Faryngitída (faryngitída) - príčiny - príznaky - portál zdravotnej starostlivosti o terapiu
Najčastejšou príčinou bolesti v krku je zápal oblasti hrdla (faryngitída). Spúšťačom sú zvyčajne studené vírusy, ale môže to byť tiež spôsobené bakteriálnou infekciou (najmä pri streptokokoch skupiny A).
Toto rozlíšenie je dôležité pre správnu liečbu: Zatiaľ čo vírusové infekcie hrdla ustúpia samy po niekoľkých dňoch, infekcia streptokokmi skupiny A sa musí liečiť antibiotikami. Inak hrozia rôzne komplikácie.
Aké príznaky sa môžu vyskytnúť pri akútnej angíne?
A akútna bolesť v krku sa vyskytuje v krátkom čase a je spôsobený infekciou. Väčšinou ide o infekciu vírusmi (najmä adenovírusmi, rinovírusmi) ako súčasť nachladnutia. Postihnutí spočiatku zaznamenajú škrabanie alebo pálenie v krku a ťažkosti s prehĺtaním, ako aj nádchu, kašeľ a zachrípnutie. Typickým sprievodným znakom je únava, únava alebo dokonca mierna horúčka. Hrdlo je začervenané. U malých detí bolesti hrdla často vedú k nevoľnosti, zvracaniu a bolestiam žalúdka.
Infekcia baktériami môže byť tiež príčinou akútnej bolesti v krku. Typicky je v tomto prípade bolesť v krku v popredí, iné príznaky nachladnutia, ako je nádcha alebo kašeľ, chýbajú. Možným sprievodným príznakom je horúčka; toto je často vyššie ako pri vírusových infekciách (nad 38 ° stupňov). Nepríjemný zápach z úst alebo bolestivý opuch krčných lymfatických uzlín môžu byť tiež príznakmi bakteriálnej infekcie hrdla. Ako spúšťače sú obzvlášť dôležité streptokoky skupiny A.
Väčšina všetkých streptokokových infekcií skupiny A postihuje deti vo veku od päť do 15 rokov a sú menej časté u dospelých. U detí do troch rokov je bolesť v krku väčšinou vírusová.
Špeciálnou formou infekcie streptokokmi skupiny A je šarlach; Medzi príznaky okrem bolesti v krku a bolesti v krku patrí začervenaný jazyk („malinový jazyk“) a rozsiahla vyrážka. Šarlátová horúčka primárne postihuje deti, ale môže sa vyskytnúť niekoľkokrát v priebehu života. Spravidla sa lieči antibiotikami. Tu nájdete ďalšie informácie o téme: šarlach.
V niektorých prípadoch môže faryngitída skrývať aj žľazovú horúčku (infekčná mononukleóza). Táto vírusová infekcia sa vyskytuje hlavne u detí a dospievajúcich. Existuje podozrenie, že bolesť v krku je trvalá a nezlepší sa po dobu jedného až troch týždňov. Cervikálne lymfatické uzliny sú navyše výrazne opuchnuté a môžu sa vyskytnúť príznaky podobné chrípke. Celkovo je Pfeifferova žľazová horúčka zvyčajne veľmi mierna.
Ak príznaky zápalu hrdla nezmiznú po dobu troch mesiacov alebo dlhšie, nazýva sa to jeden chronická bolesť v krku. Príčiny toho zvyčajne nie sú infekčné. Viac k téme: Priebeh bolesti v krku.
Ako sa stanovuje diagnóza?
V prípade bolesti v krku lekár najskôr urobí anamnézu a starostlivo skontroluje ústa a hrdlo. Zápal hrdla sprevádza zreteľne začervenaná sliznica hltana, často sú prítomné aj usadeniny hlienu alebo dôkazy. Môžete tiež nájsť zväčšené mandle alebo mandle pokryté takzvanými bodkami (bielo-žltkasté škvrny). Hmatové a krčné lymfatické uzliny sú tiež palpované a vyšetrené sú nos a uši.
Pri liečbe je dôležité rozlišovať, či ide o vírusovú alebo bakteriálnu infekciu. To sa dá zvyčajne zhruba odhadnúť podľa príznakov a pohľadu do hrdla. Ak existuje podozrenie na bakteriálnu príčinu, lekár vykoná potvrdenie výterom z krku alebo rýchlym streptokokovým testom. Výsledok rýchleho testu je k dispozícii do niekoľkých minút.
Ako sa lieči zápal hrdla?
Pri a bakteriálna bolesť v krku streptokoky skupiny A, potvrdené rýchlym testom, sa liečia antibiotikami. Činidlo prvej voľby je penicilín, alternatívne sa môžu použiť účinné látky zo skupiny cefalosporínov (napr. Cefalexín).
Pri a vírusová bolesť v krku kauzálna terapia nie je nutná. Príznaky zvyčajne ustúpia samy od seba asi po troch až piatich dňoch.
Na zmiernenie príznakov môžu všeobecné opatrenia a domáce lieky pomôcť zvýšiť pohodu pri vírusových aj bakteriálnych infekciách hrdla:
Buďte opatrní pri pastilkách alebo sprejoch na hrdlo: skontrolujte, či neobsahujú antibiotiká. Nemajú žiadny vplyv na vírusové infekcie, ale sú spojené s rizikom kolonizácie hubami v ústach alebo s alergickými reakciami, a preto je potrebné sa im vyhnúť. V niektorých štúdiách pastilky so zinkom preukázali pozitívny účinok na dobu prechladnutia, ale neexistujú štandardizované odporúčania na použitie.
Kedy k lekárovi?
Akútne angíny spôsobené prechladnutím nemusí lekár vždy objasniť. Je potrebné vyhľadať lekára, ak