Fibroadenóm prsníka - príčiny, príznaky, liečba

fibroadenóm - Prsné jedlo môže naznačovať rakovinu prsníka, ale nie vždy. Fibroadenómy sú najbežnejšie nenádorové zmeny v prsníku.

Obsah:

Čo je to fibroadenóm?

Detekcia masy v prsníku je situácia, ktorá spôsobuje stres a úzkosť, je však potrebné zdôrazniť, že Nijaká zmena v prsníku nie je rakovinová. Jedným typom benígneho (nerakovinového) nádoru je fibroadenóm. Fibroadenóm je najbežnejším nádorom prsníka, je to rakovinový nádor. U 25% žien je asymptomatická a zvyčajne sa vyskytuje u žien vo veku od 15 do 35 rokov. Považuje sa za benígny nádor prsníka, ktorý sa považuje za neškodnú superinfekciu prsného tkaniva. Je ovplyvňovaný a závislý od určitých hormónov a môže sa zvyšovať v tehotenstve.

Fibroadenóm možno pociťovať v priebehu času mesačné samovyšetrenie prsníkov a objavuje sa na mamografoch a ultrazvukoch. U žien vo veku od 20 do 30 rokov sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie fibroadenóm v prsníku, ktorý sa môže zvýšiť počas tehotenstva alebo laktácie (laktácie).

Typy fibroadenómu

Existujú rôzne typy fibroadenómov a pri výbere najlepších možností liečby je dôležité ich rozlišovať. Medzi typy fibroadenómu patria:

Fibroadenom jednoduchý - Je to najbežnejší jav, ktorý sa zvyčajne vyskytuje na jednom prsníku, má dobre definované okraje a veľmi jednotné bunky (jednoduché fibroadenómy všeobecne nezvyšujú riziko rakoviny prsníka);
Fibroadenom komplex - Komplexné fibroadenómy sú neobvyklé a hoci môžu mať definované hrany, ich zloženie sa líši - nevyzerajú organizovane a jednotne, nestávajú sa rakovinovými, ale môžu obsahovať malé cysty, kalcifikácie, papilómy a rôzne typy hyperplázia (Keď sa vyskytne atypická hyperplázia, môže to zvýšiť riziko rakoviny prsníka).
Juvenilný fibroadenóm - Je to najbežnejší typ fibroadenómu prsníka zistený u dievčat a dospievajúcich vo veku od 10 do 18 rokov. Niektoré môžu rásť, ale väčšina sa časom stiahne a niektoré zmiznú.
Obrovský fibrodenóm - Môže dorásť až do 5 cm a môže stláčať alebo nahrádzať určité prsné tkanivá.
Fibróza nádoru - Aj keď sú zvyčajne benígne, niektoré fylodové nádory môžu byť rakovinové (zhubné).

Príčiny a rizikové faktory vzniku fibroadenómu

Príčina fibroadenómu nie je známa, ale môže súvisieť s reprodukčnými hormónmi. Vyskytuje sa častejšie v reprodukčnom období a môže sa zväčšiť počas tehotenstva alebo pri použití hormonálnej liečby. Môže sa tiež zmenšiť po menopauza, keď hladiny hormónov klesnú.

Príčina fibroadenómov nie je známa, predpokladá sa však, že súvisí s hormónmi. Fibroadenóm je najbežnejšia tuhá hmota prsníka u žien mladších ako 30 rokov, ale je možné ho pozorovať aj u starších žien.

Väčšina fibroadenómov neovplyvňuje vaše riziko vzniku rakovina prsníka. Riziko rakoviny prsníka sa však môže mierne zvýšiť, ak máte zložitý fibroadenóm alebo nádor phylodes.

príznak

Fibroadenóm nebýva bolestivý ani citlivý na dotyk. Pociťuje sa to ako hmota v prsníku alebo v obidvoch prsníkoch. Tieto hmoty môžu byť pevné, gumové, bezbolestné, s presne definovanými hranami atď. Zvyčajne nie sú bolestivé a zvyčajne časom dorastú, až do veľkosti 2 - 3 cm. Všeobecne sa cíti inak ako okolité tkanivo, s jasne definovanými okrajmi, pohyblivými pod kožou. Niektoré môžu byť také malé, že ich nie je cítiť.

Fibroadenómy sa môžu viac zvyšovať počas tehotenstva, laktácie alebo počas hormonálnej substitučnej liečby. Zvyčajne sa však po týchto hormonálnych výkyvoch vrátia na svoju predchádzajúcu veľkosť.

Diagnóza fibroadenómu

Lekári môžu zistiť fibroadenóm počiatočným fyzikálnym vyšetrením, ak je v prsníku dostatok hmoty. Ak má lekár podozrenie na fibroadenóm, potvrdí ho zobrazovacími testami, ako je mamograf alebo ultrazvuk (alebo obidva). Váš lekár môže odporučiť biopsiu, aby ste sa uistili, že ide o fibroadenóm. Na tento účel sa podá lokálne anestetikum, po ktorom lekár odoberie malú vzorku tkaniva na testovanie v laboratóriu.

mamogram- Mamografia využíva röntgenové lúče na vytvorenie obrazu podozrivých oblastí v prsnom tkanive. Fibroadenóm sa môže na mamografe javiť ako hmota s hladkými, okrúhlymi okrajmi, odlišnými od okolitého prsného tkaniva.
Ultrazvuk pŕs - Táto technológia využíva zvukové vlny na vytváranie obrázkov vo vnútri prsníka. Ak máte husté prsné tkanivo, možno to urobiť mamografom na vyhodnotenie precitlivenosti prsníkov. Ultrazvuk môže lekárovi pomôcť zistiť, či je hmota pevná alebo plná tekutín. Tuhá hmota je pravdepodobnejšie fibroadenóm; stôl plný tekutiny je pravdepodobnejšia cysta.

Biopsia je potrebná na zistenie, či je nádorom fibroadenóm alebo iný problém. Väčšina fibroadenómov vyzerá pri pohľade pod mikroskopom rovnako a hovorí sa im jednoduché fibroadenómy. Niektoré fibroadenómy majú ďalšie zmeny a nazývajú sa komplexné fibroadenómy.

Ako fibroadenóm ovplyvňuje riziko rakoviny prsníka?

Ženy s jednoduchými fibroadenómami majú mierne zvýšené riziko rakoviny prsníka - asi 1,5-krát vyššie ako u žien bez zmien prsníkov. Zdá sa, že zložité fibroadenómy zvyšujú riziko o niečo viac ako jednoduché fibroadenómy.

Liečba fibroadenómu

Ak váš lekár potvrdil diagnózu fibroadenómu, máte k dispozícii niekoľko možností liečby. Nie každý fibroadenóm by sa mal vylúčiť. Rozhodnutie o vylúčení závisí od fyzických symptómov, voľby pacienta a lekára. Všeobecne platí, že fibroadenómy nezväčšujú veľkosť a pravdepodobne ani nebudú rakovina, sú iba starostlivo sledovaní fyzikálnymi a zobrazovacími testami. Monitorovacie testy sa zvyčajne odporúčajú každých 6 mesiacov - 2 roky, podľa prípadu. Ak je podozrenie na fibroadenóm bolestivé a zväčšuje sa, odporúča sa chirurgická excízia.

MONITOROVANIE

Je to bežne používaný prístup, keď fibtoadenóm nespôsobuje nepríjemné pocity.

lumpektómia

Ak máte obavy, môžete urobiť lumpektómiu alebo chirurgicky odstrániť fibroadenóm. V závislosti na relatívnej veľkosti tejto hmoty a prsníka môže lumpektómia spôsobiť zmenu veľkosti alebo tvaru prsníka.

Rozhodnutie eliminovať fibroadenóm zvyčajne závisí od nasledujúcich skutočností:

ak ovplyvňuje prirodzený tvar pŕs;
ak spôsobuje bolesť;
ak existuje riziko alebo stres z rakoviny;
ak sú výsledky biopsie nejasné atď.

Ak sa fibroadenóm odstráni, je možné, aby na jeho mieste vyrástol jeden alebo viac. Možnosti liečby pre deti sú podobné ako pre dospelých, ale uprednostňuje sa smer pasívneho monitorovania.

Laserová ablácia

Laserová ablácia je nechirurgický spôsob, ako sa zbaviť fibroadenómu. Na odstránenie fibroadenómu sa používa ultrazvukom vedené laserové zariadenie, ktoré po sebe zanechá iba malú jazvu, žiadne stehy a zmenu tvaru prsníkov.

Crioablatie

Kryoablácia je rýchly a efektívny spôsob zmrazenia fibroadenómu. Tento postup trvá menej ako 30 minút a má za následok malú jazvu.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA)

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) fibrobenómu je ďalším spôsobom, ako odobrať nežiaducu hmotu z oblasti prsníkov bez toho, aby ste sa uchýlili k lumpektómii. Za použitia lokálnej anestézie a ultrasonografického vedenia sa nad fibroadenóm urobí rez 6 - 8 mm. Týmto rezom sa zavádza malý chirurgický prístroj a rádiofrekvenčný prúd prereže prsné tkanivo.

Ultrasonograficky riadená vákuová biopsia

Systémy na biopsiu prsníka sa dnes dajú použiť ako celkom neinvazívny spôsob odstránenia fibroadenómov. Za menej ako hodinu a v lokálnej anestézii sa nad fibroadenóm urobí rez 6 mm. Potom sa pomocou ultrasonografického vedenia vloží do hmoty špeciálna sonda a odsaje časti tkaniva. Obnova je rýchla a jazva bude dosť malá.

Doplnková a alternatívna medicína

Na prevenciu alebo liečbu fibroadenómov prsníka sa niekedy môže použiť prírodná liečba, aj keď o týchto postupoch existuje len málo kontrolovaných štúdií. Váš lekár môže predpísať bylinné toniká, čaje, masti alebo homeopatické pilulky na fibroadenómy. Na zlepšenie citlivosti prsníkov možno odporučiť aj horúce obklady s vodou, ricínovým olejom alebo zázvorovým čajom.

Prognostický fibroadenóm

Ak je fibroadenóm ponechaný na mieste a starostlivo sledovaný, môže byť potrebné ďalšie odstránenie, ak sa zmení alebo rastie. Kvôli (aj keď nízkemu) riziku rakoviny prsníka sa odporúčajú pravidelné kontroly. Odporúčajú sa tiež mesačné samovyšetrenia prsníkov. Ak dôjde k zmenám vo veľkosti alebo tvare existujúceho fibroadenómu, okamžite kontaktujte svojho lekára. Vo veľmi zriedkavých prípadoch hovoríme o rakovine a bude si vyžadovať ďalšiu liečbu. V niektorých prípadoch fibroadenómy časom zmiznú. U väčšiny žien s benígnymi jednoduchými fibroadenómami neexistuje zvýšené riziko rakoviny prsníka.