Gastrointestinálna chrípka »Čo robiť
Gastrointestinálne zápaly sú bežným ochorením, ktoré je v našich končinách väčšinou vyvolané vírusmi alebo baktériami. Vírusové infekcie sú všeobecne známe ako „gastrointestinálna chrípka“ alebo „gastrointestinálny vírus“. Prečítajte si celý text
Čo je podráždený žalúdok?
Podráždený žalúdok je príznak, ktorý sa nedá vysledovať späť k organickej príčine.
Čo pomáha pri podráždenom žalúdku?
Neexistuje kauzálna terapia. Liečba je individuálne založená na najsilnejšom príznaku.
Čo robiť s pálením záhy?
Refluxná choroba s pravidelným pálením záhy je nielen nepríjemná, ale v žiadnom prípade by sa nemala brať na ľahkú váhu.
Krátka verzia:
- Gastrointestinálna chrípka nemá nič spoločné s klasickou chrípkou.
- Infekcia sa zvyčajne vyskytuje priamym alebo nepriamym kontaktom s kontaminovanými potravinami alebo predmetmi.
- Vyskytujú sa príznaky ako zvracanie, hnačky, strata chuti do jedla a nevoľnosť.
- Zvracanie hnačky môže viesť k dehydratácii, najmä u kojencov a malých detí, a stať sa tak nebezpečným.
- Pacienti s gastrointestinálnou chrípkou by mali zabezpečiť, aby pili dostatok tekutín.
| Vírusy, baktérie, parazity |
| priamy alebo nepriamy kontakt s kontaminované potraviny alebo predmety |
| 1 až 7 dní |
| Zvracanie, nevoľnosť, kašovitá stolica, bolesti brucha |
| dostatočné množstvo tekutiny, inhibítor peristaltiky, aktívne uhlie |
| Umývanie rúk, hygienické opatrenia |
Všeobecne choroba ustúpi sama do niekoľkých dní bez užitia akýchkoľvek liekov. Je dôležité doplniť stratené tekutiny, to znamená veľa piť. Gastrointestinálna chrípka nemá nič spoločné s klasickou chrípkou.
Ktoré patogény sú možnými spúšťačmi?
Možné spúšťače gastroenteritídy sú:
- Vírusy
- baktérie
- Parazity
Vírusy ako najbežnejšia príčina gastrointestinálnej chrípky
Všeobecne je gastrointestinálna chrípka takmer vždy vírusovou infekciou. U neočkovaných dojčiat a malých detí sú rotavírusy najbežnejším patogénom, za ktorým nasledujú norovírusy. Najbežnejším spúšťačom zvracania hnačky sú norovírusy, sapovírusy, adenovírusy a astrovírusy. Spoločne sú tieto vírusy zodpovedné za polovicu všetkých črevných infekcií.
Baktérie: Menej časté, ale časom závažnejšie
Bakteriálne infekcie sú závažnejšie, ale menej časté. Vyznačujú sa dlhším trvaním choroby, silnými kŕčmi v zažívacom trakte, intenzívnou (zvracajúcou) hnačkou (až 30-krát denne) a niekedy vysokou horúčkou.
Najbežnejšími bakteriálnymi patogénmi sú Campylobacter, Salmonella (spôsobujú Salmonella enteritis), Shigella, Yersinia a niektoré patogénne kmene črevnej baktérie Escherichia coli (E. coli).
Patrí sem kmeň EHEC produkujúci shiga toxín (enterohemoragická E. coli). Infekcie vyvolané Clostidium difficile sa vyskytujú ako vedľajší účinok antibiotickej liečby - najmä v nemocniciach.
Na rozdiel od vírusových infekcií musí byť väčšina bakteriálnych chorôb hlásená na príslušnom obecnom úrade alebo v zdravotníctve - buď lekárom, alebo laboratóriom.
Gastrointestinálna chrípka na dovolenke kvôli parazitom
Parazity prichádzajú do úvahy ako spúšťač hlavne po cestách na veľké vzdialenosti do krajín s nízkym hygienickým štandardom. Patria sem lamblia (spôsobujú giardiázu alebo lambliázu, dyzentériu lamblie), kryptosporídie, Cyclospora a Entamoeba histolytica (spôsobujú amébovú dyzentériu).
Ako sa môžete nakaziť?
Infekcia sa zvyčajne vyskytuje priamym kontaktom alebo nepriamo prostredníctvom kontaminovaných potravín a predmetov nabitých patogénmi. Chorí vylučujú patogény stolicou a zvratkami a nepozorovane ich šíria do bezprostrednej blízkosti.
Po dotyku sa patogény dostanú do úst alebo do zažívacieho traktu inej osoby prostredníctvom rúk (fekálno-orálny prenos). V prípade vírusových infekcií sa patogény môžu niekedy šíriť aj vzduchom (kvapôčková infekcia drobnými čiastočkami zvratkov).
Akútny gastrointestinálny katar môže byť tiež spôsobený bakteriálnymi toxínmi (jedmi) v potravinách bez prítomnosti živých patogénov. Jeden potom hovorí o otrave jedlom v užšom zmysle.
Ako dlho je gastrointestinálna chrípka nákazlivá?
Akonáhle je niekto infikovaný gastrointestinálnym vírusom, je nákazlivý, aj keď nemá príznaky. K prenosu na ďalšie osoby preto môže dôjsť už počas inkubačnej doby.
Aj keď príznaky ustúpia, postihnuté osoby vylučujú choroboplodné zárodky v stolici niekoľko dní. Stále existuje riziko infekcie. Riziko infekcie je najvyššie v akútnej fáze gastroenteritídy a klesá s progresiou ochorenia.
Aká dlhá je inkubačná doba pre gastrointestinálnu chrípku?
V závislosti od patogénu sa inkubačná doba pre gastrointestinálnu chrípku pohybuje medzi jedným a siedmimi dňami. Zatiaľ čo otrava jedlom je viditeľná asi za jednu až šesť hodín, môže trvať 10 až 50 hodín, kým sa príznaky vyskytnú u norovírusu alebo rotavírusu.
Aké sú príznaky gastrointestinálnej infekcie?
Gastrointestinálna infekcia sa zvyčajne prejaví náhle. Telo sa snaží čo najrýchlejšie zbaviť patogénov alebo toxínov ich vyplavením. Hlavné sťažnosti sú:
- Zvracať
- kašovitá, vodnatá, niekedy páchnuca stolica
- Strata chuti do jedla
- nevoľnosť
V závislosti od typu patogénu sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
- Bolesť brucha, kŕče v bruchu
- Hlien alebo krv v stolici
- horúčka
- Bolesti tela
- kožná vyrážka
Ako dobre poznáš svoje vnútornosti?
Upúta pozornosť, len keď spôsobuje problémy. Vlastne nespravodlivé! Vyskúšajte svoje vedomosti o čreve v našom kvíze.
Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom?
V nasledujúcich situáciách by ste mali okamžite konzultovať s lekárom, aby vám objasnili:
- príznaky sa nezlepšia v priebehu niekoľkých dní
- pretrvávajúca, vysoká horúčka
- Krv v stolici
- Choroba po návrate z diaľkovej cesty
- Choroba krátko po prepustení z nemocnice
Kedy by ste mali navštíviť lekára s deťmi?
Zvracanie hnačky môže rýchlo viesť k dehydratácii, najmä u dojčiat a malých detí. Platí nasledujúce: čím je dieťa mladšie, tým väčšie je riziko dehydratácie.
Nasledujúce príznaky naznačujú významný nedostatok tekutín a mali by okamžite viesť k návšteve lekára:
- apatické správanie
- slabý sací reflex, zlé pitie
- Potopený fontanel (neosifikovaná oblasť v oblasti strechy lebky)
- menej ako dve až tri vlhké plienky denne
- pretrvávajúca vysoká horúčka
- Vyrážka, krvavý moč
- zlý celkový stav
- neustále zvracanie a vysoká frekvencia stolice
Ako stanoví lekár diagnózu?
Lekár zvyčajne stanoví diagnózu na základe typických príznakov a fyzického vyšetrenia. Vzorky krvi sú potrebné iba za určitých podmienok.
Existuje podozrenie na pretrvávajúcu hnačku, do ktorej sa po antibiotickej liečbe pridáva krv.
Váš lekár nariadi vzorku stolice, ak má podozrenie na hlásenú infekciu, ako je otrava salmonelou alebo Campylobacter.
Mali by ste byť pripravení na nasledujúce otázky:
- Ako dlho ste mali hnačku alebo zvracali?
- Ako často máte vyprázdňovanie?
- Aká je textúra stoličky?
- Existujú nejaké ďalšie choroby v tejto oblasti?
- Boli ste nedávno v zahraničí?
Ako liečiť gastroenteritídu?
Pri liečbe gastroenteritídy je dôležité piť dostatok tekutín. Inhibítory peristaltiky (inhibujú pohyb čriev) sa majú používať iba krátkodobo, pretože bránia telu vylučovať patogény.
Zmierniť príznaky a urýchliť zotavenie môžu pomôcť ďalšie látky, ako je aktívne uhlie, probiotiká alebo kvasnice.
Antibiotiká sa nemajú používať kvôli riziku vzniku rezistencie v prípade nekomplikovaných infekcií.
Ako môžete zabrániť infekcii?
Vo všetkých prípadoch gastrointestinálnej chrípky hrá zásadnú úlohu hygiena. Sú dôležité:
- Umývanie rúk po použití toalety
- Umývanie rúk pred varením a jedlom
- Umývanie rúk po použití verejnej dopravy
- dôkladné vyčistenie toalety, rúk a kľučiek po zvracaní
- Nepoužívajte látkové handry a látkové utierky na ruky, namiesto nich používajte papierové utierky
- V prípade choroby zostaňte doma a vyhýbajte sa kontaktu s inými ľuďmi, aby nedošlo k infikovaniu ostatných
V niektorých prípadoch môže očkovanie proti patogénom gastrointestinálnej chrípky chrániť pred ochorením. Od roku 2006 existuje očkovanie proti rotavírusom, ktoré odporúčajú odborné spoločnosti pre kojencov vrátane predčasne narodených detí. V súčasnosti nie je k dispozícii žiadna vakcína proti norovírusu.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
DR. med. Anita Kreilhuber
Lekárska prehliadka:
Univ.-Prof. DR. Franz Allerberger, Ústav pre lekársku mikrobiológiu a hygienu, Viedeň
Redakčné úpravy:
Mag. (FH) Axel Beer, Silke Brenner, Mag. Astrid Leitner (2020)
Stav lekárskych informácií: Júna 2020
Pokyny spoločnosti pre pediatrickú gastroenterológiu a výživu (GPGE): Akútna infekčná gastroenteritída. Register usmernení AWMF č. 068/003, apríl 2008
Ako sa vysporiadať s prepuknutím norovírusu pri gastroenteritíde v zdravotníctve a iných komunitných zariadeniach. Odporúčania Rakúskej agentúry pre zdravie a bezpečnosť potravín GmbH (AGES) v spolupráci s federálnym ministerstvom zdravotníctva
Koletzko S, Osterrieder S: Akútne infekčné hnačkové ochorenie v detstve. Deutsches Ärzteblatt 2009, roč. 106, číslo 33, s. 539-548
Allen S et al: Probiotiká na liečbu akútnej infekčnej hnačky. Cochrane Database Syst Rev, 2010 10. novembra; (11): CD003048
Spina, Alexander a kol. „Spektrum enteropatogénov zistené GI panelom FilmArray v multicentrickej štúdii komunitne získanej gastroenteritídy.“ Clinical Microbiology and Infection 8/21 (2015): 719-728.
Viac článkov na túto tému
Správne umývanie rúk
Zdravá úroveň hygieny je nevyhnutná, najmä v chrípkovom období. Tu je malý návod, čo treba brať do úvahy pri umývaní rúk.
Aký nebezpečný je norovírus?
Norovírusy sú častou príčinou hnačiek a zvracania. Prečítajte si viac o tejto téme tu.
Hygiena potravín
Na Svetový deň zdravia varuje WHO pred zlou hygienou potravín. Celosvetovo sa prostredníctvom potravín prenáša asi 200 chorôb.