Eva; rave Münster e

Spoločný pojem pre rôzne látky v skupine účinných látok

inhibítory MAO-B

Použité syntetické látky:

Prirodzene sa vyskytujúce látky:

Typické názvy scén:

Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), nazývané tiež inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), sú syntetické alebo prirodzene sa vyskytujúce látky, ktoré blokujú enzýmy (monoaminooxidáza, MAO) potrebné na odbúravanie monoamínov v tele. Medzi endogénne monoamíny patria napríklad neurotransmitery dopamín, noradrenalín a serotonín alebo hormón adrenalín. Monoaminooxidázy pôsobia na nervové bunky v synaptickej medzere (tj. Mimo nervových buniek medzi zónou vysielajúcej bunky neurotransmiterom a neurotransmiterom). - čakajúca zóna prijímajúcej bunky), kde rozkladajú uvoľnené neurotransmitery a tým riadia prenos chemického signálu na synapse. Blokovaním monoaminooxidáz v synaptickej medzere sú tieto neurotransmitery teraz k dispozícii nervovým bunkám dlhšie a dlhšie na prenos signálu, čo zvyšuje pravdepodobnosť a/alebo umožňuje dlhšie a zvyčajne dlhšie trvajúce vzrušenie nervových buniek po prúde, ktoré majú receptory pre zodpovedajúce neurotransmitery. spôsobuje antidepresívny účinok. Z tohto dôvodu patria inhibítory MAO tiež do skupiny účinných látok nazývaných antidepresíva.

Inhibítor MAO iproniazid bol prvým antidepresívom, ktoré bolo uvedené na trh v roku 1958-

vôbec, ale bol stiahnutý z trhu v roku 1961. Čo on-

Väčšina dostupných IMAO vyžadovala stravu s nízkym obsahom tyramínu a ako-

mať nežiaduce vedľajšie účinky. Výsledkom bolo, že ich použitie opäť prudko pokleslo, hoci v roku 1992 bol zavedený moklobemid, dobre tolerovaný inhibítor MAO s nízkym vedľajším účinkom.

IMAO sú selektívne alebo neselektívne, rovnako ako reverzibilné alebo ireverzibilné-

bel rozdelený. Selektívne IMAO sa viažu iba na jednu z dvoch monoaminooxidáz nachádzajúcich sa v tele (MAO-A a MAO-B), zatiaľ čo neselektívne IMAO sa viažu na oba typy monoaminooxidázy. Neselec-

Súčasné inhibítory MAO v rovnakom rozsahu inhibujú rozklad dopamínu, Noradre-

nalín a serotonín, zatiaľ čo selektívne inhibítory MAO-A primárne inhibujú odbúravanie noradrenalínu, serotonínu a v menšej miere dopamínu. Selektívne inhibítory MAO-B primárne inhibujú odbúravanie dopamínu. Reverzibilné inhibítory MAO sa na monoaminooxidázy viažu iba slabo a po rozpade inhibítora MAO sa intaktná monoaminooxidáza znova uvoľňuje, zatiaľ čo ireverzibilné inhibítory MAO sa natrvalo viažu na monoaminoxidázy. Aby bol efekt nezvratný-

Na zvrátenie inhibítorov MAO je nevyhnutná nová tvorba monoaminooxidáz, ktorá môže trvať niekoľko týždňov.

Selektívne inhibítory MAO-A, ako je reverzibilný moklobemid („reverzibilný inhibítor monoaminooxidázy A“, RIMA), ktorý je v štúdiách podobne účinný.-

ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), sú všeobecne dobre znášané, nevyžadujú špeciálnu výživu a používajú sa okrem iného pri ťažkej a atypickej depresii. Medzi selektívne inhibítory MAO-A patrí aj ireverzibilný toloxatón, ktorý zatiaľ nie je na nemeckom trhu k dispozícii. Se-

Selektívne inhibítory MAO-B, ako sú ireverzibilný rasagilín a selegilín (L-deprenyl), sa pri Parkinsonovej chorobe primárne používajú v kombinácii s L-dopou a niekedy si vyžadujú špeciálnu diétu. Medzi selektívne inhibítory MAO-B patrí aj D-deprenyl, reverzibilný lazabemid, ktorý ešte nie je pripravený na trh, a reverzibilný safinamid. Neselektívne inhibítory MAO, ako je ireverzibilný tranylcypromín, sú vysoko účinné pri liečbe úzkostných porúch a depresie. Medzi neselektívne inhibítory MAO patria ireverzibilný ipronozid, izokarboxazid, fenelzín a nialamid, ktoré už v Nemecku nie sú povolené, pričom sa zdá, že fenelzín pomáha najmä pri obavách z komorbidít a záchvatoch paniky. IMAO sa môžu použiť aj pri OCD, zdá sa však, že sú neúčinné pre posttraumatickú stresovú poruchu.

Reverzibilné inhibítory MAO sa tiež vedome používajú na zvýšenie alebo modifikáciu účinku psychoaktívnych omamných látok alebo na umožnenie predovšetkým orálneho účinku. Jedným z MAOI prírodného pôvodu, ktorý sa používa na tento účel, je harmalín. Výhodne sa získava z liany Banisteriopsis caapi alebo stepnej ulice (Peganum harmala) a kombinuje sa s psychedelickými tryptamínmi. V kombinácii s DMT vzniká Ayahuasca alebo Yagé, pôvodom z Južnej Ameriky (ktoré môžu obsahovať aj inhibítory MAO Harmalol a Harmin). Tradične ho berú pôvodné obyvateľstvo povodia Amazonky na náboženské a šamanské liečebné účely. Bez súčasného príjmu reverzibilných inhibítorov MAO nie sú určité tryptamíny (vrátane DMT) účinné orálne, pretože sú príliš rýchlo odbúravané monoaminooxidázami. Samotný Harmalin má tiež psychoaktívny účinok, ale nepatrí medzi klasické halucinogény.

Na niektoré inhibítory MAO sa vzťahuje nemecký zákon o liekoch (AMG) a podľa predpisu o lekárskych predpisoch (AMVV) sa vyžaduje lekársky predpis. Výroba, dovoz, akvizícia, držba (bez lekárskeho predpisu) a prechod/obchodovanie sú v tomto prípade trestné! Patria sem izokarboxazid, moklobemid, fenelzín, rasagilín, safinamid, selegilín a tranylcypromín, ako aj kyselina yohimbová a jej estery. Kôra Yohimbe (čaj) je naopak voľne dostupná v nemeckých lekárňach. Po tom, čo Európsky súdny dvor (ESD) 10. júla 2014 zrušil nariadenie (Az: C 358/13 a

C 181/14), podľa ktorého veľa omamných látok bez terapeutického použitia v Nemecku podliehalo AMG, nepodliehajú prirodzené inhibítory MAO harmalin, harmalol a harmin nijakej regulácii omamných látok. Myristicín vo forme muškátového orieška a iných korení je v Nemecku voľne dostupný. Silne psychoaktívny olej obsahujúci myristicín je naopak v legálnej šedej zóne.

Vlastnosti (všeobecné):

- Syntetické IMAO sú dostupné vo forme tabliet.

- Prírodné inhibítory MAO sú v Nemecku (väčšinou vo veľmi malom množstve) v