Fyzioterapia pre pacientov s ataxiou
Výskum ukázal, že cvičenie, inými slovami fyzikálna terapia, môže byť účinné pri posilňovaní mobility, čo je v prípade ataxie mimoriadne dôležité, pretože ataxia je ochorenie, ktoré progreduje. Pred začatím akéhokoľvek cvičebného programu vám Národná nadácia pre ataxiu odporúča, aby ste sa poradili s lekárom.
Doris Brötz je fyzioterapeutka v nemeckom Tuebingene. Jej práca sa zameriava na liečbu pacientov s neurologickými poruchami a ochoreniami chrbtice. Z dôvodu vynaloženého úsilia v tejto súvislosti prispela k vývoju súboru terapeutických cvičení.
Doris Brötz spolupracuje s univerzitou v Tübingene, najmä s prof. Ludgerom Schölsom a Dr. Matthisom Synofzikom, ale aj s prof. Dagmar Timmann-Braunovou z Neurologische Universitätsklinik.
Prehľad programu
Pacienti s ataxiou trpia poruchami koordinácie a rovnováhy. To vedie k častej strate kontroly nad vykonávaním určitých pohybov. Pacienti majú tendenciu ignorovať tieto nekontrolované pohyby a vyhýbať sa im a zámerne prestávajú vykonávať pohyby, ktoré si vyžadujú veľké úsilie na koordináciu. Týmto spôsobom je rozsah pohybov menší a menší a dosahuje iba pohyby s malými obmenami. Výsledkom je, že pacienti strácajú svoje koordinačné schopnosti, schopnosť reagovať a vyváženú chôdzu, a to všetko vo väčšej miere, ako by sa dalo vysvetliť samotnou závažnosťou ochorenia. Fyzikálna terapia má za cieľ zlepšiť koordinačné schopnosti, kontrolu statickej a dynamickej rovnováhy.
Všeobecné pokyny pre všetky cviky uvedené v tomto článku
- Cviky sa líšia náročnosťou a rizikom.
- Niektoré cviky sa vykonávajú ležiace na podlahe, aby pacientom nehrozilo riziko pádu.
- Terapeut by vám mal pomôcť a pomôcť vám vykonať tie cviky, ktoré nemôžete vykonávať bez toho, aby ste riskovali zranenie alebo pád.
- Všetky cviky musia byť urobené bez podpory (bez toho, aby ste sa držali niečoho konkrétneho).
- Pri cvičení doma sa cítite bezpečne a bezpečne, ale vynechajte tie cviky, ktoré bez pomoci nezvládnete.
Stratégie liečby
Ako kľúčový prvok svojej liečebnej stratégie by ste mali prestať o sebe hovoriť, že ste rigidní, a skrývať sa za tento obrázok. Ak sa po vykonaní prvých cvikov začnete viac hojdať, bol dosiahnutý stredný cieľ. Umožní vám to robiť presnejšie pohyby, vďaka ktorým budete pružnejšie reagovať, akonáhle stratíte rovnováhu. Po chvíli môžete získať väčšiu kontrolu nad svojimi pohybmi.
Zmena správania
- Pohybujte sa čo najviac harmonickým a plynulým spôsobom
- Zmeňte svoje správanie
- Osvojte si nové zručnosti získané v každodennom živote
- Motto 1: „Presun“
- Motto 2: „Pokrčte kolená“
Stanovovanie si cieľov
- Prvým krokom k úspechu je stanovenie cieľa! Definujte 1-3 realistické ciele, ktoré chcete dosiahnuť v nasledujúcich štyroch týždňoch.
- Ktoré z činností každodenného života chcete lepšie ovládať?
Ako v súčasnosti vykonávať tieto činnosti?
- Odpovede napíš nižšie.
- Vytvorte si cvičebný plán zo 7 až 13 cvikov.
- Zapíšte si svoj pokrok.
Koordinácia a pohyblivosť chrbtice a ramien
Rotácia v polohe na chrbte
Pokrčte kolená a nohy položte na matrac
Nakloňte obe kolená rovnakým smerom
Vráťte sa do východiskovej polohy kolien
Rovnaký postup opakujte v opačnom smere
Opakujte 10-krát pre každý smer kolien
Rolovanie na matraci alebo v posteli (rolovanie)
Zdvihnite ruku v smere, ktorým sa chcete kotúľať
Druhé rameno noste pozdĺž tela a zdvihnite nohu tak, aby sa dostala na druhú stranu.
Rolovať opačným smerom
Cvičenie opakujte 10-krát pre každú časť
Variácia: rolovanie zozadu - na jednej strane - na bruchu - na druhej strane - nepretržitý návrat na chrbát
Poloha „štyroch nôh“
Ľavý lakeť a pravé koleno spojte k dolnej časti tela
Narovnajte ľavú ruku a pravú nohu a zdvihnite ich po okraj
Opakujte 5-krát švihom z ľavej nohy a pravej ruky
Opakujte s druhou nohou a rukou
Koordinácia a rovnováha
Znížte svoju telesnú hmotnosť na jednu stranu tela
Postavte sa vzpriamene
Posuňte svoju telesnú hmotnosť doprava
Vráťte sa do východiskovej polohy
Váhu vyvážte doľava
Vráťte sa do východiskovej polohy
Zvýšte úroveň obtiažnosti:
- Dajte jednu nohu na posteľ a späť na podlahu
- Dajte obe chodidlá na posteľ naklonenú na jednu stranu
Trochu pokrčte chrbticu
Postavte svoju telesnú hmotnosť na nohy
Postavte sa vzpriamene
Chrbát a kolená majte mierne pokrčené
Posaďte sa nad svojimi pohybmi
Cvičenie opakujte 10-krát
Kľačiaci, poloha 2
Sadnite si do po
Posuňte jednu nohu dopredu bez toho, aby ste sa prstami prstov dotkli zeme
Sadnite si na kolená
Opakujte s druhou nohou
Každý pohyb opakujte 5-krát
Zdvíhanie z podlahy spôsobom, akým medveď stúpa
V zdvihnutej polohe - pokrčte kolená a chrbticu
Budete v polohe „štvornásobne“
Postavte sa s rukami na podlahe
Narovnajte kolená, ale držte ich mierne pokrčené; tlak naďalej zostáva prevažne na horných končatinách
Zdvihnite ruky z podlahy, postavte sa a zamerajte svoju telesnú hmotnosť dopredu; kolená majte mierne pokrčené
Tréning dynamickej rovnováhy/bezpečná chôdza
Bočné schody
Postavte sa s nohami v bok
Urobte veľký krok na jednu stranu
Vráťte sa do východiskovej polohy
Opakujte 20-krát s každou nohou
Kroky vpred
Stojte vzpriamene s chodidlami v bokoch
Urobte veľký krok vpred
Vráťte sa do východiskovej polohy
Opakujte 20-krát s každou nohou
Kroky späť
Stojte vzpriamene s chodidlami v bokoch
Urobte väčší krok späť
Vráťte sa do východiskovej polohy
Opakujte 20-krát s každou nohou
Prechádzanie krokov, kráčanie vpred
Stojte vzpriamene s chodidlami v bokoch
Prekrížte nohy dopredu
Vráťte sa do východiskovej polohy
Opakujte 20-krát s každou nohou
Cviky na lepšiu koordináciu prstov a rúk
Cvičenie so zvyšujúcou sa obtiažnosťou
Zhromaždite hromady kusov staviteľa
Zhromaždite taniere s hračkami v hromadách
Zbierajte predmety do malej nádoby (kamienky, sponky)
Každý deň napíšte pol strany
Vhadzovanie a chytanie lopty
Pravou rukou vyhoďte loptu do vzduchu a chyťte ju pravou rukou
To isté urobte s ľavou rukou
Vyhoďte loptu nad úroveň očí
Chyťte loptu v úrovni pásu
Odhoďte loptu z pravej ruky do ľavej a späť
Rotácie predlaktia
Nalejte vodu z jednej šálky do druhej a opakujte pohyb 20-krát
Pitný režim
Jednu ruku posuňte smerom k brade - rukou sa vráťte k stolu - pohyb opakujte 10-krát
Nalejte vodu do veľkého pohára
Vezmite pohár a posuňte ho smerom k brade a späť k stolu - 10 opakovaní
Vypite dva dúšky - dajte pohár späť na stôl