Fit alebo chorý z mlieka BZfE
V poslednej dobe sa množia pochybnosti o tom, či je mlieko skutočne zdravé alebo či vás dokonca chorí. Čo stojí za touto emotívnou diskusiou?
Diskutovaná položka jedla
Obsahujú cenné bielkoviny, veľa dôležitých vitamínov a pokiaľ ide o obsah vápnika, ťažko ich môže poraziť akékoľvek iné jedlo. Hovoríme o mlieku a mliečnych výrobkoch. Tieto nutrične hodnotné základné potraviny sú dôležitou súčasťou výživy človeka už takmer 8 000 rokov a poskytli nášmu druhu obrovskú podporu vo vývoji. V poslednej dobe sa zvyšuje počet obvinení, že mlieko je spojené s rôznymi chorobami, ba dokonca varujú pred konzumáciou. Čo stojí za touto emotívnou diskusiou - vlastný záujem, chytré marketingové stratégie alebo možno vedecké fakty?
S podporou Inštitútu Maxa Rubnera získalo Kompetenčné centrum pre výživu (KErn) prehľad tvrdení a vedecké údaje.
1. práca: Mlieko zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb.
Nasýtené tuky sú v skutočnosti spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb (HKE), pretože zvyšujú LDL cholesterol v krvi. Keďže muži okolo 22 a
Ženy prijímajú asi 26 percent všetkých nasýtených tukov prostredníctvom mlieka a mliečnych výrobkov (MR 2012), konzumácia mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku bola tiež spojená so zvýšeným rizikom chorôb. Toto hodnotenie už dnes nie je aktuálne, pretože fyziologický účinok nasýtených tukov musí vždy brať do úvahy príslušnú potravinovú matricu. Posledné štúdie umožňujú aktualizované hodnotenie mliečneho tuku. Konzumácia mlieka a mliečnych výrobkov teda nevedie k zvýšenému riziku HKE; existuje viac dôkazov o inverznej asociácii (Elwood 2010, Gibson 2009, Patterson 2013, Abreu 2014, Bel-Serrat 2013).
Propozícia 2: Mlieko vám robí tukom a zvyšuje riziko cukrovky.
Obezita je celosvetovým vážnym problémom (Svetová zdravotnícka organizácia 2014) a rizikovým faktorom pre cukrovku 2. typu a ďalšie metabolické choroby. Závažné štúdie
v súčasnosti nepreukazujú konzistentnú súvislosť medzi konzumáciou mlieka a uvedenými chorobami (Gao 2013, Elwood 2010, Tong 2011, Aune 2013, Louie 2011). Novšie analýzy naznačujú inverznú asociáciu (Mozaffarian 2013, Fumeron 2011, Zong 2014, O’Connor 2014). V rôznych intervenčných štúdiách došlo k zvýšenej konzumácii mliečnych výrobkov
nespôsobuje negatívne účinky na telesnú hmotnosť. Pri súčasnom obmedzení energie bol pozorovaný pokles telesnej hmotnosti a hmotnosti telesného tuku (Abargouei 2012, Chen 2012).
Téza 3: Mlieko vedie k vzniku hlienu.
Tvorba hlienu je elementárny proces slizníc a je dôležitý pre ich funkciu. Ak mlieko príde do kontaktu so slinami, mliečne bielkoviny flokulujú a viskozita slín sa zvyšuje. To by sa dalo interpretovať ako zvýšená tvorba slizu. V 12. storočí lekári odporúčali pacientom s astmou, aby sa vyhýbali mliečnym výrobkom. Tento mýtus stále existuje v vedeckých a vedeckých publikáciách. Naturopati a čínska medicína naďalej podporujú jej šírenie (Thiara 2012), hoci randomizovaná dvojito zaslepená štúdia uskutočnená v 90. rokoch túto legendu už dávno vyvrátila. Podľa toho sa sójové mlieko a kravské mlieko z hľadiska vnímanej tvorby slizu významne nelíšia (Wanders 2011). Zhoršenie príznakov nachladnutia a výtoku z nosa nebolo možné potvrdiť v rôznych štúdiách (Pinnock 1990, Pinnock 1993, Arney 1993).
Diplomová práca 4: Mlieko podporuje osteoporózu.
Početné štúdie potvrdzujú nárast kostnej hmoty konzumáciou mlieka (Budek 2007, Huncharek 2008, Moore 2008, Kalkwarf 2003). Vápnik (z mlieka, zeleniny alebo minerálnej vody) nemôže zabrániť ani podporiť komplexný klinický obraz osteoporózy (Bischoff-Ferrari 2011, Kanis 2005, Feskanich 2014, Darling 2009). Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa osteoporóza vyskytuje častejšie v krajinách s vyššou spotrebou mlieka ako v krajinách bez spotreby mlieka. Samotná konzumácia mlieka nie je dôvodom. Až na pár výnimiek sa osteoporóza vyskytuje hlavne v starobe. Kvôli vyššej dĺžke života je choroba rozšírenejšia v západných krajinách. Okrem toho zohrávajú úlohu aj faktory ako výška a váha,
Úlohu zohráva svalová hmota, geografické umiestnenie krajiny (endogénna syntéza vitamínu D) a etnická príslušnosť (Bonjour 2013, Rizzoli 2014). Napríklad Ázijci majú inú geometriu skeletu, ktorá znižuje riziko zlomenín bedrového kĺbu, ale zvyšuje riziko zlomenín chrbtice (Heaney 2002). Afroameričania majú upravenú mikroarchitektúru stehennej kosti a polomeru, čo prispieva k nižšiemu riziku zlomenín napriek nižšiemu príjmu vápniku (Putman 2013).
5. práca: Mlieko vedie k prekysleniu organizmu.
Povesti, že mlieko prispieva k prekysleniu organizmu, pretrvávajú. Je to opodstatnené dvoma argumentmi, ktoré už boli vyvrátené: acidobázickou rovnováhou v tele, ktorá môže byť ovplyvnená jedlom, a fosfoproteínmi a sírovými aminokyselinami, ktoré sú vo veľkom množstve obsiahnuté v mlieku (Calvez 2012, Bonjour 2013). Je pravda, že nadmerná konzumácia bielkovín vedie k zníženej reabsorpcii vápnika v obličkách a následne k zvýšenému vylučovaniu vápnika močom (Calvez 2012, Fenton 2011, Thorpe 2011). Rozhodujúci je však rozdiel medzi príjmom vápnika jedlom a vylučovaním vápnika. Zvýšené vylučovanie vápnika močom je spojené so zvýšenou absorpciou vápnika v čreve alebo so zníženým vylučovaním vápnika stolicou. Celková bilancia vápnika zostáva vyrovnaná (Calvez 2012, Thorpe 2011, Remer 2014). Mnohé nedávne štúdie potvrdzujú, že bielkoviny v strave nemajú negatívny vplyv na rovnováhu vápnika (Darling 2009, Beasley 2014). Nedávna perspektívna štúdia z
USA (Iniciatíva pre zdravie žien) pozorovala 144 589 žien vo veku nad 50 rokov najmenej 13 rokov a zistila zlepšenie hustoty kostí pri vyššom príjme bielkovín.
6. práca: Mlieko vedie k akné.
V Európe až 80 percent adolescentov vykazuje príznaky akné (Rzany 2006, Zubair 2011). Výskyt akné je na jednej strane spojený s vysokým glykemickým indexom určitých potravín a na druhej strane s vysokým príjmom mlieka a mliečnych výrobkov (Melnik 2012, Spencer 2009, Veith 2011). Spúšťacími prísadami v mlieku sú hormóny a rastové faktory podobné inzulínu (Melnik 2009). Napriek presvedčivým hypotézam na túto tému stále neexistujú kontrolované štúdie o príčinnej súvislosti medzi konzumáciou mlieka a mliečnych výrobkov a výskytom akné (Bhate 2014).
7. práca: Kravské mlieko je cudzie mlieko. Človek to nemôže vziať.
Skutočnosť, že kravské mlieko je prispôsobené na teľatá a že ho ľudia nemôžu tolerovať ako mimozemské mlieko, je rozšíreným argumentom tých, ktorí sa postavia proti mlieku. Nakoniec to znamená, že ľudia majú ťažko k dispozícii nejaké jedlo. Pretože ovocie tiež slúži predovšetkým na rozmnožovanie stromov, kríkov a zŕn na šírenie obilia. Nie rastlina
a žiadne zviera nebolo vyrobené primárne pre ľudskú spotrebu. Až 15 percent nemeckej populácie zle znáša mlieko, pretože trpí neznášanlivosťou laktózy. Táto neznášanlivosť
je dôsledkom nedostatku alebo nižšej aktivity enzýmu laktázy štiepiaceho mliečny cukor a nemá nič spoločné s potenciálne nebezpečnou alergiou na mliečne bielkoviny, ktorá je zriedkavá.
Záver
Napriek mnohým štúdiám, ktoré potvrdzujú výhody konzumácie mlieka, sa vždy nájdu kritici a tí, ktorí uvažujú inak. Zo súčasného vedeckého hľadiska sú mlieko a mliečne výrobky a ich zložky zložkami bohatými na výživu a výživou, ktoré by mali byť súčasťou vyváženej a rozmanitej stravy. Početné obvinenia proti mlieku nie sú vedecky dokázané a nedávno boli revidované (pozri prílohu literatúry).