Fakultná nemocnica Regensburg - ORL klinika - zameranie na chirurgiu pažeráka
Choroby pažeráka (pažeráka) vedú všetky k rovnakým príznakom: dysfágia. Dysfágia je porucha prehĺtania, ktorá môže byť taká závažná, že už nie je možné jesť.
Ušný, nosný a krčný lekár sa zaoberá tromi ochoreniami pažeráka (pažeráka):
- prehltnuté cudzie telá
- Vydutiny (Zenkerovo divertikulum)
- funkčné poruchy (poruchy prehĺtania)
„
Požité cudzie telá sú bežné. Vedú k výrazným poruchám prehĺtania alebo k nemožnosti konzumovať tekuté alebo tuhé jedlo. U detí patria medzi cudzie predmety najmä časti hračiek, mince a batérie. Dospelí prehĺtajú hlavne kosti, kosti, kúsky mäsa alebo zubné protézy. Cudzie telesá sa z pažeráka odstránia v anestézii.
Poznámky: V prípade požitia batérií (u detí) je potrebné toto cudzie teleso okamžite odstrániť; V opačnom prípade existuje riziko predčasného zničenia steny pažeráka s tvorbou perforácie.
„
Zenkerov divertikul
Zenkerov divertikul je vydutá sliznica dolného hrdla pri vstupe do pažeráka. Príznakom je narastajúca porucha prehĺtania, spočiatku pre tuhú stravu, neskôr aj pre tekutú stravu. Iba chirurgický zákrok dokáže vyčistiť Zenkerov divertikul.
Operácia môže byť pomocou CO2 laseru cez ústnu dutinu a hltan minimálne invazívna: potom je pomocou laseru CO2 prerušený príčinný sval (M. constrictor pharyngis). Divertikul potom ustupuje. V prípade veľmi veľkých divertikulov sa operácia naopak vykonáva z vonkajšej strany krku s odstránením divertikuly a rozdelením zvierača hltanu. Stacionárny pobyt je asi 7-8 dní. Na niekoľko dní musí byť pre výživu vložená kŕmna trubica.