Existuje acidóza spojená so stravou
Príspevok predovšetkým pre laikov v zdravotníctve
Zhrnutie
Neexistujú dôkazy, ktoré by naznačovali existenciu acidózy súvisiacej s diétou alebo latentnej acidózy. Ponúkané diagnostické pomôcky pre moč sú nepoužiteľné. Zodpovedajúce terapeutiká sú neúčinné a poskytujú iba úžitok poskytovateľovi.
V nasledujúcom texte si môžete na vyznačených miestach pozrieť VYHLÁSENIA z televízneho programu ZDF „Keď je telo prekyslené“ z 27. augusta 2012.
Základné pojmy
Kyseliny (hodnota pH pod 7,0) a zásady (hodnota pH nad 7,0) sú kvapaliny, ktoré majú hodnotu pH (kyslosť) pod alebo nad neutrálnym bodom vody (pH = 7,0). . Hodnota pH ľudského tela meraná v krvnej plazme je takmer presne 7,40 (mierne alkalická) a udržiava sa na konštantnej hodnote prostredníctvom pľúc, pečene a obličiek. Pretože plazmatické pH je možné ovplyvňovať z dvoch strán, a to dýchaním na jednej strane a pečeňou a obličkami na druhej strane, je potrebné pri diagnostike porúch hodnoty pH, to znamená porúch acidobázickej rovnováhy u ľudí, určiť ďalšie parametre. Parciálny tlak oxidu uhličitého, ktorý je mierou koncentrácie plynného oxidu uhličitého (CO2) alebo kyseliny uhličitej (H2CO3), popisuje funkciu alebo nesprávnu funkciu dýchania pľúcami. Prebytok bázy (BE) charakterizuje všetky poruchy metabolizmu (metabolizmu) alebo vylučovania (vylučovania). Táto základná odchýlka s normálnou hodnotou 0 (mmol na liter) je prekvapivo konštantná [mmol (milimol) je chemická jednotka].
Pretože základná odchýlka v krvnej plazme platí pre celý priestor okolo buniek, takzvaný extracelulárny priestor, zaisťuje to, že všetky bunky sú v presne regulovanom prostredí. Pre pacienta s telesnou hmotnosťou 75 kg je tento priestor 15 litrov, čo znamená, že základná odchýlka popisuje poruchu v tomto veľkom tekutinovom priestore. To však tiež znamená, že narušenie z akejkoľvek príčiny musí zmeniť tento veľký priestor.
Pokiaľ ide o kvapalinu, z týchto skutočností je možné odvodiť nasledujúce skutočnosti: Ak chcete opísať jej obsah kyselín, nestačí merať hodnotu pH kvapaliny, pretože to musí závisieť od parciálneho tlaku oxidu uhličitého na jednej strane a od obsahu kyseliny plus kyslosť na druhej strane. Jednoduchým pretrepaním napríklad tekutiny na vzduchu môžete odstrániť oxid uhličitý (CO2): Pretrepaním vody alebo sektu obsahujúceho „kyselinu uhličitú“ sa hodnota pH výrazne zvýši na 7,0.
Ak chcete popísať kyslosť plus kyslosť kvapaliny v medicíne, urobí sa to pomocou takzvanej titračnej kyslosti: do kvapaliny pridávate odmeranú bázu, kým nedosiahnete pH 7,40, a dané množstvo dávkujete v mmol na Litre.
Funkcie pečene a obličiek
pečeň
V ľudskom metabolizme sa kyselina mliečna vytvára v najrôznejších orgánoch, aj keď je telo v pokoji, ktorého soľ je známa ako laktát (známy zo športovej medicíny). Množstvo je približne 50 mmol za hodinu. Táto kyselina mliečna sa dokonale rozkladá (metabolizuje) v pečeni, pričom sa vytvára cukor (glukóza), alebo sa kyselina mliečna „spaľuje“, tj. Používa na výrobu energie.
V prípade úplného zlyhania pečene by to znamenalo, že v extracelulárnom priestore sa objaví 50 mmol za hodinu. To by zodpovedalo hodinovej zvyšujúcej sa základnej odchýlke o 3,3 mmol v 15 litroch (50/15). Už po 5 hodinách by mal túto základnú odchýlku urgentne ošetriť lekár, pretože základná odchýlka by teraz bola 16,5 mmol na liter (250/15) diagnostikovanej v krvi pacienta.
Zdravá pečeň je schopná eliminovať asi 10-násobné množstvo kyseliny mliečnej, čo je pre športovca zásadná skutočnosť (pozri nižšie).
oblička
Obličky sú okrem iného zodpovedné za vylučovanie prebytočných kyselín, aby sa udržala konštantná základná odchýlka pacienta. Za normálnych podmienok vylučujú približne 50 mmol kyseliny denne (nie hodinu ako v pečeni). Aby sa nepoškodili močové cesty, musia sa tieto množstvá kyseliny vylučovať „maskovaným“ (pufrovaným) spôsobom, čo znamená, že sa vylučujú ako kyselina chlorovodíková (silná kyselina). Asi polovica vylučovania prebieha vo forme fosfátu, to znamená, že kyselina sa vylučuje ako slabá kyselina alebo vo forme amónia, slabej zásady.
V prípade úplného zlyhania oboch obličiek by to znamenalo, že sa v extracelulárnom priestore objaví 50 mmol denne. To by zodpovedalo dennému zvyšovaniu základnej odchýlky o 3,3 mmol v 15 litroch, asi po 2 - 3 dňoch by túto základnú odchýlku musel lekár urgentne liečiť, pretože jej hodnota by teraz bola 7 - 10 mmol na liter, diagnostikovaná v krvi pacienta . Z tohto dôvodu musia byť pacienti pripojení k umelej obličke (dialýza) asi každé 2 - 3 dni po strate funkcie obličiek.
Zdravé obličky - rovnako ako pečeň - sú schopné vylučovať asi desaťnásobné množstvo kyseliny.
VYHLÁSENIE: Acidózy v medicíne
Údajne kyslé jedlá
V tomto bode sú diskutované niektoré typické jedlá, o ktorých sa hovorí, že majú kyslý účinok.
koks
Veľmi kyslé pH je 2,4 a je spôsobené vysokým parciálnym tlakom oxidu uhličitého, ale titračná kyslosť ukazuje iba neškodnú hodnotu 11 mmol/l (vlastné merania). Dobrým príkladom toho, že pH nemá zmysel. Buď CO2 uniká, keď stojí na vzduchu (chuť tým značne trpí), alebo je vylúčený ako „sedliak“ po pití. Organizmus preto nie je okyslený.
Grapefruitový džús
Grapefruitový džús s kyslým pH 3,3 má veľmi vysokú titračnú kyslosť 120 mmol/l kvôli svojej koncentrácii kyseliny citrónovej 40 mmol/l (vlastné namerané hodnoty). Konzumácia 1 litra šťavy by teoreticky spôsobila dočasnú zásaditú odchýlku 8 mmol/l (120/15) v tele, ale keďže pečeň rýchlo premieňa kyselinu citrónovú, nemožno očakávať žiadnu zmenu acidobázickej rovnováhy.
Hroznový džús
S pH 3,1 je táto šťava jedným z obzvlášť kyslých nápojov, koncentrácia kyseliny vínnej je 30 mmol/l, titračná kyslosť je zodpovedajúcim spôsobom 60 mmol/l. Spotreba 1 litra tejto šťavy by mala dočasne viesť k základnej odchýlke 4 mmol/l, ale nevedie k zistiteľnému okysleniu v krvi alebo v moči, pretože pečeň rýchlo rozkladá kyselinu vínnu (vlastný experiment).
Vaječný bielok (vajcia)
Spotreba bielkovín je opakovane obviňovaná z prekyslenia organizmu, tento nesprávny odhad je demonštrovaný na príklade slepačích vajec.
Podľa Inštitútu pre prevenciu a výživu (Ismaning)
Ak je obsah kyseliny obličkovej pre vaječný žĺtok 23,4 a pre bielkovinu 1,1 mmol na 100 g prepočítanej na kuracie vajce (65% bielkovín, 35% vaječného žĺtka), bolo by to 8,9 mmol na 100 g vajca. Pretože slepačie vajce váži v priemere asi 65 g, bolo by potrebné zjesť asi 15 vajec naraz, t. J. Asi 1 000 g, aby sa získala neškodná, ale zreteľne merateľná základná odchýlka 6 mmol/l v extracelulárnom priestore meraná v krvi ( 89/15) vygeneruje.
Zodpovedajúci vlastný experiment (2 testované osoby) bol vykonaný pred mnohými rokmi kvôli tejto chybe: Po každých 15 vajciach na raňajky nebolo možné zistiť zmenu acidobázickej rovnováhy ani v krvi, ani v moči.
Riešenie hádanky: Autori týchto tabuliek, ktoré boli opakovane citovaní, zjavne prehliadli skutočnosť, že v stavebných blokoch bielkovín sú kyslé (lyzín, arginín, metionín, cysteín) a zásadité (kyselina asparágová, kyselina glutámová) zložky (Zander 1995). Ak sa z pomeru týchto aminokyselín vo slepačom vajci vypočíta potenciálny vplyv na acidobázickú rovnováhu, dôjde k ohromujúcemu výsledku, že súčet alkalizácie s 21,5 mmol na 100 g vajíčka je totožný so súčtom okysľujúceho činidla. Aminokyseliny s 20,8 mmol na 100 g vajca. Zodpovedajúce zloženie prakticky všetkých potravín možno nájsť na adrese Souci/Fach/Kraut (Zloženie potravín, 4. vydanie, medpharm, Stuttgart 1994).
Poradenstvo z para-medicíny
Nelekárska lekárka Sabine Wacker odporúča alkalické hladovanie (Wackerova metóda) (pre vás, 03/2009): „Kyselinotvorné látky sú v skratke všetky druhy mäsa, mliečnych výrobkov, vajec, cukru, sýtených nápojov ...“
VYHLÁSENIE: Prekyslenie potravín - nezmysel
Odkiaľ pochádzajú kyseliny vylučované obličkami každý deň?
Ak obličky vylúčia asi 50 mmol kyselín denne, dá sa predpokladať, že sa predtým užívali spolu s jedlom. Z tohto dôvodu bolo pred 20 rokmi počas terapeutického pôstu maximálne 14 dní sprevádzaných 20 žien denným odberom moču a jeho príslušným vyšetrením. Očakávalo sa, že sa bude musieť významne znížiť nielen vylučovanie elektrolytov sodíka, draslíka a chloridov, ale aj vylučovanie kyselín. Očakávalo sa najmä to, že vylučovanie síranu bude musieť významne poklesnúť, pretože síran je konečným produktom metabolizmu metionínu a cysteínu, čo už boli spomenuté dve aminokyseliny okysľujúce síru. Výsledkom bolo vytriezvenie: hoci sa vylučovanie elektrolytov významne znížilo, množstvo vylučovanej kyseliny sa prakticky nezmenilo, vylučovanie síranov sa znížilo iba mierne.
Záver: Diéta nie je zodpovedná za vylučovanie kyselín každý deň, tie pochádzajú z metabolizmu nejasného pôvodu, čo platí najmä pre aminokyseliny obsahujúce síru.
Latentná acidóza?
V para-medicíne, teda v oblasti medicíny, sa pojem „latentná acidóza“ používa znova a znova, čo znamená, že riskujeme denné riziko vzniku acidózy v dôsledku nesprávnej výživy. Tento predpoklad je nesprávny a slúži iba na umiestnenie zodpovedajúcich prípravkov na trh (pozri nižšie). Je to nesprávne, pretože ľudský organizmus má dva orgány - pečeň a obličky - ako je znázornené, ktoré dokážu okamžite regulovať aj najmenšie odchýlky základnej odchýlky od normy. Iba pri extrémnej podvýžive je možné vyvolať takúto acidózu.
Ako typický príklad sa uvádza popis latentnej acidózy od spoločnosti Protina Pharm. GmbH (Ismaning, teda Inštitút pre prevenciu a výživu): „pH krvi v normálnom rozmedzí, ale mierne posunuté na kyslé; acidobázická rovnováha v nerovnováhe; žiadne akútne príznaky „Skrytá“ prekyslenie. “
Diagnostická acidóza v moči alebo krvi?
V medicíne samozrejme existujú acidózy, ktoré musia byť diagnostikované a zodpovedajúcim spôsobom liečené. Každá porucha dýchania vedie k (respiračnej) acidóze, to platí aj pre poruchy funkcie pečene alebo obličiek (pečene alebo obličiek).
Potrebná diagnostika sa samozrejme vykonáva v krvi pacienta: meria sa pH, parciálny tlak oxidu uhličitého na hodnotenie dýchania a základná odchýlka charakterizujúca funkciu pečene a obličiek.
Existujú však aj acidózy, ktoré nevyžadujú liečbu: V priemere sa všetci ľudia narodia s miernou acidózou, základná odchýlka je 4 - 6 mmol/l, bez problémov.
Bežec na 1 000 m vykázal krátko po cieľovej čiare základnú odchýlku asi 20 mmol/l, asi o 45 minút neskôr pečeň túto hodnotu opäť normalizovala a obličky vylučovali prakticky žiadnu kyselinu mliečnu.
U epileptika sa vyvinie základná odchýlka asi 25 mmol/l po 1 - 2 minútach po útoku, asi o 60 minút neskôr sa to vrátilo do normálu.
Diagnostika v moči praktizovaná v para-medicíne je pochopiteľne úplne neadekvátna: Samotné pH nehovorí nič o vylučovaní kyselín, ak nie sú súčasne zaznamenané koncentrácie amónia a fosforečnanu, t. J. Látky, ktoré „maskujú“ kyseliny (nárazník). Musí sa tiež zaznamenať parciálny tlak oxidu uhličitého, príklad Coca Coly (pozri vyššie) ukazuje, ako je hodnota pH ovplyvnená touto hodnotou. Ak by pacient chcel preukázať neškodné vylučovanie kyseliny iba pomocou pH moču, musel by iba ponechať moč vo vzduchu alebo ho potriasť, aby sa hodnota pH zmenila na „zdravú“. Iba denné množstvo moču v súvislosti s úplnou diagnózou mohlo poskytnúť informácie o vylučovaní kyseliny.
Poradenstvo z para-medicíny
Alternatívna lekárka Sabine Wacker (pozri vyššie): „Dobrú informáciu o tom, ako to vyzerá s vašou acidobázickou rovnováhou, poskytujú testovacie prúžky na moč z lekárne (50 kusov, približne 10 eur)“.
VYHLÁSENIE: Diagnostika v moči alebo v krvi?
Okysličovacie terapeutiká v ponuke
Niektoré typické sú spomenuté z naozaj bohatej ponuky.
Gerolsteiner vo veľkých reklamách inzeruje fakty o svojej minerálnej vode: „1 816 mg na liter hydrogénuhličitanu. Tento relatívne neznámy, ale dôležitý minerál podporuje acidobázickú rovnováhu a týmto spôsobom pomáha proti prekysleniu organizmu,“ odkaz na toto Inštitút pre prevenciu a výživu (pozri vyššie).
Jeden liter dodá organizmu 30 mmol hydrogenuhličitanu, čo je množstvo, ktoré pečeň „rutinne“ uvoľní asi za pol hodinu.
Rovnaké množstvo hydrogenuhličitanu môžete pridať napríklad pomocou prípravku „Apollinaris classic“ (vlastné merania), potom však vypijete aj veľa sodíka, minimálne trikrát viac, ako povoľuje nemecké nariadenie o pitnej vode (6,5 mmol/l).
Pri dodávaní bikarbonátu (totožného s práškom do pečiva) cez žalúdok je však potrebné pamätať na to, že žalúdočná kyselina automaticky premieňa bikarbonát na oxid uhličitý (CO2) a vodu (H2O), takže „sedliak“ má po pití oslobodzujúci účinok. Takže dobré proti prekysleniu žalúdka, nie tela v zmysle Gerolsteinera.
Spoločnosť Protina Pharm. GmbH (pozri vyššie) ponúka prípravky na liečbu latentnej acidózy, najlepšie však citrátové: Najvyššia odporúčaná denná dávka (Basica vital) je 65 mmol, meraná oproti dennému „rutinnému výkonu“ pečene (1 200). mmol) mierne množstvo iba 5%.
V tomto opise by sa dalo pokračovať Dr. Jacobov základný prášok, 95% citrát („Citrát“), k dispozícii v lekárňach, celostránkový inzerát (Frau im Leben 08/2009).
O ďalších kľúčových slovách, ako je bazový čaj, základové náplasti, základové kúpele alebo kúpele na nohy s odkysľujúcimi účinkami, sa nehovorí, na internete nájdete širokú škálu.
VYHLÁSENIE: Terapeutiká prospievajú iba výrobcovi