Estrogén: Ženský pohlavný hormón, ktorý je rozhodujúci pre cyklus
Estrogén je jedným z najdôležitejších ženských pohlavných hormónov. Významne sa podieľa na riadení ženského cyklu a hrá tiež dôležitú úlohu v tehotenstve.

Existujú rôzne typy estrogénov, ktoré sú zoskupené pod názvom estrogén. Hlavné sú estradiol, estrón a estrón. Vyrábajú sa hlavne vo vaječníkoch, ale aj v kôre nadobličiek. Počas tehotenstva placenta produkuje aj estrogény (približne od 9. týždňa tehotenstva).
Aj keď patria medzi ženské pohlavné hormóny, mužské semenníky tiež produkujú estrogény, ale len vo veľmi malom množstve. U dievčat od začiatku puberty zabezpečujú estrogény vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík a ženských pohlavných orgánov, vysoký hlas a typické ženské krivky.
V tomto článku sa dočítate:
Aký je účinok estrogénu?
Estrogén hrá dôležitú úlohu v ženskom cykle, najmä v prvej polovici cyklu. Zjednodušene povedané, estrogény vytvárajú podmienky pre možné tehotenstvo u žien. Preto hladina estrogénu v prvej polovici cyklu kontinuálne stúpa. Počas tejto doby sa maternicová výstelka, ktorá bola vylúčená s posledným menštruačným obdobím, prestaví (proliferácia) a je dobre zásobená krvou. Zároveň sa kvalita a textúra hlienu krčka maternice mení z pôvodne hrudkovitého na viskózny až sklovitý, zvlákňovateľný a vodnatý v dňoch pred ovuláciou - estrogén potom dosiahol najvyššiu hladinu. Cervikálny hlien má teraz ideálnu konzistenciu, takže spermie sa v ňom môžu obzvlášť dobre pohybovať smerom k vajíčkovodom.
Cervix sa otvára pod vplyvom estrogénu, aby ním spermie mohli prechádzať. Zhruba v čase ovulácie spôsobujú hormóny mierne kontrakcie maternice (cervico-fundale kontrakcie maternice), ktoré svojim sacím účinkom podporujú dráhu spermií v smere maternice. Ešte viac: Folikul dominantný v príslušnom cykle (folikul, ktorý „preskočí“) produkuje obzvlášť veľké množstvo estrogénu, a tým posilňuje kontrakcie svalov maternicového prstenca - spermie je nasmerované na jeho stranu vajíčkovodu. Estrogén signalizuje vaječnú bunku hypofýze a tak nepriamo spúšťa ovuláciu.
V druhej polovici cyklu sa sliznica maternice ďalej zahusťuje. Týmto spôsobom estrogén zaisťuje optimálne implantačné podmienky za predpokladu, že sa oplodnené vajíčko skutočne úspešne implantuje do steny maternice. Ak je to tak, hladina estrogénu zostáva vysoká. Počas tehotenstva je estrogén zodpovedný okrem iného za zväčšenie prsného tkaniva a za začatie tvorby mlieka. Má však aj ďalšie úlohy:
- stimuluje tvorbu nových krvných ciev
- zvyšuje prietok krvi
- zvyšuje pružnosť krvných ciev
- znižuje hladinu cukru v krvi a zlepšuje glukózovú toleranciu
- zvyšuje citlivosť maternice na progesterón v neskorom tehotenstve
- vedie k dobre zvlhčenej pokožke a slizniciam
- podporuje ochotu svalov maternice sťahovať sa počas pôrodu
Hladina estrogénu sa teda v priebehu cyklu mení
V prvej polovici cyklu sa telo sexuálne zrelej ženy pripravuje na tehotenstvo. V tomto hrá veľkú úlohu estrogén. Na začiatku nového cyklu a počas menštruácie je hladina estrogénu stále trvale nízka. Asi týždeň pred stredným cyklom s ovuláciou sa pomaly zvyšuje. Toto zvýšenie súvisí hlavne s folikuly stimulujúcim hormónom (FSH), ktorý sa tiež zvyšuje. Spolu s luteinizačným hormónom (LH) umožňuje FSH dozrieť folikuly (folikuly) vo vaječníku, z ktorých každý obsahuje vajíčko. Folikuly zase stimulujú produkciu estrogénov. Hladiny FSH, LH a estrogénov stúpajú až k ovulácii a okolo ovulácie dokonca skočia.
Po ovulácii najskôr estrogén prudko klesá, potom sa však opäť zvyšuje a zostáva vysoký po celú druhú polovicu cyklu. Ak nedošlo k otehotneniu, hladina estrogénu opäť klesá iba krátko pred menštruačným obdobím.
Produkcia estrogénu počas tehotenstva
Počas tehotenstva sa produkcia estrogénov masívne zvyšuje: hladiny estriolu a estrónu stokrát, hladiny estradiolu dokonca tisíckrát. Koncentrácia estrogénu a progesterónu sa zvyšuje extrémne rýchlo. Množstvo estrogénu vyprodukovaného v jeden deň počas tehotenstva je rovnaké ako množstvo netehotnej ženy do troch rokov.
Na začiatku tehotenstva je na začiatku zvýšený iba estrón a estradiol. Už okolo 9. týždňa tehotenstva začnú detské nadobličky pracovať a produkovať dehydroepiandrosterónsulfát (DHEAS), ktorý si zase vyžaduje placenta na výrobu samotného estriolu. Po implantácii embrya do steny maternice sú to a placenta hlavnými dodávateľmi estrogénu.
Nízka hladina estriolu v krvi matky preto môže naznačovať malformácie alebo iné poruchy. Napríklad estriol sa meria v trojitom teste, metóde prenatálnej diagnostiky na detekciu chromozomálnych porúch. Nízka hodnota označuje interferenciu.
Všeobecné účinky estrogénu
Estrogény sú nápomocné pri Metabolizmus kostí/vápnika zapojené. V krajinách, kde sú často na stole potraviny, ktoré obsahujú fytoestrogény (rastlinné látky, ktoré majú podobné účinky ako hormóny), sa osteoporóza vyskytuje pomerne zriedka. Podmienka bola spojená s nízkou hladinou estrogénu. Estrogén zaisťuje ukladanie vápnika do kostí. Ak hladina estrogénu poklesne, hustota kostí sa tiež zníži, pretože sa môže vstrebávať menej vápniku.
Estrogény majú tiež vplyv na schopnosť pokožky a slizníc viazať vodu. Napríklad vysoká koncentrácia estrogénu v tele je dôvodom, prečo majú tehotné ženy často obzvlášť „bacuľatú“ a jemnú pokožku, zatiaľ čo naopak, s nástupom menopauzy môže byť pokožka mnohých žien veľmi suchá. Všeobecne známy ako „ženský hormón krásy“, estrogén.
U dospelých hormón stimuluje sexuálny apetít. Estrogén tiež priaznivo ovplyvňuje metabolizmus tukov.
Pri užívaní antikoncepčných tabliet zostáva hladina estrogénu konštantná
Všetky opísané procesy a účinky estrogénu v priebehu cyklu neprebiehajú týmto spôsobom alebo trochu iným spôsobom, ak užívate antikoncepčné tabletky alebo inú hormonálnu antikoncepciu.
Bežné antikoncepčné tablety obsahujú estrogény a progestíny. Gestagény sú synteticky vyrobené hormóny, ktoré majú podobný účinok ako progesterón. Požitie zabraňuje ovulácii a hormóny zodpovedné za zmeny v cykle zostávajú na konštantnej úrovni. Rôzne varianty hormonálnej antikoncepcie, ako sú antikoncepčné tabletky, mini tabletky, trojmesačná injekcia a hormonálna tyčinka, neobsahujú žiadny estrogén, iba progestíny. Výsledkom je, že zátka hlienu, ktorá sa počas plodných dní skvapalňuje a umožňuje prienik spermií, zostáva pevná a uzavretá. Sliznica maternice sa nesprávne hromadí, takže implantácia zostáva veľmi nepravdepodobná, a to ani v prípade oplodnenia. V závislosti od typu a dávkovania gestagénov môže alebo nemusí dôjsť k ovulácii.
Estrogén a menopauza
S pribúdajúcim vekom je čoraz častejšie, že k ovulácii nedochádza. To vytvára estrogénovú dominanciu, pretože folikul naďalej produkuje estrogén, ale nie progesterón. Vďaka tomu sa čoraz častejšie vyskytujú dlhšie obdobia bez krvácania, ktoré často končia veľmi silným menštruačným krvácaním - jasným znakom nástupu menopauzy.
Až po rokoch prestane telo produkovať estrogén a môžu sa vyskytnúť „typické“ klimakterické príznaky, ako je suchá pokožka a sliznice, návaly horúčavy a potenie, zmeny nálady a poruchy spánku.
Produkt rozkladu estrogénu
Ostrón 3-glukuronid je produkt rozkladu estrogénu, ktorý sa objavuje v moči. Od začiatku cyklu sa koncentrácia tohto hormónu stabilne zvyšuje a vrcholí v priemere 24 hodín pred ovuláciou. Množstvo estrogénu v moči detegujú a vyhodnocujú rôzne cyklopočítače pri pokuse o dieťa alebo o antikoncepciu. Niektoré digitálne ovulačné testy okrem iných hormónov hodnotia aj hladinu estrogénu v moči.