Fotopletysmografia (PPG) DocMedicus Health Lexicon

V prípade Fotopletysmografia je to hemodynamická vyšetrovacia metóda, ktorá sa používa na diagnostiku a sledovanie priebehu takzvanej chronickej žilovej nedostatočnosti (CVI). Pri tomto ochorení sú žilové cievy tak poškodené, že krv nie je dostatočne efektívne transportovaná do srdca a krv zálohuje. To môže viesť k mnohým sekundárnym chorobám ako napr B. trombóza (vaskulárne ochorenie, pri ktorom sa v cieve vytvára krvná zrazenina (trombus)).

docmedicus

Fotopletysmografia je prístrojová diagnostická metóda, ktorá je založená na detekcii odrazu emitovaných lúčov infračerveného svetla. Okrem PPG existujú aj varianty, ako je napríklad rheografia odrazu svetla (LRR) alebo digitálna fotopletysmografia (DPPG), ktoré sa líšia iba v niekoľkých detailoch. Pretože fotopletysmografia je neinvazívna metóda, je vhodná na skríningové vyšetrenie (preventívne vyšetrenie zdravých pacientov na včasné zistenie ochorenia).

Indikácie (oblasti použitia)

  • diagnostika chronickej žilovej nedostatočnosti (CVI, synonymá: syndróm chronickej žilovej kongescie, chronická žilová nedostatočnosť)

Procedúra

Fotopletysmografia je založená na nasledujúcom princípe: merací prístroj je umiestnený nad oblasťou, ktorá sa má skúmať, a vyžaruje infračervené svetlo, ktoré sa odráža a následne registruje snímačom. Infračervené svetlo má špeciálnu vlnovú dĺžku a je obzvlášť dobre absorbované hemoglobínom (červený krvný pigment) v povrchovom venóznom plexu (venózny plexus).

Počas vyšetrenia je pacient poučený, aby vykonával jednoduché pohyby ako napr B. vykonajte dorziflexiu (flexiu) v flexii členka alebo kolena. Vďaka tomu sa žilová krv mobilizuje pomocou svalovej pumpy a žily sa vyprázdnia (pri napnutí lýtkových svalov sa súčasne stlačia žily a krv sa pumpuje smerom k srdcu, tento mechanizmus sa nazýva svalová pumpa). Počas následnej pauzy v pohybe sa cievy opäť naplnia. Kolísanie objemu v žilách spôsobuje paralelné kolísanie odrazu svetla, ktoré sa zaznamenáva a vyhodnocuje. To má za následok čas doplňovania, ktorý poskytuje informácie o funkčnom stave žíl: čím kratší čas doplnenia, tým väčšie poškodenie vaskulárneho plexu. Zvyčajne je tento čas dlhší ako 25 sekúnd.

Postup vyšetrenia je nasledovný: Pacientovi sa podá merací prístroj, ktorý je integrovaný do štítku (podobného ako elektróda EKG) alebo do manžety. Počas vyšetrenia pacient sedí a vykonáva cvičebný program (drepy, nakláňanie nôh a pod.), Ktorý niekoľkokrát opakuje. Pacient sa potom uvoľní a zmeria sa čas doplňovania. Výsledky merania sa hodnotia takto:

Čas doplňovania hodnotenie
> 25 sekúnd Normálne nálezy
20 - 25 sekúnd Venózna dysfunkcia I. stupňa (mierna chronická venózna insuficiencia - CVI)
10-19 sekúnd Venózna dysfunkcia stupňa II (stredné CVI)
Venózna dysfunkcia III. Titul (ťažké CVI)


Výsledky sú zvyčajne dokumentované digitálne a dajú sa veľmi ľahko reprodukovať.

  1. Hach W: Chirurgia žíl: Sprievodca vaskulárnymi chirurgmi, angiológmi, dermatológmi a flebologmi. Schattauer Verlag 2007
  2. Gerlach HE: Praktická flebológia. Georg Thieme Verlag 2006