Fibrín - štruktúra, funkcia a choroby

fibrín je vo vode nerozpustný vysokomolekulárny proteín, ktorý sa produkuje z fibrinogénu (koagulačný faktor I) počas zrážania krvi enzymatickým účinkom trombínu. Lekárske odbory sú histológia a biochémia.

funkcia

Obsah

Čo je to fibrín?

Počas zrážania krvi sa fibrín vytvára z fibrinogénu pôsobením trombínu. Vzniká rozpustný fibrín, ktorý sa tiež nazýva fibrínové monoméry a ktorý polymerizuje na fibrínovú sieť pomocou iónov vápnika a faktora XIII. Molekuly fibrínu bránia prietoku krvi v patologickom procese. Fibrinolyzín rozpúšťa vzniknuté krvné zrazeniny.

Fibrín je bielkovina a dôležitá endogénna látka, ktorá je zodpovedná za zrážanie krvi. Je to spôsobené pôsobením zrážacích enzýmov protrombínu a fibrinogénu, ktoré sa produkujú v pečeni. Fibrín sa skladá z molekúl podobných vláknu, ktoré sú navzájom spojené jemnou mriežkou. Fibrínové mriežky sú nevyhnutným predpokladom zrážania krvi. Lekárska terminológia tiež používa výrazy plazmové vlákno, krvné vlákno a globulárny plazmatický proteín (sérové ​​proteíny, krvné proteíny).

Anatómia a štruktúra

Vznikajúce krvné doštičky sa prilepia k fibrínovým vláknam okrajov rany. Asi po troch minútach krvácania sa v mieste poranenia k sebe pripojí dostatok krvných doštičiek, aby sa vytvorila zrazenina, ktorá zastaví krvácanie. Navinutá zátka získava potrebnú pevnosť prostredníctvom siete vytvorených fibrínových nití. Fibrín spôsobuje zrážanie krvi vďaka svojej schopnosti sieťovať polymerizáciu (reakčné procesy, ktoré vedú k tvorbe molekulárnych látok). Fibrín je jedným z faktorov zrážania krvi. Tieto látky spôsobujú zrážanie krvi po úrazoch a zaisťujú zastavenie krvácania. Existujú rôzne faktory zrážania krvi, ktoré sú označené číslami I až XIII. Fibrinogén je najdôležitejším koagulačným faktorom I.

Zrážanie krvi v tele prebieha ako kaskáda. Na zastavenie krvácania a na podporu zrážania krvi sa fibrinogén mení na fibrín. To vytvára reťazcovité štruktúry, ktoré stabilizujú zrážaciu zátku. Fibrinogén tvorí nezosieťovaný prekurzor fibrínu. Po poranení počas zrážania krvi sa pôsobením serínproteázového trombínu štiepia dva malé peptidy (fibrinopeptidy), ktoré ho premieňajú na monomérny fibrín. Polymér fibrín sa potom vytvorí z tohto kovalentného zosieťovania za účasti vápniku (ióny vápnika) a zrážania krvi (faktor XIII). Výsledkom je fibrínové lešenie, s ktorým sa krvné doštičky, erytrocyty a leukocyty zlepujú a vedú k tvorbe trombov.

Plazmín umožňuje následný rozklad fibrínu (fibrinolýza). Fibrinogén je jedným z proteínov akútnej fázy, ktoré môžu naznačovať zápal v tele. Ľudské telo má trinásť koagulačných faktorov: faktor I fibrinogén, faktor II protrombín, tkanivová trombokináza faktora III, faktor IV vápnik, faktor V proakcelerín, faktor VI zodpovedá aktivovanému faktoru V, faktor VII prokonvertín, faktor VIII hemofília - chýba faktor Hemofília, hemofília faktora IX - faktor B, faktor X Stabilný výkonový faktor, faktor XI Rosenthalov faktor, faktor XII Hagemannov faktor, faktor XIII faktor stabilizujúci fibrín. Táto klasifikácia nie je totožná s poradím aktivácie pri zrážaní krvi.

Reakčné kroky prebiehajú rôznymi spôsobmi, v závislosti od poranenia. Koagulačné faktory sú navrhnuté tak, aby pri aktivácii prešli presne koordinovanými krokmi produkcie fibrínu v reťazovej reakcii.

Funkcia a úlohy

Koagulačný systém chráni organizmus pred vykrvácaním rýchlym zastavením krvácania v menších cievach. Pri tomto procese pomáha telu vlastná bielkovinová plazmatická vláknina, ktorá funguje ako lepidlo. Normálne neporušený cievny systém nie je ohrozený iba v prípade zranení spôsobených vonkajšími vplyvmi, ktoré sú okamžite viditeľné.

Najmenšie cievy v ľudskom tele sú pravidelne zranené alebo presakujú, napríklad pri nárazoch alebo zápaloch. Arteriálny systém je neustále pod tlakom. Z tohto dôvodu sú aj najmenšie cievne poranenia vhodné na spôsobenie krvácania z cievy. Aby sa zabránilo tomuto procesu, koagulačný systém utesňuje tieto netesné cievy zvnútra. Koagulačný mechanizmus prebieha v niekoľkých fázach riadením látok z krvnej plazmy vo forme koagulačných faktorov (I až XIII). Tri reakčné sekvencie tvoria reťazovú reakciu. Cievna reakcia obmedzuje stratu krvi zúžením postihnutej cievy.

Zátka krvných doštičiek spôsobí hemostázu krátkym uzavretím krvných ciev. Dlhodobá vaskulárna oklúzia nastáva tvorbou vláknitej siete z fibrínu. V pečeni sa koagulačné proteíny protrombín tvoria ako prekurzor trombínu a fibrinogén ako prekurzor fibrínu. Tieto dve látky končia v krvnej plazme. Krvná plazma sa transformuje na protrombín pomocou enzýmov krvná trombokináza, tkanivová trombokináza a ióny vápnika. Z toho sa stáva trombín a z fibrinogénu sa stáva fibrín. Fibrín vytvára tkanivovú sieť, ktorá je nevyhnutná pre hemostázu, a zastavuje krvácanie.

Lieky nájdete tu

Choroby

Príčinou môžu byť dedičné poruchy, poruchy krvných doštičiek alebo faktory zrážania. Príležitostne sa problémy s koaguláciou vyskytujú aj ako príznaky iných ochorení alebo chorôb nezávislých od koagulačného systému, napríklad úrazu. Fibrinogén sa určuje pri podozrení na rôzne ochorenia, ak má pacient nadmerný sklon ku krvácaniu (hemoragická diatéza) alebo sklon k tvorbe krvných zrazenín (trombóza).

Ďalej sa stanovenie fibrínu uskutočňuje počas liečby streptokinázou (extracelulárny proteín, antigén) alebo urokinázou (aktivátor plazminogénu, enzým peptidáz) na rozpustenie krvnej zrazeniny (fibrinolýza) na monitorovacie účely, ako aj pri patologickej aktivácii zrážania krvi (konzumná koagulopatia). Hodnota sa určuje z krvnej plazmy.

nafúknuť

  • Fritsch, H., Kühnel, W .: Pocket Atlas of Anatomy. Zv. 2: Vnútorné orgány. Thieme, Stuttgart 2018
  • Renz-Polster, H., Krautzig, S. (ed.): Základná učebnica interného lekárstva. Urban & Fischer, Mníchov 2012
  • Schänzler, N., Bieger, W.P .: Laboratórne hodnoty. Gräfe a Unzer, Mníchov 2009

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.