EXKLUZÍVNE. Ak je neplodnosť správne diagnostikovaná, má liečebné riešenia. Keď je hotové hnojenie in vitro

Posledná hodina

12:30 - Nadnárodné spoločnosti tvrdia, že nariadenia OECD by mohli zvýšiť daňové zaťaženie

12:20 - Rozhodnutie vlády o rekreačných poukazoch. Rumuni z toho budú mať úžitok?

12:13 - VIDEO V Rumunsku sa otvára nová diaľnica. Pracuje na tom šialene

12:03 - Rumunsko čaká na majstrovstvá sveta 2022 v druhej hodnotovej skupine: Varianty snov a nočnej mory pre prípravné zápasy

11:54 - 1 z 10 detí v Rumunsku chodí hladné do postele (ŠTÚDIA)

11:45 - Raed Arafat, škandál s príšerami: „Rumuni pochopia, ako zle sa mu stalo“

11:36 - Aktualizované definície prípadov: čo znamená podozrivý prípad, priamy kontakt a ako určiť smrť v dôsledku COVID-19

11:18 - COVIDOVÁ katastrofa vo veľkomeste v Rumunsku! Nový kontajner pre mŕtvych už za pár dní

Dr. Erna Stoian, primárna pôrodníčka-gynekologička, špecialistka na neplodnosť párov a asistovanú ľudskú reprodukciu/IVF, v rozhovore pre „Capital“ tvrdí, že neplodnosť je choroba definovaná ako absencia tehotenstva po 12 mesiacoch pravidelného a nechráneného pohlavného styku a jej príčiny sú rovnomerne rozdelené medzi mužov a ženy: 30% ženy, 30% muži, 30% zmiešané a 10% neznáme príčiny - nevysvetliteľná neplodnosť.

„Musíme vedieť, že plodnosť klesá so zvyšujúcim sa vekom matiek, čo môže predpovedať pravdepodobnosť narodenia dieťaťa. Ak je šanca na otehotnenie pod 30 rokov, pohybuje sa okolo 25% mesačne, nad 40 rokov klesá pod 5%. Viac ako 50% párov starších ako 35 rokov a viac ako 80% párov starších ako 38-40 rokov potrebuje špecializovanú pomoc pri otehotnení. Preto je veľmi dôležité poradiť sa s odborníkom na neplodnosť “, vysvetľuje lekár.

Aké sú odporúčané testy?

Na rozdiel od iných zdravotných ťažkostí by mali byť dvaja rôzni ľudia vyšetrení a liečení pre neplodnosť. Pri prvej návšteve lekára špecialistu sa uskutoční podrobná anamnéza pre oboch partnerov.

Na posúdenie plodnosti žien lekár odporučí okrem všeobecného fyzického vyšetrenia, ktoré bude obsahovať anamnézu, údaje o menštruačnom cykle, údaje o ďalších tehotenstvách, štandardný súbor testov vrátane hormonálneho profilu (hormóny pohlavnej hypofýzy, hormóny štítnej žľazy, prolaktín)., testovanie rezervy vaječníkov, hodnotenie ovulácie, hodnotenie priechodnosti vajíčok hysterosalpingografiou, je však možné vykonať aj hysteroskopiu alebo prieskumnú laparoskopiu, ako aj testy na pohlavné choroby. Zároveň sa uskutoční gynekologické vyšetrenie, ktorého súčasťou bude transvaginálny ultrazvuk.

Hlavným a prvým vyšetrením vykonaným na posúdenie plodnosti mužov je spermogram. Lekár môže tiež označiť: všeobecné fyzikálne vyšetrenie, hormonálny profil, kultúry močovej trubice a kultiváciu spermií alebo, ako v prípade jeho partnerky, testy na pohlavné choroby.

Aká je liečba?

Neplodnosť sa dá liečiť rôznymi spôsobmi: od liekov po chirurgické zákroky. Dr. Erna Stoian tvrdí, že liečba by mala byť individuálna pre každý pár a závisí od: veku matky, príčin, trvania, celkového zdravotného stavu: „Ak má žena viac ako 35 rokov, lekár môže priamo odporučiť postup asistovanej ľudskej reprodukcie., vynechanie etáp liekovej a/alebo chirurgickej liečby.

Ak existujú ovulačné dysfunkcie, môžete začať s liečbou liekom, ktorá vyvolá ovuláciu. Na odstránenie cýst, myómov je možné použiť chirurgické zákroky a obnoviť anatómiu genitálneho traktu. Existujú aj liečby pre mužov, ktoré môžu zlepšiť spermie. Ak tieto liečby prvej línie nefungujú alebo nie sú dostatočné, pokračujeme v technikách asistovanej ľudskej reprodukcie, ako je intrauterinná inseminácia, oplodnenie in vitro alebo intracytoplazmatická injekcia spermií, “vysvetľuje lekár v rozhovore pre„ Capital “.

Čo je to oplodnenie in vitro?

Oplodnenie in vitro je prvou a najznámejšou technikou asistovanej ľudskej reprodukcie. Zahŕňa oplodnenie oocytov získaných od matky punkciou, po kontrolovanej hyperstimulácii vaječníkov, spermiou získanou od otca v laboratóriu, potom zavedením výsledných embryí do maternice matky.

Indikácie pre oplodnenie in vitro:

Tubálna patológia - je prvou indikáciou pre IVF. Zahŕňa ženy so zablokovanými alebo chirurgicky vylúčenými vajíčkovodmi; u žien s operáciami na rekonštrukciu alebo opravu vajíčkovodov, ktoré neotehotneli rok alebo dokonca menej, ak je vek viac ako 36 rokov.
Neplodnosť z neznámej príčiny
Cervikálne faktory alebo imunologická neplodnosť, ak trvanie neplodnosti presahuje dva roky alebo dokonca rýchlejšie u žien nad 36 rokov
ENDOMETRIÓZA
Muži s upraveným spermogramom
Ženy s chronickou anovuláciou, u ktorých liečba vyvolávajúca ovuláciu nebola úspešná
Páry, ktoré potrebujú využiť darcu oocytov
Starostlivá matka alebo náhradná matka

Úspešne hodnotenie

„Úspešnosť oplodnenia in vitro sa pohybuje medzi 25 - 40%. U žien nad 40 rokov úspešnosť klesá na 3 - 8%. Od prvého postupu oplodnenia in vitro v roku 1978 sa miera úspešnosti značne zvýšila a riziká sa znížili. To dáva nádej párom, ktoré čelia neplodnosti, “uvádza doktorka Erna Stoianová v rozhovore pre„ Kapitál “.

Intracytoplazmatické vstrekovanie spermií (ICSI)

Pri vyššej miere oplodnenia ako pri oplodnení in vitro je ICSI najúčinnejšia metóda pre mužskú neplodnosť.

„Táto technika spočíva v tom, že embryológ vyberie pod mikroskopom jednu spermatozun, ktorá je morfologicky normálna a má dobrú pohyblivosť. Potom sa vstrekne priamo do oocytu a výsledné embryo sa potom prenesie do maternice. Indikácie zahŕňajú: závažné problémy s plodnosťou mužov, zlyhanie oplodnenia pri predchádzajúcom zákroku IVF, muži s azoospermiou, ktorí majú punkciu semenníkov alebo biopsiu, ale tiež páry, ktoré potrebujú predimplantačnú genetickú diagnostiku (PGD) alebo ktoré používajú predtým vitrifikované oocyty “, konštatuje špecialista. Miera hnojenia touto technikou je 70-85%.

Ak sa vám páčia zverejnené materiály, pozývame vás, aby ste nás sledovali na našej facebookovej stránke