Gastroenteritída alebo gastrointestinálna chrípka, príznaky, trvanie, jedlo

Gastroenteritída alebo gastrointestinálna chrípka je zápal sliznice čriev spôsobený vírusmi, baktériami alebo parazitmi.

Vírus je hlavnou príčinou gastroenteritídy.
Napríklad vo Veľkej Británii sú norovírusové a adenovírusové infekcie hlavnou príčinou gastroenteritídy u dospelých, ale zápal môžu spôsobovať aj iné vírusy.

Gastroenteritída často postihuje deti do 4 rokov a kojencov. V tomto prípade ide zvyčajne o vírusovú infekciu spôsobenú rotavírusom.

Príčiny gastroenteritídy

Existuje veľa organizmov alebo látok, ktoré môžu spôsobiť gastroenteritídu, vrátane:

Vírusy - napríklad norovírus, kalicivírus, rotavírus, astrovírus a adenovírus.
Baktérie - napríklad Campylobacter.
Parazity - napríklad Entamoeba histolytica, Giardia lamblia a Cryptosporidium.
Bakteriálne toxíny - samotné baktérie nie sú pôvodcom choroby, ale toxíny, ktoré produkujú, môžu kontaminovať potraviny. Niektoré kmene baktérií, napríklad stafylokok, produkujú toxíny, ktoré môžu spôsobiť gastroenteritídu.

Gastroenteritídu môžete dostať kedykoľvek počas roka, dokonca aj v lete, ale často je za to pôsobenie chladu.

Typy gastroenteritídy

Akútna Gastroenteritída, trvá menej ako 2 týždne.
Vytrvalé Gastroenteritída, trvá dlhšie ako 2 týždne.
Chronické Gastroenteritída, trvá viac ako 1 mesiac.
Eozinofily Gastroenteritída, stav, ktorý spôsobuje príznaky žalúdka a čriev (bolesť žalúdka, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie a hnačky) v oblasti charakterizovanej infiltráciou eozinofilov (bielych krviniek).

Príznaky gastroenteritídy

Príznaky gastroenteritídy sú:

hnačka,
nevoľnosť,
Bolesti brucha a kŕče,
Zvracať,
zriedka sa pozoruje brušná distenzia a meteorizmus (vzduch v žalúdku).

Mnoho ľudí označuje gastroenteritídu ako „črevný vírus“. Niekedy to možno mylne považovať za chrípku a spôsobiť nasledujúce príznaky:

bolesť hlavy,
bolesť svalov,
Problémy s dýchaním.

Chrípka ale neovplyvňuje gastrointestinálny trakt.

Pojem gastrointestinálna chrípka naznačuje vírusovú infekciu, aj keď sú možné iné príčiny infekcie.
Vírusové infekcie sú najbežnejšou príčinou gastroenteritídy, ale baktérie, parazity a otrava jedlom (napríklad z kontaminovaných mušlí a morských plodov alebo zo surových alebo nedostatočne tepelne upravených potravín) môžu tiež spôsobiť gastroenteritídu.
Ktokoľvek, kto cestuje do zahraničia, môže dostať „cestovateľskú hnačku“ z kontaminovaného jedla a nečistej vody.
Závažnosť infekčnej gastroenteritídy závisí od schopnosti imunitného systému odolávať infekcii.
Minerálne soli (vrátane sodíka, horčíka a draslíka) sa môžu u človeka stratiť pri silných hnačkách a vracaní.

Väčšina ľudí sa rýchlo zotavuje z krátkej epizódy zvracania a hnačky pitím tekutín a dodržiavaním špeciálnej stravy. Iní, ako sú kojenci a starší ľudia, môžu byť dehydratovaní v dôsledku straty telesných tekutín z gastroenteritídy. Toto je nebezpečné ochorenie, pokiaľ stratenú tekutinu znovu neabsorbujete.

Ako sa stanovuje diagnóza gastroenteritídy?

Lekár musí vyhodnotiť anamnézu, aby sa ubezpečil, že príznaky nespôsobuje nič iné.
Lekár môže tiež vykonať rektálne alebo brušné vyšetrenie na vylúčenie zápalových ochorení (napríklad Crohnovej choroby) a panvových abscesov (hnisové vaky).
Na stanovenie zárodku alebo špecifického vírusu, ktorý spôsobuje gastroenteritídu, sa môže použiť kultúra stolice (laboratórny test na preukázanie baktérií a iných organizmov vo vzorke stolice).
Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť hnačky a zvracanie, patrí zápal pľúc, septikémia (celková infekcia tela), infekcie močových ciest a meningitída (infekcia, ktorá spôsobuje zápal mozgových blán na mozgu alebo mieche). Ďalej stavy vyžadujúce chirurgický zákrok, ako je zápal slepého čreva (apendicitída), intususcepcia (stav, keď sa črevo obalí okolo seba a vedie k jeho upchatiu) a Hirschsprungova choroba (ochorenie v ktorých chýbajú niektoré nervové bunky v črevnej stene), vedú k podobným príznakom ako príznaky gastroenteritídy.

Ako sa chrániť pred gastroenteritídou?

Vo väčšine prípadov je gastrointestinálny zápal veľmi nákazlivý. Choroba sa prenáša hlavne vtedy, keď sa baktérie prítomné v stolici dostanú do úst.
Baktérie sa môžu prenášať pri nesprávnej hygiene. Napríklad, ak si niekto po použití toalety neumyje ruky, môžu sa z jeho rúk šíriť vírusy alebo baktérie na čokoľvek, čoho sa dotknú, napríklad na poháre, kuchynský riad alebo jedlo.

Vírusovú alebo bakteriálnu infekciu je možné získať dotykom kontaminovaných predmetov a dotykom tváre alebo konzumáciou kontaminovaných potravín.
Po infikovaní sa pozorujú príznaky gastroenteritídy, ako sú zvracanie a hnačky.
Ak máte gastroenteritídu, nemali by ste chodiť do práce skôr ako 48 hodín po návrate stolice do normálu, aby ste ju nerozšírili medzi ďalších ľudí.

Aká dlhá je inkubačná doba?

Inkubačná doba je zvyčajne 1 až 3 dni, ale pri infikovaní adenovírusom môže trvať až týždeň.

Ako môže byť jedlo kontaminované vírusom gastroenteritídy?

Potraviny môžu byť kontaminované kuchármi alebo zamestnancami v kuchyni s vírusovou gastroenteritídou, najmä ak si po umytí ruky pravidelne neumývajú ruky. Morské plody môžu byť kontaminované špinavou vodou. U ľudí, ktorí jedia surové alebo nedostatočne tepelne upravené kôrovce alebo kôrovce vyrobené z kontaminovanej vody, sa môže vyskytnúť hnačka. Pitná voda môže byť tiež kontaminovaná hnojom a je zdrojom týchto vírusov.

Aká je liečba gastroenteritídy u dospelých?

Príznaky často ustúpia v priebehu niekoľkých dní. Toto je čas, ktorý imunitný systém potrebuje na porazenie infekcie.
Hospitalizácia sa vyžaduje zriedka, iba ak sú príznaky závažné alebo sa objavia komplikácie.

Poradenstvo pri zmierňovaní príznakov
Tekutina - musíte veľa piť.
Cieľom je zabrániť dehydratácii alebo liečiť existujúcu dehydratáciu.
Ako sprievodca by ste mali po záchvate hnačky vypiť najmenej 200 ml tekutín.
Toto množstvo tekutiny by sa malo konzumovať navyše k tomu, čo človek zvyčajne pije.
Napríklad dospelý človek vypije zvyčajne okolo dvoch litrov denne, v horúcich krajinách ešte viac.
K množstvu, ktoré bežne pijete, sa musí pripočítať odporúčanie ďalších 200 ml po každom záchvate hnačky.
Ak zvraciate, mali by ste počkať 5-10 minút a potom opäť piť, ale pomalšie. Napríklad jeden dúšok každé 2-3 minúty. Ako je však popísané vyššie, musíte venovať pozornosť celkovej sume.
Tí, ktorí sú dehydrovaní, musia piť viac. Lekár určuje, koľko dehydrovaných pacientov by mali vypiť.
U mnohých dospelých by množstvo potrebné na pitie na udržanie hladiny tekutín malo pozostávať väčšinou z vody a prípadne z polievok. Je lepšie nepiť sladké nápoje ako Coca-Cola, pretože tieto môžu niekedy hnačku ešte zhoršiť.

Rehydratačné roztoky (napr. Hydratačný roztok WHO) sa odporúčajú oslabeným ľuďom alebo ľuďom nad 60 rokov s inými zdravotnými problémami.
Môžete si ich kúpiť v malých vrecúškach v lekárni.
Vaky sú dostupné aj na lekársky predpis.
Obsah vrecka sa vloží do vody. Rehydratačný nápoj vytvára rovnováhu medzi vodou, minerálnymi soľami a cukrom.
Malé množstvo cukru a soli pomôže vode lepšie sa vstrebávať v črevách, ale to nezastaví ani nezníži hnačky.
Nemali by ste piť žiadne vlastné nápoje so soľou a cukrom, pretože množstvo soli a cukru sa musí merať presne.

Lieky na gastrointestinálnu chrípku

Na rehydratačnú terapiu boli vyvinuté antisekrečné lieky.
Znižujú množstvo vody v črevách počas epizód hnačky.

Ak máte gastroenteritídu, je vhodné chvíľu nič nejesť. Človek by sa mal riadiť chuťou do jedla.
Keď to dokážete, môžete znova jesť, ale nikdy by ste nemali prestať piť. Ak chcete jesť, mali by ste sa spočiatku vyhýbať mastným, korenistým alebo ťažkým jedlám. Potraviny ako celozrnný chlieb a ryža sú dobré na začiatok.

Liečba hnačky sa zvyčajne nevyžaduje.
Môžu sa však použiť na zníženie frekvencie chodenia na toaletu. Lieky na hnačku si môžete kúpiť v lekárni. Jedným z najbežnejšie používaných a najúčinnejších prostriedkov je loperamid. Dávka pre dospelých sú dve kapsuly pri každom záchvate hnačky, maximálne však 8 kapsúl denne. Potom sa vráťte k jednej kapsule pre každú hnačku.
Funguje to spomalením činnosti čriev. Jeden by nemal užívať loperamid dlhšie ako päť po sebe nasledujúcich dní.

Poznámka: Lieky proti hnačke by sa nemali používať u detí mladších ako 12 rokov.
Okrem toho sa nesmú užívať lieky na hnačku, ak je v stolici krv alebo hlien alebo ak má pacient vysokú horúčku.
Ľudia s určitými chorobami by nemali užívať loperamid. Preto by ste si mali pre istotu prečítať príbalový leták. Napríklad tehotné ženy nesmú užívať loperamid.

Paracetamol a ibuprofén (Aktren) sú účinné pri znižovaní horúčky alebo bolesti hlavy.

Na zmiernenie žalúdočných kŕčov sa môže užívať skopolamín (Buscopan).
Ako už bolo spomenuté, ak sú príznaky závažné alebo pretrvávajú niekoľko dní, lekár môže požiadať o vzorku stolice.
To sa odošle do laboratória, kde sa hľadajú mikróby, ktoré spôsobili infekciu.
Niekedy je potrebné antibiotikum alebo iná liečba, keď sú pôvodcom ochorenia baktérie.
Antibiotiká sú kontraindikované pri vírusovej gastroenteritíde, pretože môžu situáciu ešte zhoršiť.

Ako dlho trvá gastroenteritída?

Prognóza akútnej vírusovej gastroenteritídy je maximálne 2 - 5 dní a do týždňa budete opäť zdraví.
Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako 2 týždne, mali by sa zvážiť ďalšie choroby.
Bakteriálna gastroenteritída môže trvať niekoľko týždňov.
Príznaky sa zvyčajne zlepšujú postupne, ale asi mesiac môžete po jedle pocítiť stratu chuti do jedla, silnú únavu a ospalosť, najmä po veľkom jedle.
Je dôležité sa neobávať, ak teplota tela dosiahne večer po jedle 37 °.
Na tejto úrovni sa to ešte nepovažuje za horúčku.

Prírodné lieky na gastroenteritídu

Bakteriálna črevná flóra je nevyhnutná pre správnu funkciu čriev. Žiaľ, hnačky môžu zabiť aj „dobré“ baktérie, ktoré pomáhajú tráveniu.
Na obnovenie črevnej flóry existujú veľmi užitočné a účinné prípravky na báze mliečnych baktérií.

Čo je dovolené jesť osobu s gastroenteritídou?

Diéta je jedným z najdôležitejších aspektov terapie.

Prvých pár dní by sa nemalo jesť nič, najmenej 3 dni alebo kým horúčka neustúpi.
Počas tejto doby musí pacient piť veľa vody.
Keď sa cíti lepšie, mal by začať jesť šťavnaté ovocie, ako sú pomaranče, medové melóny, vodné melóny atď., Rovnako ako zelenina ako mrkva, zeler a listová zelená zelenina.
Potom je možné pridať celozrnné výrobky a po 5 až 7 dňoch môžete opäť normálne jesť, najlepšie vegánske alebo surové potraviny, aby ste obnovili zdravie čriev.
Po prvých dňoch sa dá na upokojenie žalúdka zjesť jedno alebo dve jablká denne.
Je mimoriadne dôležité dodržiavať dietetické odporúčania lekára, aby nedošlo k relapsu.

Prevencia gastroenteritídy

Všeobecné tipy na zníženie rizika gastroenteritídy: