Gastroschíza »Porucha brušnej steny
Porucha brušnej steny - Malformácia počas tehotenstva môže spôsobiť, že sa deti narodia s rázštepom brucha, ktorý sa tiež nazýva gastroschíza. Detskí chirurgovia vedia o možnostiach liečby a komplikáciách spojených s gastroschízou.
Príznaky
V mnohých prípadoch ultrazvukové vyšetrenia počas tehotenstva odhalia dva až štyri centimetre bruška. Vo väčšine prípadov vedie k outsourcingu častí tenkého a hrubého čreva. Niekedy sa pečeň zadáva aj externe.
Rozštiepené bruško môže spôsobiť, že časti črevných slučiek v maternici voľne plávajú v plodovej vode. To zriedka vedie ku komplikáciám počas vývoja v maternici, pretože črevo začne pracovať až po narodení.
Problémy v gastrointestinálnom trakte, ako napríklad vrodená črevná obštrukcia, môžu vzniknúť iba počas pôrodu alebo po ňom. Pretože je to pre novorodenca život ohrozujúce, je dôležité ihneď po narodení konať.
Po dôkladnej dokumentácii výsledkov prenatálneho vyšetrenia sa ihneď po narodení uskutoční podrobné fyzické vyšetrenie dieťaťa.
Na jednej strane to slúži na nájdenie vhodných terapeutických opatrení. Na druhej strane pomáha určiť možné komorbidity a ich liečbu. Možno tiež vylúčiť diagnózu omfalokély. Ide tiež o defekt brušnej steny, ktorý však špecificky ovplyvňuje pupočníkový krúžok.
Terapeutické opatrenia
Ak dôjde k črevnej obštrukcii v dôsledku gastroschízy, najskôr ju odstránia detskí chirurgovia a obnovia sa črevné priechody. V niektorých prípadoch je potrebné vložiť umelý anus (anus praeter). Toto špeciálne zariadenie umožňuje novorodencovi doniesť stolicu.
Životne dôležitý konečník je zvyčajne nevyhnutný dva až šesť týždňov, v závislosti od liečebnej terapie. Počas tejto doby sú rodičia a ďalší blízki opatrovatelia dieťaťa často podporovaní terapeutom, ktorý im môže pomôcť s potrebnou starostlivosťou o umelý konečník.
Často je možné črevo premiestniť späť do brucha a brušnú štrbinu uzavrieť. Podľa závažnosti gastroschízy k tomu môže dôjsť v operatívnom kroku alebo v jedno- až dvojtýždňovej fáze liečby.
Pri poslednom uvedenom spôsobe pomáha druh sterilného plastového vrecka s postupným presunom vnútorných orgánov, ktoré unikli späť do brucha, kým sa dajú uzavrieť. V prípade väčších defektov brušnej steny sa na spevnenie brušnej steny zvyčajne používa umelá membrána.
Po úspešnej liečbe sú dôležité dôkladné následné kontroly, aby sa dala lekársky skontrolovať úspešnosť liečby. Deti s rozštiepeným žalúdkom musia byť zvyčajne kŕmené umelo. Po chirurgických opatreniach môžete prejsť na normálnu detskú výživu. Toto často trvá asi štyri týždne.
Zhrnutie faktov o gastroschíze
Gastroschíza je medzera v bruchu, ktorá vzniká v dôsledku malformácie počas tehotenstva u nenarodeného dieťaťa. Z toho často vyvstávajú časti čreva alebo dokonca pečeň. V mnohých prípadoch je možné malformáciu liečiť chirurgicky a liečiť sa bez následkov pomocou rozsiahlej pediatrickej chirurgickej a pediatrickej podpory.