Fórum o hyperbarickej medicíne; Pozri tému - Infekcie prenášané kliešťami

* * * * * * * Diskusné fórum na lekárske témy * * * * * * * *

fórum

Súbežné infekcie prenášané kliešťami

Re: Kliešťové infekcie

z HBOT »Štvrtok 28. apríla 2011 12:46

Re: Kliešťové infekcie

z c.moscu »Pi 29. apríla 2011 6:37 hod

1. Stredne veľký pes sa objaví v kancelárii so stavom apatie. Prvé vyšetrenia odhalili prítomnosť babeziózy na škvrne. Použitým antibiotikom bol teda klindamycín. Po 48 hodinách liečby je náter „obohatený“ o morušu ehrlichia, ale deti sú oveľa vzácnejšie.
Testy: kreatinín

4 (už si to presne nepamätám) - po dialýze a šťastný, že môžem začať močiť viac (zriedený) - pri infúziách a furosemide asi za 72 hodín sa kreatinín zníži na 2,5 (nepamätám si presný údaj) - vstúpiť v polyúrii a stabilizuje sa asi v 7. deň liečby .

2 Veľký pes - je prezentovaný v kancelárii s vysokou teplotou. Testy odhalili iba závažné zlyhanie obličiek a vzhľadom na vysokú teplotu to považujem za infekčné. Napätie: 20 x 15 (normálne u psov 15 x 10)
.prvých 24 hodín - 4 nádobky (dva injekčné, dva perorálne), dialýza, infúzie a monitorovanie - furosemid (raz za 4 hodiny) a injekčné podanie. Nepamätám si testy, ale kreatinín bol nad 3.
- prvý moč asi 60 ml (veľmi zriedený)
_že zviera odoláva, je na ňom všetko: analýzy, furosemid, nádoba atď.
- v ideálnom prípade by som mohol sledovať svoje krvné plyny a upravovať acidózu alebo alkalózu
U tohto psa sa ehrlichia morules na nátere neobjavila, ale imunochromatografický test vyšiel pozitívne.

3. Najnovšia situácia:
Priateľský rotvajler bol nažive, ale už nepocikával. Vôbec nie . A odmieta jedlo
Pri ultrazvuku mal močový mechúr malý objem, normálnu teplotu smerom k dolnej hranici a neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Krv, analýza: kreatinín = 8, DOBRÝ = 80. Hematologicky v poriadku, s počtom krvných doštičiek nad minimálnym limitom. Šmuhy bez akýchkoľvek patologických prvkov.
Sondoval som ho a extrahoval trochu moču (nepresvedčivé zhrnutie moču); odstredený, močový sediment, aby sa zistilo, či olizoval nemrznúcu kvapalinu a trvale ju zamieňal. (Ak sme našli oxalát - monohydrát vápnika, bolo to po požití etylénglykolu a. kríža) .
Furosemid. Jednu hodinu po podaní. žiadna kvapka. Teplota začína klesať. anúria
Branula je namontovaná a podávam: 2 ampulky s nádobami (prvá dávka, potom jedna každých 6 hodín) + vysoká dávka injekčného oxytetracyklínu (1 g/24 h) + infúzia + furosemid asi raz za 2 hodiny. Monitorujem napätie .
Peritoneálna dialýza .
Uplynie 48 hodín. Pes začne zvracať, ale vymočí aj asi 100 ml. niečo, čo má farbu moču. Kreatinín všetkých 8 okrem DOBRÉ = 150.
Nátery skontrolované mikroskopom: morel ehrlichia všade. Správna hypotéza, máme diagnózu .

Existujú situácie, v ktorých finančná sila majiteľa veľmi obmedzuje moje možnosti vyšetrovania a liečby .

Re: Kliešťové infekcie

z a.moscu »Vin 29. apríla 2011 13:48

http://www.youtube.com/watch?v=srNddOSZkkk
"diamantový prsteň" - forma odolnosti spirochét

Krv mačky: reprezentatívny obraz na rozlíšenie medzi Jollyho telieskom (ktoré sa vyskytuje pri výraznej anémii) a mykoplazmami. V situácii tejto mačky je počet erytrocytov 1,51 milióna/mm3 kocky krvi, hematokrit 13%, hemoglobín 2,7 g/dl (normálne hodnoty u mačiek: počet erytrocytov: 5-10 miliónov/mm3 kocky krvi; hematokrit: 24-45%; hemoglobín 6-15 g/dl)
Anémia bola spôsobená koinfekciou babezia-mykoplazmou.

Re: Kliešťové infekcie

z c.moscu »Ne 1. mája 2011 10:07

Re: Kliešťové infekcie

z c.moscu »Po 2. mája 2011 15:21

Ehrlichiosis-borelióza u husiek:
V januári som dostal nasledujúci e-mail:


Majiteľ sa pri ošetrení rozhodol „kráčať po našej ruke“, pričom nasledoval diskusie a analýzy psa sa vyvíjali nasledovne:
Prvý deň (pred začiatkom liečby)
- hemoleukogram: hemoglobín 7,2; hematokrit 22,8; VSH 95; erytrocyty 3,53; leukocyty 8,7, celkový obsah bielkovín (PT) 9,5
-, vzorky krvi boli analyzované náterom pod mikroskopom a bola potvrdená prítomnosť Ehrlichia + Anaplasma
Tretí deň liečby:
PT je 7,3 g/dl. Normálna hodnota je medzi 5,2 - 8,2 g/dl .
Hemoglobín stúpol z 7,2 na 9,3 g/dl (normálne je medzi 12 a 18 g/dl).
Erytrocyty sa zvýšili z 3,53 na 4,14 tisíc/ul (normálne je medzi 5,5-8,5 tisíc/ul).
Leukocyty sa zvýšili z 8,7 na 10,3 tisíc/ul (normálne je medzi 6 až 17 tisícmi/ul).

Ďalej si môžete prečítať vývoj parametrov počas prvej liečby antibiotikami.
http: //jurnalmedicalyrra.files.wordpres. tj_mic.jpg

Liečba pokračuje a Yrra je veľmi dobrá .

Chcem zdôrazniť poškodenie krvnej línie, ku ktorému došlo bez účasti babeziózy alebo hemobartonelózy.
V tejto situácii ju mnohí považujú za leukémiu. Na konzultačnom bulletine je diagnostikovaná: generalizovaná imunosupresia.

Všetky údaje nám poskytla Yrreiova milenka, ktorá má schopnosť organizovať a spracovávať informácie hodné závisti. .

Re: Kliešťové infekcie

z c.moscu »Utorok 7. júna 2011 20:44

Re: Kliešťové infekcie

z a.moscu »Štvrtok 25. augusta 2011 5:45 hod

V poslednej dobe sme u psov, ktorí nám boli predvedení v kancelárii a ktorých sme zistili pomocou týchto infekcií, prešli na nasledujúcu kombináciu liekov: klindamycín + zinat (+ všetky ostatné pomôcky). Každý reagoval dobre a jeho stav sa veľmi rýchlo zlepšilo. Na túto kombináciu ideme 3 týždne, potom sme prešli na podávanie doxi + ciprinol + tinidazol na ďalšie 3 týždne.

Vo veľkom počte prípadov pozorujeme nemluvňatá iba v tmavom poli (neobjavili sa na farebných škvrnách). Myslím si, že iba pokiaľ ide o akútny vývoj, je to možné pozorovať na farebných škvrnách. Pokiaľ ide o subakútnu alebo chronickú evolúciu, panopticky zafarbené škvrny nie sú pozitívne. U psov robíme nátery z centrálnej krvi, ale aj z periférie. Pre bezpečnejšiu diagnózu sa odporúča robiť nátery z periférnej krvi.
Z celkovej krvi možno použiť techniku ​​na koncentráciu parazitických erytrocytov (tých, ktoré prenášajú babesio), ktoré majú nižšiu špecifickú hmotnosť ako normálne erytrocyty. Na tento účel sa krv odoberie do hematokritovej skúmavky a centrifuguje sa. Získajú sa dve vrstvy erytrocytov a z vrchnej vrstvy, ktorá je panopticky zafarbená, sa urobí škvrna. Vyskúšal som všetky varianty, ale farebné škvrny zostali negatívne.

Ako príznaky som si všimol: -epileptiformné záchvaty
- „idiopatická“ cystitída
-tetánia
-epistaxa
-bolesť kĺbov
-vysoká teplota
Vyskytli sa tiež rýchlo sa rozvíjajúce hemolytické anémie (napríklad u labradora za 12 hodín klesol hemoglobín z 10 na 6,5).

Pri pokuse o vakcínu proti babezióze pre psov boli v Rumunsku odobraté vzorky krvi chorým psom a v Nemecku boli vykonané analýzy PCR:
Zaslaných 28 vzoriek, z toho 25 B. canis canis
2 B. canis vogeli
negatívum.
(V literatúre je uvedený iba jeden prípad zoonózy vyvolanej Babesia canis canis u ľudí.)
Z toho, čo chápem, môžu B. microtrots (hlodavce) a B. divergens (hovädzí dobytok) parazitovať na ľuďoch. A o B. gibsoni (pes) sme sa na vysokej škole dozvedeli, že parazituje na človeku.
Zdá sa, že v Európe je B. divergens bežnejšia u ľudí.

Re: Kliešťové infekcie

z HBOT »Štvrtok 25. augusta 2011 15:07

TO TO znamená, že kedykoľvek ste vy a vaši kolegovia mali podozrenie na boréliu, pri steroch a Idexx ste našli nemluvňatá, hemobartóny a ehrlihii a borrelii, ktorí ste liečili SLEPU, rovnako ako vaši kolegovia z oblasti infekcie, keď ste liečili boréliu, Nie som si vedomý existencie babezie, ehrlichie alebo hemobartonelly, pokiaľ nerozšíria diagnózu a nepoužijú vhodné metódy na identifikáciu týchto baktérií, prvokov alebo intracelulárnych parazitov.

KEĎ používate mikroskop v tmavom poli, ZISTÍTE, že 70 - 80% zistenej boreliózy je tiež babezióza, ale viac ako 98% babeziózy je BORRELIÓZA. Alebo sa to prekrýva s tým, čo vidia Američania, Nemci a iné národy, o niečo pokročilejšie, a to znamená, že je ťažké povedať, čo je prejavom babezie a čo dáva boréliu.!

Čo sa týka príznakov:

-epileptiformné záchvaty
-tetánia
Sú viac špecifické pre boreliózu ako babezióza, pravdepodobne symptomatický obraz naznačuje pre boreliózu s babeziózou ako pre babeziózu.
-bolesť kĺbov
-„idiopatická“ cystitída
Tieto príznaky sú spoločné pre boreliózu aj mykoplazmózu, pravdepodobne ide o symptomatický obraz mykoplazmózy boreliózy skôr ako babeziózy a intersticiálna cystitída je skôr mykoplazmóza ako borelióza.
-epistaxa
-vysoká teplota
Vyskytli sa tiež rýchlo sa rozvíjajúce hemolytické anémie.

Táto symptomatická, niekedy s paradoxnou polycytémiou, môže naznačovať prevládajúci obraz babezie. Babéliu však takmer vždy sprevádzajú borélie, zatiaľ čo boréliu sprevádza babézia iba niekedy.!

Re: Kliešťové infekcie

z a.moscu »Štvrtok 25. augusta 2011 18:03

„V poslednej dobe u psov, ktoré nám boli predložené v kancelárii a ktoré sme zistili pomocou týchto infekcií.“ je to o koinfekcii.

Náš problém nastal, keď sme videli deti v tmavom poli, ale panopticky zafarbený náter nebol pozitívny. V tejto situácii sa má za to, že to nie je vývojové a nie je potrebné doň zasahovať. Mal som situácie, keď sa náter stal pozitívnym cez noc (doslova). U zvierat sa choroba vyvíja akútne a potom, čo je pozitívny ster pozitívny, máme veľmi málo času na zastavenie anémie. Z našich pozorovaní má samotná babézia (bez koinfekcií) príznaky: mierne vysoká teplota (u ľudí ekvivalent 37,2 stupňa Celzia), stav apatie a únavy (spôsobené anémiou, ktorú je možné zistiť pri analýze).
Keď sa v klinickom obraze objavia ďalšie príznaky, okamžite máme podozrenie na koinfekciu; ktorá bola demonštrovaná pomocou mikroskopu v tmavom poli.

Pokiaľ ide o diskusie, odvtedy sme si mysleli, že máte pravdu, a preto sme si kúpili náš mikroskop v tmavom poli (okrem toho, že nerád liečim hádam) .

Ja som napríklad nikdy nesúhlasil s typom imunochromatografických testov, ktoré existujú vo veterinárnej praxi. (Zdá sa, že sú príliš drahé a nepresné.)

Môj názor je, že u zvierat sa epistaxa vyskytuje pri ehrlichióze.