Funkcia obličiek ochorenie obličiek
anatómia
umiestnenie a veľkosť
Dve ľudské obličky v tvare fazule sa nachádzajú pod bránicou naľavo a napravo od chrbtice.
Oblička je priemerne dlhá asi 10 - 12 cm, široká 5 - 7 cm a váži 120 - 200 g.
Rovnováha vody a elektrolytov
Oblička ako filter
Hlavnou úlohou obličiek je udržiavať konštantný objem telesných tekutín (najmä krvnej plazmy) a koncentráciu látok v nich obsiahnutých.
Na zabezpečenie tohto je potrebný dobrý prietok krvi obličkami. Asi 180 l takzvaného primárneho moču sa denne odfiltruje z krvnej plazmy v obličkových telieskach (glomeruloch). Okrem vody pozostáva aj zo všetkých látok rozpustených v krvi (okrem bielkovín). Všetky látky, ktoré sú prítomné v nadmernom množstve, sa vylučujú močom (konečným močom) (približne 1-1,5 l), pričom väčšina z nich sa vracia do tela.
Detoxikačná funkcia
Exogénne (lieky) aj telu vlastné látky sa vylučujú pomocou obličiek. Posledne uvedené sú telu vlastné konečné metabolické produkty, ako sú kreatinín, močovina a kyselina močová.
Pri ochoreniach obličiek, pri ktorých je táto funkcia narušená, dochádza k zvýšeniu týchto takzvaných močových látok v krvnom sére (urémia). Prejavuje sa to nevoľnosťou, zvracaním atď.
Acidobázický zostatok
Ľudský organizmus je závislý od konštantnej hodnoty pH krvi (pH = 7,4). K dispozícii je niekoľko regulačných mechanizmov, napríklad tlmivé systémy krvi, pľúc, pečene a obličiek.
„Fixované“ kyseliny vyskytujúce sa v tele (napr. Kyselina mliečna, ketolátky) sa vylučujú obličkami. Na tento účel sa vodíkové ióny viažu na amoniak a fosfát a vylučujú sa močom.
Hormóny
Niektoré dôležité hormóny, ako je erytropoetín (EPO), sa tiež tvoria v obličkách. Je zodpovedný za tvorbu červených krviniek (erytrocytov). Nedostatok môže preto viesť k anémii. Často sa tiež zneužíva ako dopingový prostriedok.
Vitamín D potrebný na absorpciu vápniku a fosforu sa v obličkách premieňa na skutočne účinnú hormonálnu formu (kalcitriol). Porušená premena chorôb obličiek môže viesť k mäknutiu kostí (osteoporóza).