Folikulitída - zápal pilosebaceóznych folikulov
Prehľad
Folikulitída je infekcia vlasového folikulu. Každý vlas v tele vyrastie z malého vrecka nazývaného folikul. Folikulitída sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela pokrytej vlasmi. Folikulitída sa však najčastejšie vyskytuje na tvári, pokožke hlavy a oblastiach v tesnom kontakte s odevom, ako sú stehná a slabiny.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
PRÍČINA
Folikulitídu zvyčajne spôsobujú baktérie, najmä stafylokok (Staphylococcus). Môže byť tiež produkovaný kvasinkami alebo inými druhmi húb. Folikulitída spôsobená hubami sa často vyskytuje u ľudí, ktorí majú ťažkosti s obranou proti infekciám v dôsledku oslabeného imunitného systému.
Folikulitída sa často vyvíja v dôsledku poškodenia vlasového folikulu. Holenie alebo odev, ktorý dráždi pokožku, môže spôsobiť poškodenie vlasových folikulov. Môžu im tiež prekážať alebo dráždiť látky ako pot, automobilové oleje alebo make-up. Akonáhle sú folikuly poškodené, je pravdepodobnejšie, že dôjde k ich infikovaniu.
príznak
Folikulitída začína objavením sa červenej a bolestivej oblasti blízko alebo na dne jedného alebo viacerých vlasových folikulov. Mení sa na malý opuch (opuch), ktorý obsahuje hnis (pustula) a často vyvoláva pocit svrbenia (svrbenia) alebo pálenia. Keď tieto pustuly prasknú, môžu odvádzať hnis a/alebo krv.
Pustuly, ktoré sa vyvíjajú z hlbokého vlasového folikulu, sú zvyčajne väčšie, bolestivejšie a trvajú dlhšie ako tie, ktoré vznikajú z povrchového folikulu. Hlboká folikulitída môže tiež viesť k ďalším kožným infekciám, ktoré zvyčajne spôsobujú väčšie bolesti a väčšie nepohodlie, napríklad vredy alebo antrax. Anthrax môže spôsobiť horúčku a ďalšie príznaky, ktoré menia celkový stav pacienta.
„Teplovodný folikul“ sa zvyčajne vyskytuje 72 hodín potom, čo sa pacient kúpal v horúcom kúpeli alebo sa kúpal v horúcom prameni. Na hrudníku a niekedy na rukách a nohách sa objavujú malé a početné pustuly. Pacient môže mať miernu horúčku a zmenený celkový stav. Tento typ folikulitídy zvyčajne odznie spontánne po intervale 7 až 10 dní.
U niektorých ľudí sa od smiechu objaví opuch. Nejde o folikulitídu. Otok pri holení je častý u Afroameričanov a ľudí s napnutými vlasmi. Vyvíjajú sa po holení, keď chĺpky rastú na pokožke, spôsobujú podráždenie a vedú k vzniku papúl (opuchov).
Medzi ďalšie kožné ochorenia, ktoré spôsobujú príznaky podobné folikulitíde, patria alergie na kontakt s listami konkrétneho jedovatého kríka, akné a popáleniny od slnka (alebo horúčavy).
vyšetrovania
Ak má lekár podozrenie, že pacient má folikulitídu, vyšetrí celé telo, najmä pokožku rúk, nôh, zadku a pokožky hlavy. U mužov lekár vyšetrí aj fúzy. Lekár má spravidla podozrenie na folikulitídu, ak zistí, že chĺpky sú v strede opuchu plného hnisu.
Ak je stanovená diagnóza folikulitídy a zdá sa, že je závažná, lekár môže vykonať testy na zistenie príčiny infekcie. Vo väčšine prípadov je folikulitída spôsobená baktériami, najčastejšie typu Staphylococcus Aureus. Môžu ho tiež produkovať huby, ako napríklad Candida albicans.
Ak má lekár podozrenie, že folikulitída je spôsobená bakteriálnou infekciou, môže na identifikáciu typu baktérie odobrať vzorku tekutiny z vnútra pustuly. Kvapalina sa niekedy analyzuje priamo v ordinácii lekára. V takom prípade sú výsledky k dispozícii okamžite.
Na diagnostiku plesňovej infekcie lekár odoberie z infikovanej oblasti vzorku tkaniva alebo biopsiu. Ak sa vzorky tekutín alebo tkanív pošlú do laboratória, výsledky sa dostavia o pár dní.
ružovka
Kašeľ - akú rolu hrá a ako s ním podľa jeho typu zaobchádzame?
Liečba
Mierne prípady folikulitídy sa niekedy liečia bez liečby. Môžu sa však vyskytnúť relapsy alebo sa môže folikulitída zhoršiť. Ak sa folikulitída rozšíri alebo sa opakuje, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o správnej liečbe.
Ak je infekcia bakteriálna a je:
- mierne - môžete vyskúšať antibiotickú masť alebo krém ako bacitracín, polymyxín B sulfát, klindamycín, erytromycín alebo mupirocín. Môžu sa tiež použiť antiseptiká, ako je povidón jodid alebo chlórhexidín;
- hlbšie alebo ťažšie, antibiotiká sa majú podávať vo forme tabliet. Lekár vám môže predpísať dikloxacilín, erytromycín alebo cefalexín. Ciprofloxacín a ofloxacín sa používajú pri určitých druhoch baktérií.
Ak je infekcia spôsobená hubami:
- sú potrebné antimykotické lieky, ako je flukonazol, griseofulvín, itrakonazol alebo terbinafín;
- lekár môže tiež predpísať kortikosteroidy na zmiernenie zápalu;
- ak sa folikulitída vyskytne na pokožke hlavy alebo na brade, môže sa použiť šampón na báze 2,5% sulfidu selénu, 1% selénu alebo propylénglykolu;
- v prípade rezistentných alebo opakujúcich sa prípadov môže byť možnosťou laserová terapia. Laserová terapia zničí vlasový folikul a zníži proces zjazvenia po folikulitíde. Na ošetrenej ploche vám však nenarastú vlasy. Laserová terapia je drahá.
Ambulantná liečba (doma)
Na umytie infikovanej oblasti použite antibakteriálne mydlo. Ak je infekcia v pokožke hlavy alebo na brade, môže sa použiť šampón na báze selénu alebo propylénglykolu. Lekár vám môže predpísať aj šampón na báze ketokonazolu.
Aplikácia vlhkých, teplých obkladov 3 - 6 krát denne môže urýchliť hojenie folikulitídy a zastaviť svrbenie (svrbenie) alebo bolesť. Pred aplikáciou kompresie by si mali umyť ruky. Na prípravu kompresie namočte kúsok čistej látky alebo gázy do teplej vody. Aplikujte na infikovanú oblasť a nechajte pôsobiť, kým nezačne vychladnúť (zvyčajne medzi 5 - 10 minút).
Obklady je možné pripraviť pomocou:
- Burowovo riešenie;
- roztok bieleho octu, 15 ml bieleho octu a 315 ml vody.
V prípade folikulitídy je lekár odoslaný, ak:
- folikulitída sa šíri alebo znovu objavuje;
- objavia sa ďalšie príznaky, ako je horúčka nad 38 stupňov Celzia, erytém (začervenanie), opuch, vysoká miestna teplota alebo silná bolesť v infikovanej oblasti.
Profylaxia
Existuje niekoľko krokov, ktoré je potrebné dodržiavať, aby sa zabránilo rozvoju, šíreniu a opakovaniu folikulitídy:
- umývanie každý deň antibakteriálnym mydlom. Tiež je povinné sprchovanie po cvičení alebo práca s chemikáliami;
- odporúča sa vyhnúť sa spoločnému použitiu uteráka alebo špongie na kúpanie alebo iných osobných vecí. Ak má človek folikulitídu, mal by pri každej kúpeli použiť čistú špongiu na kúpeľ a nový uterák;
- poškriabanie infikovanej oblasti je zakázané. Mikroorganizmy, ktoré produkujú folikulitídu, sa tak môžu skladovať subunguálne a šíriť sa do ďalších oblastí tela alebo k iným ľuďom;
- časté umývanie rúk, a to aj na subungválnej úrovni, najmä ak osoba alebo niekto z nich má kožnú infekciu;
- V prípade folikulitídy sa treba vyhnúť holeniu v infikovanej oblasti. V situáciách, keď je holenie absolútne nevyhnutné, je potrebné čepeľ zakaždým vymeniť.
Mali by ste vyskúšať depilačné krémy a krémy, ktoré odstraňujú chĺpky, bez potreby použitia žiletky. Neodporúča sa však, aby sa tieto výrobky používali častejšie ako raz alebo dvakrát týždenne:
- nosiť voľné oblečenie. Tesné oblečenie blokuje elimináciu potenia a baktérií a uľahčuje ich stagnáciu v pokožke;
- nepoužívajte oleje. Oleje podporujú zadržiavanie baktérií v póroch pokožky a môžu tak vytvárať folikulitídu. Nepoužívajte mastné látky na pokožke;
- použitie dezodorantu s miernym účinkom. Silné dezodoranty môžu prispievať k folikulitíde;
- po použití verejných spŕch alebo horúcich prameňov by sa malo okamžite použiť mydlo a použiť antibakteriálne mydlo. V prípade osobných kúpeľov sa musia dodržiavať pokyny výrobcu, aby boli čisté.