Gastroenterologický portál s intoleranciou laktózy
Nasledujúce príznaky potom vyplývajú zo špeciálnych funkcií opísaných vyššie:
- bolesť brucha
- Colic
- Nadúvanie
- Nafukovanie
- hnačka
- nevoľnosť
Závažnosť ochorenia sa veľmi líši od človeka k človeku; v podstate to závisí od toho, či úplne chýba enzým laktáza alebo či ešte existuje zvyšková funkcia.
Diagnóza intolerancie laktózy sa zvyčajne vykonáva pomocou takzvaného dychového testu na laktózu H2. Tento jednoduchý test skúma dych pacienta po užití laktózy. Zvýšenie vodíka produkovaného črevnými baktériami pri štiepení neabsorbovateľnej laktózy sa meria vo vzduchu, ktorý dýchame.
Slabosť črevných enzýmov môže mať dve príčiny:
- Geneticky určená forma, takzvaný primárny nedostatok laktázy, spôsobený absenciou alebo iba zvyškovou funkciou enzýmu laktázy tenkého čreva opísaného vyššie.
- Takzvaný sekundárny nedostatok laktázy, ktorý sprevádza ďalšie ochorenia tenkého čreva, najmä akútne zápalové ochorenia čriev (gastroenteritída), celiakia, Crohnova choroba. môžu sa vyskytnúť parazitárne choroby.
Okrem toho, že je potrebné sa čo najviac vyhýbať potravinám obsahujúcim laktózu, strava je rovnaká ako u zdravých ľudí. Diéta by mala obsahovať predovšetkým čerstvé potraviny, šaláty a zeleninu a - ak je to tolerované - vlákninu. Mali by ste sa vyhnúť cukrovinkám a rýchlemu jedlu. Je tiež dôležité poznamenať, že veľa hotových výrobkov môže obsahovať laktózu.
Mlieko/mliečne výrobky:
- Kravské mlieko v každej podobe a všetky jedlá z neho vyrobené
- Krém, kávová smotana, kondenzované mlieko, krémové syrové prípravky, srvátka, tvaroh, kefír, tavený syr
- Chleby a pečivo vyrobené z mlieka, napr. B. sucháre, rožky mlieka, vrkôčiky, koláče, oblátky
- Pizza, mrazené jedlá, konzervy atď.
- Pudingy, krémy, čokolády, koláče a cukríky vyrobené z mliečneho cukru
- Formované mäso, varené klobásy, pečeňové klobásy, klobásy s nízkym obsahom tuku a konzervované klobásy
- Hotové omáčky, polievkové balíčky, zemiaková kaša a podobne
- Majonéza a omáčky vyrobené z mlieka
Všeobecne sa dáva prednosť čerstvým produktom. Mäsiara alebo pekára sa môžete opýtať na obsah laktózy v príslušnom produkte. V prípade ľahších foriem intolerancie laktózy môže byť pacient po testovaní dobre tolerovaný fermentovanými mliečnymi výrobkami. To platí najmä pre výrobky z tvrdého syra a jogurtu.
- Mäso/ryby (nespracované)
- ovocie a zelenina
- Zemiaky, cestoviny, ryža
- Strukoviny a orechy
- Cereálie, obilné vločky
- Byliny (pri zmesiach korenia buďte opatrní!)
- Ovocné džúsy, minerálna voda, čaj a káva
- Mlieko bez laktózy: obchodné názvy napr. B. „Lakto-Free“ alebo „MinusL“
- Sójové výrobky: Všetky mliečne prípravky vyrobené zo sóje sú vhodné bez obmedzenia
Liečba intolerancie laktózy v zásade spočíva v zodpovedajúcej zmene stravovania. V individuálnych prípadoch alebo ak si to pacient želá, je možné chýbajúci enzým laktázu podať aj vo forme tabliet. Zodpovedajúce prípravky je možné získať bez lekárskeho predpisu v lekárni alebo na internete. Spravidla však nie sú hradené zdravotnou poisťovňou. Na trhu existujú prípravky od rôznych výrobcov, ktorých sila alebo dávkovanie enzýmov sú niekedy veľmi odlišné. Dávkovanie je založené na odporúčaniach výrobcu. Individuálne potreby sú ďalej určené ich vyskúšaním. Pri jeho užívaní je potrebné poznamenať, že príslušný prípravok sa musí užívať s každým jedlom obsahujúcim laktózu.
Strava s nízkym obsahom laktózy môže viesť k nedostatočnému prísunu vápnika do organizmu. Podľa svojej tolerancie by ste preto mali naďalej používať mliečne výrobky s nízkym obsahom laktózy, ako je zrejúci syr a jogurt. Ďalej by sa malo čoraz viac uvažovať o alternatívnych zdrojoch vápnika. Patria sem najmä minerálne vody a zelenina bohatá na vápnik (brokolica, špenát, pór, kel, sója). Pomerne veľké množstvo vápniku obsahujú aj orechy a semená (lieskové orechy, pistácie, para orechy, mandle) a čerstvé bylinky (pažítka, petržlen, žerucha).
Text prevzatý z domovskej stránky Dr. Groepel, Norimberg