F; počuje pr; Natívne použitie SSRI na depresiu u dospievajúcich detí

Aký vplyv má užívanie selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI) počas tehotenstva na neurologický vývoj u detí? Na túto otázku sa pokúsilo nájsť odpoveď jedenásť autorov štúdie.

počuje

Na tento účel použili údaje z fínskeho národného zdravotného registra v rokoch 1996 až 2010. Tehotné ženy a ich deti boli rozdelené do 4 skupín: vystavené SSRI (n = 15 729); psychiatrické ochorenie, žiadne antidepresíva (n = 9 651); SSRI vystavené iba pred tehotenstvom (n = 7 980); nie sú vystavení SSRI a žiadnym psychiatrickým chorobám (n = 31 394). Kumulatívny výskyt chorôb depresie, úzkostných porúch, porúch autistického spektra (ASD) a porúch pozornosti/hyperaktivity (ADHD) bol sledovaný od narodenia do 14 rokov.

Kumulatívny výskyt depresie pre každú skupinu bol:

8,2% u potomkov matiek (n = 15 729), ktoré užívali SSRI 30 dní pred začiatkom tehotenstva až do pôrodu, 2,8% u potomkov matiek (n = 7980), ktoré užívali ≥ 30 dní pred užívali SSRI počas tehotenstva,
1,9% u potomkov matiek (n = 9651), ktoré trpeli psychiatrickými chorobami spojenými s depresiou, ale neužívali antidepresíva alebo antipsychotiká, 1,6% u potomkov matiek (n = 31 394, kontrolná skupina) ktorí nemali žiadne psychiatrické poruchy a ktorí neužívali antidepresíva ani antipsychotiká.

Výskyt úzkostných porúch, ADHD a ASD v jednotlivých skupinách bol porovnateľný s výskytom u matiek, ktoré trpeli psychiatrickými poruchami, ale neužívali žiadne lieky.

Zdá sa, že prenatálna expozícia SSRI zvyšuje riziko depresie u potomkov v dospievaní, ale nie riziko ASD a ADHD.

Komentár:

Text: Dr. med. Jürgen Hower, špecialista na detskú a adolescentnú medicínu
Zdroj: Malm, H a kol. Gestačná expozícia selektívnym inhibítorom spätného vychytávania serotonínu a psychiatrickými poruchami potomkov: Štúdia založená na národnom registri. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2016 2. marca (epub)
Ansorge, MS a kol. Ranná blokáda transportéra 5-HAT zmenila emočné správanie u dospelých myší. Science 2004 29. októbra; 306 (5697): 879-81
Caspi, A a kol. Vplyv životného stresu na depresiu: Umiernenie polymorfizmom v géne 5-HTT.
Science 2003 18. júla; 301 (5631): 386-9
Hviid, A a kol. Užívanie selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu počas tehotenstva a rizika autizmu. N Engl J Med 2013 19. decembra; 369 (25): 2406-15