Fakty o cykle, ovulačné testy; Čo problémy s otehotnením Mali by ste s akút
Maria Berentzen | 22. septembra 2018 12:14 hod.
Rodičia sa chcú stať veľa párov. Nie vždy to však funguje hneď - a nie vždy to funguje prirodzene. Potom môže byť vhodné vykonať ďalšie vyšetrenia a kontaktovať centrum plodnosti. Odborník prezradí, čo treba zvážiť .
Mnoho párov túži po dieťati - ale nie vždy to funguje hneď. Ak sa páry márne pokúšali mať dieťa už dlhší čas, v určitom okamihu príde na rad táto otázka: Má skutočne zmysel kontaktovať centrum plodnosti? „Keď má tento krok zmysel, je všeobecne ťažké povedať,“ hovorí gynekológ Dr. Annick Horn v rozhovore pre BUNTE.de.
"Nezávisí to len od toho, ako dlho sa pár snažil, ale aj od ich veku." Všetko mladšie ako 30 rokov vidíme celkom uvoľnene, “pokračuje lekár. Zohráva tiež úlohu, či má dvojica napríklad víkendový vzťah a či má žena pravidelný cyklus.
Konečné otehotnenie: plodnosť klesá od 35. roku života!
Po dvoch rokoch neúspešných pokusov má však spravidla zmysel vykonať ďalšie vyšetrenia a prípadne kontaktovať kliniku, hovorí gynekológ. Ženy staršie ako 30 rokov by tiež mohli konať rýchlejšie a vylúčiť tak akékoľvek fyzické dôvody nedostatku tehotenstva. Výhoda: „Až do veku 35 rokov majú ženy takmer rovnaké šance na počatie,“ hovorí lekár.
Vo veku od 35 do 38 rokov však šanca na počatie prirodzene rýchlo klesá. „Od 38 rokov sa ženám vzduch dosť riedi,“ vysvetľuje gynekologička. Ale aj to je individuálne odlišné.
Aké sú riziká neskorého tehotenstva?
V podstate od 42 rokov je veľmi ťažké prirodzene otehotnieť, hovorí Horn. Od tohto veku navyše výrazne rastie riziko malformácií a spontánnych potratov. A napriek tomu: „Ak má žena svoje prvé dieťa v 38 rokoch a druhé v 40 rokoch, je veľká šanca, že v 42 rokoch otehotnie a bude mať tretie dieťa,“ povzbudzuje Horn.
Ženy vo veku 35 rokov a viac by nemali čakať dlhšie ako rok
Horn odporúča ženám vo veku 35 rokov a viac, aby nečakali dlhšie ako rok. Čo však v prípade, že chcete mať deti, a oplodnenie v tomto období nefungovalo prirodzene? Potom má zmysel najskôr preskúmať hormóny, aby sa zistilo, či vôbec dochádza k ovulácii. V ideálnom prípade sa to stane 21. deň cyklu.
Je tiež dôležité mať mužský spermogram v počiatočnom štádiu. „Mali ste to určite analyzovať pred vyšetrením vajíčkovodov ženy,“ hovorí Horn. Pretože vajíčkovody sa vyšetrujú počas laparoskopie - a ak mužove spermie nie sú v poriadku, žena mohla podstúpiť operáciu márne. Aj keď je to bezpečnejšie ako pred niekoľkými rokmi, stále to zásadne súvisí s rizikami.
Chcem mať deti: pravidelný cyklus je taký dôležitý!
Pri otázke o pravdepodobnosti tehotenstva je tiež dôležité, či má žena pravidelný cyklus. "Mnoho žien to nedokáže ani vyhodnotiť, ak už roky používajú hormonálnu antikoncepciu," pripomína Horn. „Myslia si, že s ich cyklom je všetko v poriadku - ale akonáhle prestanú užívať tabletku, cítia, že nastali problémy.“
Podľa Horna to platí najmä pre ženy, ktoré v mladosti trpeli poruchou stravovania, ako je bulímia alebo anorexia. Môže to mať dlhodobé účinky a ovplyvniť cyklus. Odporúčanie lekára: „V takom prípade vám odporúčam, aby ste sa zverili lekárovi v ranom štádiu.“ Po vysadení tabletky sa mal cyklus normalizovať najneskôr po šiestich mesiacoch. Dĺžka cyklu 28 dní s odchýlkou dva až tri dni sa považuje za normálnu - nakoniec všetky cykly s dĺžkou 25 až 31 dní.
Aké užitočné sú skutočne ovulačné testy?
V zásade existuje šanca na otehotnenie iba v dňoch okolo ovulácie. Je to zhruba v polovici cyklu. Tip gynekológa: „Ak máte pravidelný cyklus, môžete to zhruba vypočítať a potom zvýšiť svoje úsilie.“ Líši sa však od páru k páru, aký užitočný je takýto postup. „To vytvára pár párov pod tlakom, aby pocítili nutkanie mať sex a museli spolu spať,“ hovorí Hornová z každodenného profesionálneho života. „Môže to mať aj nepriaznivé účinky a môže sa z toho vyvinúť určitý druh stresu.“
A čo ovulačné testy? Gynekológ to radí. „Počas cyklu často dochádza k výkyvom hormónov,“ varuje odborníčka. Je to preto, že produkcia hormónu LH (luteinizačný hormón: podporuje ovuláciu a tvorbu žltého telieska, pozn. Red.) Sa zvyšuje a potom opäť klesá. Ak urobíte takéto testy, môžete tiež dostať indikáciu ovulácie na ôsmy a jedenásty deň cyklu. "Mnoho žien potom verí, že ich cyklus je pokazený, aj keď je všetko v poriadku." Ak máte pochybnosti a nie ste si istí, najlepšie je požiadať o radu svojho gynekológa. “Ďalší úlovok: testy často nie sú lacné.
Neotehotniete? Syndróm PCO môže sťažiť počatie!
V minulosti mali ženy, ktoré podstúpili operáciu krčka maternice, pravdepodobnejšie problémy s otehotnením. Riziko potratu sa zvýšilo aj po takzvanej konizácii. „Tento postup je dnes našťastie oveľa šetrnejší,“ hovorí Horn. „To znamená, že sú zriedka nejaké problémy.“ Každý, kto podstúpil operáciu, by mal informovať svojho gynekológa, ak chce mať deti - a opýtať sa na možné problémy. Problém podľa odborníka: „Tieto je možné vidieť iba okolo ovulácie.“ Potom sa otvorí krčok maternice, ktorý je inak uzavretý.
Ani ženy, ktoré trpia takzvaným syndrómom politického ovária (PCO syndróm), neotehotnejú tak ľahko. „PCO je však často diagnostikovaná nesprávne, pretože kritériá boli nedávno veľmi široké,“ vysvetľuje Horn. Každý, kto preukázateľne trpí metabolickou poruchou, by však mal vyhľadať pomoc v počiatočnom štádiu. Ovplyvňuje celý metabolizmus. Postihnuté ženy nielenže ťažšie otehotnejú, ale tiež často trpia inzulínovou rezistenciou a majú sklon k obezite. Pomocou lieku s názvom „Metformín“ sa dá liečiť inzulínová rezistencia a tým sa môže opäť vyrovnať metabolizmus.
Vedel si? Obezita môže tiež znížiť plodnosť!
„Obezita je veľkým problémom, keď sa snažíte mať deti,“ hovorí Horn. Ženy s nadváhou - aj bez syndrómu polycystických vaječníkov - majú často veľké ťažkosti s otehotnením vôbec. Riziko malformácií a predčasných pôrodov sa tiež významne zvyšuje kvôli nadváhe: „Je trikrát až päťkrát vyššie ako u žien s normálnou hmotnosťou.“ Je to preto, že nadváha ovplyvňuje celý metabolizmus a má tiež hormonálny vplyv.
"Aj v našej spoločnosti je obezita čoraz dôležitejšou otázkou," hovorí Horn. „Mnoho žien však často ani nevie, že to má vplyv aj na ich plodnosť.“ Napríklad BMI 30 alebo častejšie vedie k problémom s plodnosťou. Horn preto odporúča ženám, ktoré chcú mať deti a majú veľkú nadváhu, aby znížili svoju váhu: „Potom sa môže stať, že aj ženy s PCO syndrómom môžu otehotnieť prirodzene, ak sa im podarí dosiahnuť svoju normálnu váhu.“
Okrem toho koluje veľa tipov a trikov na podporu tehotenstva. Mnoho žien, ktoré sa snažia otehotnieť, užíva kyselinu listovú. „To má veľký zmysel, pretože dobrá hladina kyseliny listovej chráni pred malformáciami,“ potvrdzuje Horn. Úroveň kyseliny listovej je často nízka, najmä v dôsledku hormonálnej antikoncepcie. "Kyselina listová vám však vôbec nepomôže otehotnieť." Chráni však nenarodené dieťa. ““
Éterické oleje nezvyšujú pravdepodobnosť tehotenstva!
Na podporu tehotenstva sa znova a znova odporúčajú homeopatické lieky alebo éterické oleje. DR. Christian Albring, prezident „Profesijnej asociácie gynekológov“ a rezidentný gynekológ v Hannoveri, v rozhovore pre BUNTE.de: „Či už dôjde k oplodneniu alebo nie, homeopatické lieky ani éterické oleje nemôžu ovplyvniť.“ Lieky s obsahom ako chasteberry, Podľa Albringovej môžu cyklámen, tigrovaná ľalia, fazuľa Ignáca, modrá masliak a ťažké ľalia pomôcť regulovať cyklus.
Ak tehotenstvo počas spontánneho sexu nevyjde, odborníčka odporúča venovať osobitnú pozornosť ovulácii. To sa deje dvanásť až 16 dní pred začiatkom menštruácie - a je obzvlášť spoľahlivé naplánovať ho, ak je cyklus pravidelný. „Pár by mal mať vzájomný sex v dňoch pred ovuláciou, najlepšie niekoľko dní po sebe,“ odporúča gynekológ. „Potom je to zbytočné, pretože vajíčko môže prežiť iba dvanásť až 24 hodín po ovulácii.“
Ak žena zmeria ráno svoju telesnú teplotu, vidí, že teplota vzrástla, čo naznačuje, že už došlo k ovulácii. „Potom bude neskoro splodiť ďalšie dieťa v tomto cykle,“ tvrdí odborníčka. V každom novom cykle však existuje nová šanca: „Pár by sa mal potom pokúsiť znova v nasledujúcom cykle a dostatočne skoro.“