Flebitída »Príčiny, príznaky a liečba
Flebitída sa vyskytuje lokálne na cievnej stene povrchových žíl na nohách a rukách. Zápal je často dôsledkom kŕčových žíl alebo poranenia cievnej steny.
Ak sa vytvorí krvná zrazenina (trombus), nazýva sa to tromboflebitída. Postihnutá oblasť vykazuje typické príznaky zápalu: opuch, začervenanie, teplo a citlivosť. Charakteristický vzhľad dermatológa je zvyčajne dostatočný na stanovenie diagnózy. Aby vylúčil trombózu hlbokých žíl a riziko pľúcnej embólie, môže vykonať aj ultrazvukové vyšetrenie. Terapia sa uskutočňuje pomocou protizápalových látok, kompresie a cvičenia. Zrazeniny je možné chirurgicky odstrániť alebo rozpustiť pomocou liekov.
prehľad
Ako často sa vyskytuje flebitída?
Choroby povrchových a hlbokých žíl sú bežné choroby. Podľa toho sa tiež často vyskytuje zápal povrchových žíl. Napríklad 3 z 5 Rakúšanov sú postihnutí kŕčovými žilami, ktoré môžu byť príčinou flebitídy. Okrem toho existujú ďalšie príčiny, ako sú poranenia cievnej steny a flebitída ako sprievodný príznak iných chorôb.
Príčiny flebitídy
Zápal povrchových žíl môže mať niekoľko príčin. Najbežnejšie sú:
- Poranenia steny cievy: Toto môže napr. B. zavedením venózneho katétra na podávanie liečiva do nemocnice alebo zriedka pri odbere krvi. To ovplyvňuje paže priamo v mieste vpichu.
- v dôsledku bojových žíl/pavúčich žíl: Účinky sa vyskytujú takmer výlučne na nohách
- ako vedľajší účinok infekčných chorôb a iných chorôb
- V reakcii na tieto príčiny sa imunitný systém aktivuje a do postihnutej oblasti vysiela vlastné obranné bunky tela.
Tento proces spôsobuje nasledujúce príznaky:
- žilová časť je opuchnutá a stvrdnutá
- je citlivý na bolesť, najmä pri dotyku
- oblasť pokožky je začervenaná a zahriata
- pri bakteriálnej infekcii je tiež možná všeobecná nevoľnosť a horúčka
Ak je prietok krvi v postihnutej žilovej časti znížený, podporuje to nielen zápal, ale vedie to aj k zvýšenej zrážanlivosti krvi. Ak sa v žile vytvorí zrazenina krvi, je známa ako tromboflebitída. Je potrebné okamžite zahájiť liečbu, aby sa zabránilo šíreniu zápalu do hlbokého žilového systému.
Nebezpečenstvo života s hlbokou žilovou trombózou
Ak zápal ovplyvňuje nielen povrchové žily priamo pod kožou, ako je to pri flebitíde, ale zasahuje aj do väčších a hlbších ciev vo svaloch, nazýva sa to hlboká žilová trombóza. Toto je vážna porucha obehu, ktorá môže mať pre postihnutých život ohrozujúce následky, najmä ak sa tam vytvorí krvná zrazenina (trombus).
Nebezpečenstvo je, že krvná zrazenina odíde a bude krvou preplavená do pľúc. To „upcháva“ prietok krvi do pľúc a vedie k nedostatku kyslíka. Povrchová flebitída by sa preto mala liečiť skôr, ako sa rozšíri.
Diagnóza flebitídy
Po konzultácii s pacientom lekár objasní, do akej miery platia rizikové faktory pre flebitídu. Existujú už kŕčové žily? Bola nedávno odobratá krv alebo bol zavedený lekársky prístup k liekom? Je dôležité, či rodina už mala flebitídu, poruchy zrážania krvi alebo trombózu, alebo či je už dotknutá osoba sama chorá.
Fyzikálne vyšetrenie
Lekár palpuje končatiny. Povrchové zápaly ľahko spoznáte podľa miestneho začervenania, opuchu a zreteľne zahriatej oblasti pokožky. Postihnutí navyše na tlak reagujú mimoriadne bolestivo. Spravidla tento charakteristický vzhľad stačí na to, aby lekár diagnostikoval zapálenú žilu.
Ultrazvukové
Pomocou ultrazvukového vyšetrenia môže lekár skontrolovať aj to, či nie sú ovplyvnené nielen povrchové žily priamo pod kožou, ale aj hlboké žily. Ak dôjde k zápalu, cievna stena sa pri vyšetrení javí viditeľne zhrubnutá. Pomocou takzvanej Dopplerovej sonografie sa dá farebne zobraziť aj prietok krvi v cieve. To umožňuje lekárovi vyhnúť sa prietokovým prekážkam ako napr B. detegujte krvnú zrazeninu.
Krvný test
Ak existuje podozrenie na bakteriálnu príčinu, lekár zabezpečí vykonanie krvného testu.
Liečba flebitídy
Podporujte krvný obeh
Metabolizmus je stimulovaný tak, aby sa zapálená žila rýchlo uzdravila. S kompresným obväzom alebo kompresnými pančuchami je podporený prietok krvi, najmä v preťažených žilách. Cvičenie namiesto odpočinku v posteli tiež pomáha krvnému obehu. Noha by mala byť tiež vyvýšená, keď sedíte alebo ležíte. Zvýšený prietok krvi tiež pomáha predchádzať vzniku zrazenín.
V pohode
Studené obklady a studené sprchy stiahnu žily a rýchlejšie presunú krv späť do srdca. Okrem toho chlad príjemne pôsobí na teplé a bolestivé miesto zápalu.
Lieky
Protizápalové lieky proti bolesti môžu byť predpísané ako masť aj vo forme tabliet. Existujú aj lieky, ktoré inhibujú zrážanie krvi. Podávanie antibiotík je nevyhnutné, iba ak je príčina bakteriálna.
Chirurgia (bodný rez)
Ak sa vytvorila zrazenina, postihnutá oblasť sa otvorí malým rezom a potom sa krvná zrazenina vytlačí.
Flebitída: Čo môžu sami postihnutí urobiť?
Získajte liečbu kŕčových žíl
Zápal v povrchových žilách nie je problém a rýchlo sa zahojí. Nebezpečným sa stáva, ak zápal zasahuje do hlboko ležiacich žíl a vedie tam k vzniku krvnej zrazeniny. Môže to mať život ohrozujúce následky. Aby ste tomu zabránili, mali by ste navštíviť lekára včas a nechať sa prehliadnuť, ak sa u vás vyskytnú príznaky. To platí aj pre varixy. Kŕčové žily by mali byť včas ošetrené odborníkom, aby sa zabránilo rozvoju zápalu a trombózy.
Noste kompresné pančuchy
V noci by ste tiež mali nosiť kompresný obväz alebo kompresné pančuchy. Zdvihnite tiež postihnutú nohu alebo ruku, aby ste napomohli prietoku krvi.
Vyhýbajte sa horúcim kúpeľom a saunám
Vyhýbajte sa saune, horúcim kúpeľom a dlhým horúcim sprchám. To spôsobí rozšírenie krvných ciev a dodatočnú inhibíciu cirkulácie.
Venujte sa vytrvalostným športom
Prevencia primeraným cvičením. Flebitíde spôsobenej poranenými cievami sa nemožno vyhnúť, je však možné čeliť vzniku kŕčových žíl ako jednej z príčin. Cyklistika, jogging, plávanie a turistika trénujú svaly nôh a tým prirodzený krvný obeh. Je zabránené spätnému toku krvi s poškodením žíl.