zistených u osôb, ktoré prežili mozgovú príhodu, v porovnaní s bežnou populáciou. „Rozdiel je iba u 12 pacientov, a to by mohlo byť spôsobené vyšším vekom ľudí, ktorí prežili mozgovú príhodu. Je potrebných viac štúdií na podporu konkrétnej súvislosti medzi mozgovou príhodou a rakovinou, “vysvetľuje doktorka Roila.